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文档简介
中药中毒,急诊科 吴国新,1,中草药一向被认为具有毒副作用少、使用安全的特点。近年来有关中药引起的不良反应和药源性疾病的报道日趋增多,如:1、日本的“小柴胡汤事件”2、新加坡的“小檗碱事件”3、 “中草药肾病”4、近年出现的中药注射剂不良反应等事件 中药的安全性问题成为医、患及社会甚至国际医学界普遍共同关注的焦点,中草药真的安全吗?,2,3,全球中药ADR的几大事件,1、美国FDA已批准麻黄、麻黄硷及其盐类做为非处方药用于感冒、哮喘及呼吸道过敏的治疗。但后来发现其有较多的副作用。如升高血压(重者可诱发中风) 、失眠、肝炎(升高转氨酶)、腹泻、皮炎、疲劳等。,1995年底在华盛顿举行专家听证会,对麻黄使用提出了三项建议:A、标签警告:标签内容包括过量使用的危害;在无专业医师推荐下不得连续服用超过七天;不得售给18岁以下患者。B、成品形式防范:主要是指含麻黄的食品补充剂,防止因食饮该类产品而误服过量麻黄硷。(2004年FDA发布最终规定,禁止含麻黄碱(麻黄)饮食补充剂的销售,因为这类补充剂含有导致人体疾病或伤害的不合理风险 )。3、推荐剂量:麻黄的摄取剂量规定,总麻黄硷为25mg/次;麻黄硷为20mg/次;每天最多服四次。按中草药
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