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一张表、六个图帮你一劳永逸搞定丘脑血供,基底节区域的解剖关系-尾状核、背侧丘脑、豆状核、内囊(五部分 前、膝部、后肢、豆状核下肢、豆状核后肢) 记忆内囊五部分的投射纤维,丘脑血供的4条血管(必须记忆),丘脑综合征,丘脑的血供(不用记此张),丘脑血供来源较多,以椎-基底动脉系统为主、颈内动脉系为辅。其大的核团供血情况大致为:丘脑外侧核:后半主要由大脑中动脉的丘脑膝状体动脉供应,前半(腹前核和腹外侧核等)由大脑后动脉的结节丘脑动脉供应。丘脑内侧核:后半主要由脉络膜后内侧动脉的丘脑支供应,前半由大脑后动脉的丘脑穿动脉和后交通动脉的结节丘脑动脉供应。板内核:主要由丘脑穿动脉供应。丘脑枕:主要由大脑后动脉的丘脑膝状体动脉和脉络膜后外侧动脉供应。外侧膝状体:由脉络膜后外侧动脉、丘脑膝状体动脉分支供应。内侧膝状体:由脉络膜后内侧动脉和丘脑膝状体动脉分支供应。松果体:由松果体动脉供应。,丘脑血供的4条血管走形图(必须记忆),丘脑血供的4条血管供血区域图(必须记忆),下外侧动脉(源自P2段,别名丘脑膝状体动脉)导致丘脑综合征,丘脑结节动脉(源自后交通,别名极动脉,丘脑前穿通动脉)导致丘脑内侧综合征,旁中央动脉(源自大脑后动脉P1段,别名丘脑穿通动脉,丘脑后穿通动脉)导致红核丘脑综合征,脉络膜后动脉(源自P2段),丘脑供血模式图,丘脑梗塞模式图必须记住,丘脑结节动脉-极动脉(后交通A)必须记住,旁中央动脉-丘脑穿通动脉(大脑后动脉P1)必须记住,下外侧动脉-丘脑膝状体动脉(大脑后动脉P2)必须记住,脉络膜后动脉(大脑后动脉P2)必须记住,丘脑病变综合征(记住),丘脑综合征:丘脑膝状体动脉闭塞致丘脑外侧核受损。丘脑外侧核是各种感觉总汇, 主要表现为一过性对侧轻偏瘫,持续性的对侧偏侧麻木(累及触觉和深感觉,较少累计痛觉和温度觉),有自发性疼痛,轻度偏身共济失调和实体觉缺失以及舞蹈性手足徐动性静坐不能。丘脑内侧综合征:丘脑结节动脉(前穿通A)闭塞致丘脑内侧核群受损。表现:静止性震颤或者意向性震颤,及舞蹈性手足徐动性静坐不能和丘脑手(使人感觉非生理性的手部挛缩),无感觉障碍和无疼痛红核丘脑综合征:丘脑穿通动脉闭塞(后穿通A)致丘脑外侧核前半部受损:病侧小脑性共济失调、意向性震颤、舞蹈样不自主运动,对侧感觉障碍。特点是以不随意运动为主的震颤和共济失调,不伴有对侧半身感觉障碍。有时丘脑穿通动脉可起源于共同的动脉主干,如果该区域血管闭塞,由于两侧丘脑内的神经核团(如中央中核、束旁核和背内侧核)均损害导致严重的意识障碍。,复习一下,丘脑穿通动脉梗塞,双侧对称的丘脑穿通动脉(也叫旁正中支)梗死,除了同时
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