铁路桥涵工程施工安全技术规程表格(全)

铁路桥涵工程施工安全检查表（对应检查条文号：铁路桥涵工程施工安全技术规程TB10303-2009）表 2.1.2 施工安全管理检查表项目（工程）名称建设单位 项目负责人勘察设计单位 项目负责人监理单位 总监理工程师施工单位 项目负责人序号 检查项目 检查情况1 安全管理组织机构2 安全资源配置3 安全管理制度4 安全管理目标5 安全教育培训6 专项施工方案7 安全技术交底8 风险管理9 应急救援预案10检查单位： 被检查单位：负责人：（签名） 负责人：（签名）日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表 2.1.3 施工安全技术检查表项目（工程）名称施工单位 项目负责人序号 主要检查内容及要求 检查情况设计文件齐全1 设计文件设计文件现场核对2 安全技术标准 安全标准齐全、有效包含相应的安全技术措施3 实施性施工组织设计编制、审批程序符合要求双壁钢围堰、吊箱围堰、深基坑、挖孔桩、沉井、高大模板、爬模、翻模、箱梁搬（提）运架设备安装和箱梁运架、T 梁运架、高压输电线路下运架梁、桥位制梁、钢梁架设、拱桥、桥梁转体、水上施工、跨越道路和营业线桥涵施工等应编制专项施工方案4 专项施工方案编制、审批程序符合要求包含相应的安全操作要求5 作业指导书编制、审批程序符合要求编制各级施工安全技术交底文件并按规定交底6 安全技术交底交底记录签认齐全7 施工日志 施工安全情况记载真实完整制定操作规程和维修保养计划设备检验、鉴定记录8 机械设备建立管理台帐9 施工安全协议 签订相关施工安全协议按规定对管理人员和作业人员进行培训、考核并有记录10 安全生产培训特种作业人员持证上岗制定安全检查计划11 安全检查检查、整改记录齐全编制设计、施工方案12 大型临时工程检查验收检查单位： 被检查单位：负责人：（签名） 负责人：（签名）日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表 2.1.5安全检查整改通知单项目（工程）名称存在问题及整改要求：限 年 月 日前整改完成检查方： 受检方：检查人（签名）: 接收人（签名）:日 期： 日 期：整改措施：受检方负责人(签名)： 计划完成日期： 年 月 日验证结果：验证人（签名）： 验证日期： 年 月 日表 2.2.18 水上施工作业安全检查表项目（工程）名称施工地点序号 检查内容 对应条文号 检查情况1 班前安全讲话 2.1.72 劳动保护用品佩戴 2.1.83 专项施工方案 2.2.24 施工手续办理 2.2.35 施工用船舶及船上安全设施2.2.4 2.2.6，2.2.9 2.2.11， 2.2.13，2.2.166 安全作业区（或警戒区） 2.2.67 防汛预案及演练 2.2.78 船只运送人员 2.2.12运输构件的高度、宽度 2.2.14驳船载运能力 2.2.14构件的稳定性 2.2.14航道调查 2.2.14构件出水高度 2.2.149水上运输大型构件拖船牵引稳定性 2.2.1410 防坠物设施 2.2.1511 碍航物清理 2.2.17检查方： 受检方：检查人：（签名） 接收人：（签名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表 2.3.17 水上施工作业安全检查表项目（工程）名称施工地点序号 检查内容 对应条文号 检查情况1 技术交底 2.3.12 潜水设备检查 2.3.23 气源纯度 2.3.34 作业环境 2.3.45 水面浪级 2.3.56 通风式重潜水作业 2.3.67 轻潜水作业 2.3.78 流速大于 1m/s时的潜水作业 2.3.89 夜间潜水作业 2.3.910 炎热环境潜水作业 2.3.1011 寒冷环境潜水作业 2.3.1112 水库中潜水作业 2.3.1213 围堰、沉井内潜水作业 2.3.1314 水下起吊作业 2.3.1415 水下焊接或切割作业 2.3.1516 水下爆破作业 2.3.16检查方： 受检方：检查人：（签名） 接收人：（签名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表 2.4.3 跨越道路施工作业安全检查表项目（工程）名称施工地点序号 检查内容 对应条文号 检查情况1 班前安全讲话 2.1.72 劳动保护用品佩戴 2.1.83 专项施工方案 2.4.14 施工手续办理 2.4.15 施工警示标志 2.4.26 夜间施工警示设施 2.4.27 防撞设施 2.4.28 交通安全指挥（疏导） 2.4.29 跨道路架设桥梁 2.4.210 防坠物设施 2.4.211 障碍物清除 2.4.2检查方： 受检方：检查人：（签名） 接收人：（签名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表 3.2.34 围堰施工作业安全检查表项目（工程）名称施工地点序号 检查内容 对应条文号 检查情况1 班前安全讲话 2.1.72 劳动保护用品佩戴 2.1.83 施工调查 3.1.34 机械设备验收 3.1.45 围堰观测 3.2.3围堰设计 3.2.1,3.2.2围堰填筑宽度 3.2.4迎水面防冲刷措施 3.2.4围堰填筑内侧坡脚与基坑开挖边缘距离 3.2.5河床横坡较大时的围堰防护 3.2.6吸泥船吹砂筑岛 3.2.76土、石围堰钢筋笼卵（片）石围堰 3.2.8水中插打钢板桩 3.2.10吊桩吊点位置 3.2.10钢板桩组拼插打 3.2.11钢板桩吊环 3.2.12钢板桩起吊 3.2.13桩帽（垫） 3.2.14桩锤压插钢板桩 3.2.157钢板桩围堰拔桩 3.2.168 专项施工方案 3.2.1围堰设计 3.2.17钢围堰焊接通风 3.2.188双壁钢围堰 围堰组装用浮船（浮箱） 3.2.19双机起吊钢围堰 3.2.20浮运前准备工作 3.2.21，3.2.22浮运围堰 3.2.23围堰下沉和接高 3.2.23，3.2.24, 3.2.25水下爆破 3.2.26水下拆除围堰 3.2.27专项施工方案 3.1.2围堰设计 3.2.28船上组装围堰及围堰浮运、吊装 3.2.29平台上组装围堰 3.2.30围堰封底 3.2.31单壁钢吊箱内抽水 3.2.329 吊箱围堰水下拆除钢吊箱 3.2.3310 水上施工 2.2.12.2.1711 潜水作业 2.3.12.3.1612 起重吊装 3.1.1013 施工用电 3.1.1014 现场防火 3.1.1015 危险物品管理 3.1.1016 防风 3.1.8，3.1.1017 季节性施工 3.1.10检查方： 受检方：检查人：（签名） 接收人：（签名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表 3.3.19 明挖基础施工作业安全检查表项目（工程）名称施工地点序号 检查内容 对应条文号 检查情况1 班前安全讲话 2.1.72 劳动保护用品佩戴 2.1.83 施工调查 3.1.34 机械设备验收 3.1.45 基坑护栏及警示设施 3.1.56 深基坑专项施工方案 3.1.27 深基坑施工监测 3.3.18 开挖方案选择 3.3.10对邻近建（构）筑物、设施等的影响3.3.2地面排水 3.3.3开挖方法 3.3.4坑顶安全距离 3.3.5特殊地层及软基开挖 3.3.6爆破作业 3.3.6垂直出土 3.3.7边坡安全监测 3.3.89放坡开挖冻结法施工 3.3.9分层开挖深度 3.3.11支护及时性 3.3.11支撑结构 3.3.11支撑结构拆除 3.3.1110挡板护壁吊斗出土 3.3.11设计检算 3.3.12支撑和开挖顺序 3.3.12钢支撑连接 3.3.12钢支撑端头与冠梁或腰梁的连接3.3.12拉锚系统 3.3.1211排桩支护基坑降水或隔水 3.3.12喷射混凝土施工 3.3.1312 锚喷支护 锚杆施工 3.3.13降水方案设计 3.3.14周边建（构）筑物观测 3.3.15异常情况处理 3.3.16多层井点拆除 3.3.1713基坑降、排水隔水帷幕 3.3.1814 施工用电 3.1.1015 现场防火 3.1.1016 危险物品管理 3.1.1017 季节性施工 3.1.10检查方： 受检方：检查人：（签名） 接收人：（签名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表 3.4.25 沉桩施工作业安全检查表项目（工程）名称施工地点序号 检查内容 对应条文号 检查情况1 班前安全讲话 2.1.72 劳动保护用品佩戴 2.1.83 施工调查 3.1.34 机械设备验收 3.1.45 水上平台施工 3.1.8邻近建（构）筑物观测 3.4.1桩机移动轨道 3.4.2水上打桩平台 3.4.3打桩船 3.