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学科教育论文-对肥胖学生饮食治疗和运动治疗方案的设计.doc

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学科教育论文-对肥胖学生饮食治疗和运动治疗方案的设计.doc

学科教育论文对肥胖学生饮食治疗和运动治疗方案的设计1问题的提出随着生活水平的提高,独生子女享受着过于丰富的食物。快餐、饮料的过多摄入,造成胖子越来越多。从医学角度看,肥胖是人体能量摄入和消耗失衡的结果,即能量摄入大于能量消耗,造成能量在体内以脂肪的形式储存下来,经过一段时间以后,体内脂肪超过正常值,体重明显增加,形成肥胖。在肥胖的早期阶段,脂肪细胞体积变大,随着体重的不断增加,脂肪细胞的数目开始增多,这时肥胖就更严重,较难治疗了。肥胖可分为两种类型。一是未成年期或发育期肥胖,到青春期体重增加时更为明显,学生大多属于这种单纯性的肥胖,占95。主要原因是饮食过量,消化吸收强,缺乏运动。二是病理性肥胖,是由于内分泌异常、药物副作用、视丘脑下部或前叶异常,但这类比例很小。最新观点认为,肥胖不应被单纯地视为身体脂肪含量过多,而是一种以身体脂肪含量过多为主要特征的、多病因的、能够合并多种疾患、给健康带来风险的慢性病。在学生时期肥胖除影响美观,活动不便外,并无太大妨碍,到了成年之后,肥胖会诱发多种疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等。肥胖已成为日趋严重的全球性流行病,因此早期控制体重,治疗肥胖是十分必要的。而治疗肥胖最好的方法就是科学合理的饮食,结合适宜的身体锻炼。长期坚持可去除体内多余的脂肪并防止其再生,使患者的机体由肥胖功能状态转变为正常功能状态。2研究的方法2.1研究对象南京大学2000级2900名学生。2.2文献资料法2.3判断法对研究对象进行体格检查,判定肥胖程度。2.3.1测量体重指数法(mbi)。这一方法是一项比较准确并被世界广泛接受并采纳的方法。体重指数体重(千克)÷身高(米)的平方。世界卫生组织的标准是对欧洲人来说,bmi大于25为肥胖。对亚洲人而言,bmi超过23即为肥胖。表1肥胖诊断及健康风险表健康风险体重指数(mbi)并发症因子正常极低18.524.9无正常低18.524.9有肥胖前期低25.029.9无肥胖前期中25.029.9有一级肥胖中30.034.9无一级肥胖高30.034.9有二级肥胖高35.039.9无二级肥胖极高35.039.9有三级肥胖极高>40.0无或有2.3.2测量腰臀比值(whr)方法。腰臀比值腰围÷臀围。这一方法较能反映出内脏脂肪分布的严重程度。表2腰臀比的健康风险阈值表性别腰臀比(whr)20~29岁30~39岁40~49岁男0.870.920.95女0.780.790.80当自测数值大于以上阈值时,对健康就会有风险。2.3.3判断结果2900名学生中有138名学生属于不同程度肥胖,占学生人数的4.8。其中轻度肥胖者占83.2,中度占14.7,重度占2.1。2.4设计框架2.4.1设计目的。为在校大学生设计减肥的方法。2.4.2设计原则。以改善学生的体形、提高身体机能、增进健康、简便易行为原则。2.4.3设计方法。饮食治疗方法和运动治疗方法。3具体操作方案3.1饮食治疗正常人每日需要的热量人体基础代谢所需热量体力活动所需热量消化食物所需的热量。一般为1800千卡到3000千卡,正确值完全根据个人情况而定。人体需要的营养素主要来自于碳水化合物、脂肪和蛋白质。1克碳水化合物或1克蛋白质产生4千卡热量,1克脂肪产生9千卡热量,均衡饮食包括五谷、油脂、肉蛋、水果和蔬菜。正确的饮食治疗应以均衡的营养、低热量、少油、少糖的食物为主,以一周减轻0.51千克的方法最为安全。3.1.1饮食治疗的原则原则1饮食结构要合理。营养摄入要均衡,粗细粮食搭配,动物脂肪和植物脂肪搭配,荤菜、蔬菜搭配。原则2养成良好的饮食习惯。早饭要吃好,中饭要吃饱,晚饭要吃少,不吃零食,就寝前两小时不吃东西。原则3要持之以恒。要拒绝美味佳肴的诱惑,采用的方法一定要科学合理,必须循序渐进,切不可操之过急,控制饮食可以找人监督、提醒。原则4不要盲目节食。维持人体生命活动所需的基础代谢量约为1500千卡热量,每日摄取的热量最好不要低于1500千卡,不可采用极低热量饮食(低于800千卡),若过分节食,就会影响人体的健康,从而造成营养缺乏,机体免疫力下降。3.1.2饮食治疗的方法方法1营养组合。富含油脂的食物与豆类蔬菜组合,少吃米、面。多吃芹菜、韭菜等粗纤维食物,及西红柿、黄瓜、南瓜、紫菜等含糖量较低的蔬菜以及含糖分少的水果,如柿子、沙果、梨、桔子等,这样既能增加营养的摄入,又有利于减肥。方法2巧选脂肪。常用食物中猪油、黄油、肥肉、动物内脏等含饱和脂肪酸,能使人体胆固醇升高,不宜多食用鸡鸭肉、牛羊肉、蛋等含单不饱和脂肪酸较多,对人体胆固醇影响甚微,可适当食用而豆油、芝麻油、脱脂牛奶等含多不饱和脂肪酸,可适当降低胆固醇,更适合胖人食用。方法3三餐定量。严格控制进食量是减肥的关键,计算食物的热能与分量时要了解生熟有别。此外,即使同一类食品所含热量也不完全一样,因此要选养分相同但热量相对少的食物。每天摄取的热量要基本相同,不可暴饮暴食,三餐中可有一餐以水果或蔬菜代替。方法4细嚼慢咽,少吃多餐。咀嚼可消耗一定的热能,食物进入体内,血浆升高到一定水平,大脑食欲中枢就会发出停止进食的信号,慢吃可以使信号及时到达,从而控制食欲。少吃多餐,减小胃部的饥饿感。3.2运动治疗实践和研究证明,运动对青少年的健康成长、有效控制体重有着积极的作用,运动可提高身体的代谢水平,增加消耗、降低食欲,可以改变血浆中脂蛋白比例,

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