中医护理操作

中医护理操作,1,开展项目,耳穴压豆艾灸 隔盐灸 腹部按摩穴位贴敷水针,2,耳穴埋豆,定义：耳穴埋豆是采用菜籽、绿豆、磁珠等物刺激耳际上的穴位或反 应点，通过经络传导，达到防治疾病目的的一种操作方法。评估：1、核对医嘱，了解患者既往史、当前主要症状、 发病部位及耳部皮肤情况。 2、女性生育史，有无流产史，当前是否怀孕。 3、患者年龄文化程度、心理状态及对疾病的信心。禁忌症： 1、外耳湿疹、溃疡、冻疮溃破等情况不宜用。2、严重器质性疾病，如高度贫血、心脏病等不宜用。3、妇女怀孕期间须慎用，有习惯性流产史的孕妇禁用。方法 ：临时医嘱 BID3天,3,不寐,辨证分型：一、胃气失和夜寝不寐，头重目眩，痰多胸闷，恶食嗳气，吞酸恶心，视其苔腻而黄，脉滑数。中医属痰热内绕证，取神门、心、睡眠深沉区、神经衰弱点，配以肺、脾两穴，和胃健脾，化滞安神,4,二、淤血内阻夜不成寐，合目而梦，且易惊醒，甚则数日毫无睡意，视其舌苔暗，脉弦细而滑。中医属淤血内阻证，取神门、心、睡眠深沉区、神经衰弱点，配以肝、胰胆两穴，理气化瘀，通窍安神,5,三、心脾两虚不易入睡，或睡中梦多，易醒再难入睡，头晕目眩，肢倦神疲，视其舌质红，少苔，脉细数。中医属胃阴虚火旺，取神门、心、睡眠深沉区、神经衰弱点，配以肝、肾、胰胆等穴，滋阴清心，养脑安神,6,四、阴虚火旺心烦不寐，心悸不安，健忘腰酸，手足心发热，口渴咽干，视其舌质红，少苔，脉细数。中医属胃阴虚火旺，取神门、心、睡眠深沉区、神经衰弱点，配以肝、肾、胰胆等穴，滋阴清心，养脑安神,7,五、热扰神明夜难入寐，心烦意乱，身热口渴，头昏头痛，视其面红目赤，舌质红，苔黄燥，脉沉数。中医属热扰神明证，取神门、心、睡眠深沉区、神经衰弱点，配以胃、肝两穴，清热通腑，清脑安神,8,六、肝郁化火夜寝不寐，性情急躁易怒，不思饮食，口渴喜饮，小便黄赤，大便秘结，视其目赤，舌质红，苔黄，脉弦而数。中医属肝郁化火证，取神门、心、睡眠深沉区、神经衰弱点，配以肝、三焦、内分泌等穴，疏肝泻火，清脑安神,9,七、痰热内扰夜寝不寐，头重目眩，痰多胸闷，恶食嗳气，吞酸恶心，视其苔腻而黄，脉滑数。中医属痰热内绕证，取神门、心、睡眠深沉区、神经衰弱点，配以肺、脾两穴，化痰醒脑，清热安神,10,常用穴位定位,神门：在三角窝后1/3的上部心：耳甲腔中心最凹陷处神经衰弱点（垂前）：耳垂4区，靠近脸颊处睡眠深沉区：垂前耳背对应点脾：在耳甲腔的后上部 肺：在心区和气管区周围处 肝：在耳甲艇的后下部 胰胆：在耳甲艇的后上部 肾：在对耳轮下脚下方后部 胃：在耳轮脚消失处 三焦：在外耳门外下，肺与内分泌区之间 内分泌：在屏间切迹内，耳甲腔的前下部,11,腹部按摩加手指点穴,适应症 各种原因引起的便秘禁忌症 急腹症 腹部肿瘤、孕妇腹部等方法 1.两手相叠，全掌顺时针，逆时针方向用按法，摩法按摩全腹各10圈，可使用按摩油增加按摩适度。 2.用中指以点法，揉法点揉中脘，下脘，神阙，气海，关元，天枢，大横穴。 3.再次顺时针按摩全腹10圈。 4.大黄粉敷神阙穴 5.临时医嘱：3天,12,常用穴位,中脘： 胸剑联合点与脐的中点下脘：中脘与脐的中点天枢：脐与大横的中点大横：锁骨中线平脐处气海：脐与关元的中等关元：脐与耻骨联合分为5等分，取下5分之3处神阙：脐,13,水针,水针又称为穴位注射，是在穴位内进行药物注射的一种技术操作，它是将针刺及药物对穴位的渗透刺激作用和药物的药理作用结合在一起，发挥综合效能，达到治疗疾病的目的（凡是可以肌注的药物，均可考虑少量穴位注射）。适应症 曲池穴注射柴胡、复方氨基比林（降温） 内关穴注射胃复安（止吐） 禁忌症 患者疲乏、饥饿或精神高度紧张时慎用；局部皮肤有感染、瘢痕或有出血倾向及高度水肿者禁用。方法 穴位注射 st,14,常用穴位定位,内关：腕横纹与肘横纹为12寸，分为3等分，取近腕横纹三分之一处的中点曲池：屈肘成直角，在肘横纹外侧与肱骨外上髁连线中等,15,艾灸,适应症 温经通络、行气活血、去湿散寒、补肾益气，健脾固涩，温补脾肾，清热利湿禁忌症 实热证、阴虚发热者不宜施灸；颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。方法 长期医嘱qd,16,隔盐灸,适应症：具有驱风散寒、舒筋活血、消肿止痛等作用，适用于肩周炎、跌打损伤、风湿关节炎、麻木及老年性关节病等引起的疼痛的辅助治疗。禁忌：皮肤破溃、孕妇禁用。注意事项：初次使用时注意观察皮肤，做好宣教，避免