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文档简介
市一院重症医学科：徐学海,动脉血气管理及质量控制,1,目录,2,一个不准确的血气分析结果对患者的诊断和治疗比没有检测结果更糟糕,3,分析前因素控制的重要性,4,呼吸全过程图解,5,6,年龄和氧分压的关系,岁,mmHg,7,8,9,代酸HCO3-直接丢失(肠液血浆渗出)固定酸产生多（乳酸，水杨酸类药，肾衰）血液稀释，HCO3-降低，快速Gs.NS,代碱H+丢失过多胃液丢失肾脏排泄H+增多,10,11,血气分析前变异影响因素,有效的混匀,12,采集前,13,患者状态,吸氧 po2,低体温 pH,异常疼痛,PH,PCO2,饥饿,PH,14,体温高于37c，每增加1C,Po2升高4.4%,Pco2升高7.2%,PH降低0.015,体温,15,Ca2+,抗凝剂影响离子结果误差,推荐：干式（喷雾态）肝素代替液体肝素以确保无稀释作用干扰结果留置导管采血，稀释血液废弃量为3-6倍导管死腔采用专业采血器，使用前充分混匀管壁内肝素,16,17,18,建议采血后立即送检，若超过15分钟，应置于4c冰水混合物中或冰箱中，并在30分钟内送检，避免剧烈震动,19,20,21,谢谢,22,
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