犬细小病毒病

犬细小病毒病,1,概述,犬细小病毒（CPV）病是由细小病毒感染引起的，以严重肠炎综合症和心肌炎综合症为特征的犬科和鼬科动物的重要传染病。,2,一、病原学,分类：细小病毒科，细小病毒属，DNA病毒。抵抗力：CPV有很强的抵抗力。（温度 、酸碱度）,3,在4-10存活6个月，37存活2周，56存活24小时，80存活15分钟，在室温下保存3个月感染性仅轻度下降，在粪便中可存活数月至数年。该病毒对乙醚，氯仿，醇类有抵抗力，对紫外线、福尔马林、次氯酸钠、氧化剂敏感。,4,一、病原,具有血凝性：4条件下可凝集猪和恒河猴的红细胞。,5,犬细小病毒三维影像,6,二、流行病学,易感性：各种年龄的犬都可感染本病，断奶前后的幼犬的易感性最高，以窝发为特征。34周龄犬感染后多呈急性致死性心肌炎810周龄的犬则以出血性肠炎为主,7,二、流行病学,传染源：病犬是主要的传染源。粪便、尿液、呕吐物及唾液含毒康复犬的粪便可长期带毒，污染环境。传播途径：直接接触或经消化道感染。,8,发病季节：发病急，死亡率高，59月份发病率最高，常呈爆发性流行；（地区差异）幼犬，病死率10%50%,9,三、临床症状,出血性肠炎型急性心肌炎型,10,该病潜伏期7-14天，多发生在刚换环境后（如新买的幼犬)。洗澡、吃肉、过食是诱因。该病多数呈现肠炎综合症，少数呈现心肌炎综合症。,三、临床症状,11,出血性肠炎型：病初表现发热(40以上)、精神沉郁、不食、呕吐。初期呕吐物为食物，继之粘液状、黄绿色或有血液。,12,13,14,发病一天左右开始腹泻。病初粪便呈稀状，随病状发展，粪便呈咖啡色或番茄酱色样的血便。以后次数增加、里急后重，血便带有特殊的腥臭气味。,15,血便数小时后病犬表现严重脱水症状，眼球下陷、鼻境干燥、皮肤弹力高度下降、体重明显减轻。,16,对于肠道出血严重的病例，由于肠内容物腐败可造成内毒素中毒和弥漫性血管内凝血，导致休克、死亡。,17,三、临床症状,患犬精神沉郁、食欲废绝,18,三、临床症状,患犬呕吐,19,三、临床症状,患犬呕吐,20,三、临床症状,患犬腹泻粪便,21,三、临床症状,患犬便血,22,三、临床症状,患犬便血,23,24,25,26,27,三、临床症状,患犬精神萎靡严重脱水，皮肤弹性明显降低,28,三、临床症状,病犬迅速脱水、消瘦、体质衰弱,29,三、临床症状,心肌炎型： 多见于4-6周龄幼犬，常无先兆性症状，或仅表现轻微腹泻，继而突然衰弱，呻吟，粘膜发绀，呼吸极度困难，脉搏快而弱，出现杂音和节律不齐，常突然死亡。,30,四、病理变化,肠炎型：自然死亡犬极度脱水、消瘦，腹部卷缩，眼球下陷，可视黏膜发绀。肛门周围附有血样稀便或从肛门流出血便。有的病犬从口、鼻流出乳白色水样黏液。血液粘稠呈暗紫色。小肠以空肠和回肠病变最严重，内含酱油色恶臭分泌物，肠壁增厚，黏膜下水肿。黏膜弥漫性或局灶性充血，出血。,31,大肠内容物稀软，酱油色，恶臭。黏膜肿胀，表面散在针尖状出血点。结肠肠系膜淋巴结肿大、充血。 肝肿大色泽红紫，散在胆红色病灶。 胆囊高度扩张，充盈大量黄绿色胆汁。 肾多不肿大，呈灰黄色。 脾有的肿大，被膜下有黑紫色出血性梗死灶。 心包积液，心肌变性。 肺呈局灶性肺水肿。,32,四、病理变化,心肌炎型：心脏扩张，左侧房室松弛，心肌和心内膜可见非化脓性坏死灶，心肌纤维严重损伤，可见出血性斑纹。,33,四、病理变化,患犬小肠浆膜呈暗红色,34,四、病理变化,患犬小肠部分肠段出血严重，肠系膜淋巴结肿大出血,35,四、病理变化,小肠部分肠段出血严重，肠系膜淋巴结肿大出血,36,四、病理变化,小肠下段出血严重，肠内容物水样，混有血液和粘液，胃粘膜和心肌轻度出血,37,四、病理变化,患犬肠粘膜弥漫性出血,38,四、病理变化,患犬肠粘膜弥漫性出血,39,四、病理变化,肠粘膜明显出血肠段（上）与不明显出血肠断（下）比较,40,四、病理变化,患犬胃粘膜明显出血,41,四、病理变化,肠上皮细胞内有圆形嗜酸性核内包涵体,42,五、诊断,目前临床诊断的依据： 病史 典型的临床症状 实验室检查 试纸条,43,五、诊断,典型的临床症状呕吐：病犬初期呕吐夸张，初期呕吐物为未消化的食糜，后为带泡沫和黏液的胃液及黄绿色的胆汁。腹泻：初期粪便为稀糊状，呈黄色或灰黄色，后拉稀拉血，变成番茄汁样稀便，腥臭难闻。,44,五、诊断,实验室检验血液学检查 血相变化：红细胞总数、血红蛋白下降，比容下降，白细胞总数显著减少潜血检查呈阳性或强阳性反应。血凝试验根据CPV对猪红细胞具有凝集的特性，检测粪样中CPV的血凝价。,45,五、诊断,试纸条检测,46,鉴别诊断,47,犬的常见腹泻,病毒性：犬瘟热病毒、细小病毒，冠状病毒，传肝等寄生虫：球虫、滴虫、蛔虫、绦虫、钩虫等过敏与食物不耐受器官疾病：肝病、胰腺炎等食物、药物中毒,48,犬瘟热与细小病毒性肠炎区别1,CDV呈现双相热，即病初体温达40左右，持续12天后降至常温，23天后体温再次升高；眼角先是“流泪”，后有脓性分泌物附着在上下眼睑、睫毛、内外眼角；鼻部起初流清鼻涕，后有脓性分泌物，同时有明显的呼吸困难症状。CPV无以上现象,49,犬瘟热与细小病毒性肠炎区别2,绝大多数CDV例会出现神经症状：肌肉痉挛、共济失调、圆周运动、癫痫样惊厥或昏迷，具体表现为口唇、眼睑、耳部抽动，咬肌颤动、空嚼流涎，一侧或两侧后肢持续性抽搐，随病程发展，抽搐次数和抽搐时间都增加，直至后躯摇摆、后肢麻痹不能站立，小型犬多见踏脚转圈、冲撞等癫痫样发作。CDV病不表现神经症状,50,犬瘟热与细小病毒性肠炎区别3,CDV病例下腹部皮疹，部分病例表现皮肤过度角化现象，尤其是足垫增厚，具有较好的鉴别诊断意义。CPV病无此现象,51,犬瘟热与细小病毒性肠炎区别4,犬瘟热与犬细小病毒性肠炎都有呕吐、腹泻现象，但是，犬细小病毒病呕吐频繁、顽固，口渴明显，饮水后立即出现呕吐，粪便先是有大量黏液和伪膜，后混有血液，如番茄汁样，有特殊的腥臭味。而犬瘟热病例，大、中型犬先是排少量稀粪或柏油壮粪便，不久即便秘，多日不见排便，小型犬以腹泻多见，粪便中混有黏液、血液和气泡等,52,犬冠状病毒病与犬细小病毒,急性胃肠道传染病，其临床特征为腹泻。本病主要经消化道感染。 流行特点 本病多发于寒冷的冬季，传播迅速，常成窝暴发；犬群中流行时，幼犬先发病临床特征 幼犬症状重剧，呕吐和腹泻是主要症状，病初呕吐持续数天，至出现腹泻后，呕吐减轻或停止。腹泻物呈糊状、半糊状乃至水样，橙色或绿色，水样便中常含有粘液和血液。病犬精神沉郁、喜卧、厌食，但体温一般不高与轮状病毒感染相似，常与轮状病毒、犬细小病毒等混合感染,53,犬轮状病毒病,有传染性。多发于幼犬，呕吐，腹泻，粪有黏液和血液，体温不高，减食粪便呈黄色、白色、褐色或无色水样，恶臭剖检 病变局限于空肠、回肠，绒毛萎缩，柱状上皮细胞肿胀。粪便或柱状上皮细胞经处理后，用荧光显微镜检查，可见阳性荧光细胞,54,细小病毒性肠炎的继发症,犬瘟热肠套叠直肠脱,55,细小病毒性肠炎的混合感染,犬瘟热犬冠状病毒病肠道寄生虫病（蛔虫 球虫）其它胃肠道疾病,56,六、治疗：,治疗原则：对症治疗和支持疗法，及时纠正水、电解质失衡和防治继发感染。,57,治疗方法：,1.抗病毒：高免血清、细小病毒单克隆抗体、干扰素、抑制蛋白、免疫球蛋白等。,58,2.防继发感染：常选氨基糖苷类，如庆大霉素、卡那霉素、小诺霉素等。静注或肌注。也可联合用药：氨苄青霉素（或头孢唑林或头孢拉定）+庆大霉素（或卡那霉素或丁胺卡那霉素）,59,3.对症治疗：补液、止血、止吐、止泻。,60,（1）止吐可选用爱茂尔、胃复安、VB6、阿托品、氯丙嗪、654-2（山莨菪碱）等。但对于顽固性呕吐的止吐效果均不够理想，但可以缓解呕吐。首选爱茂尔肌注，必要时用阿托品，胃肠道有出血者忌用胃复安。呕吐轻微者，不必止吐。,61,胃肠道炎症反射剌激大脑的呕吐中枢而产生剧烈的连续性呕吐，呕吐是本病的一个特征症状，一般呕吐症状会持续45天。,62,（2）止血可选用VK3 、VK1、氨甲苯酸（止血芳酸）、止血敏等。肌注效果不理想，采用联合肌注或静滴止血敏、氨甲苯酸有较好的疗效。适量补充葡萄糖酸钙和维生素C，对降低消化道粘膜毛细血管的通透性，提高止血药的疗效，促进黏膜损伤的愈合具有重要作用。失血较多者，输血效果好,63,（3）止泻鞣酸蛋白，思密达都有止泻作用，但因其呕吐，不适宜口服给药，用思密达深部灌肠效果较好。,64,（4）补液、补充能量纠正电解质和酸碱平衡： 0.9%氯化钠、林格氏液、5%糖盐水等。如林格氏液与5%葡萄糖液，以1:1的比例静脉注射。能量补充：增加葡萄糖用量，适当增加一些能量合剂。,65,支持疗法-关于补钙,在纠正酸中毒过程中如能静脉滴注10%葡萄糖酸钙，常能防止低钙抽搐的发生。剂量是12ml/kg。钙不能与碳酸