减肥保健食品

肥胖症的定义、原因及危害减肥功能食品的开发评价减肥功能食品的指标,第二节 减肥保健食品,1. 预防和治疗肥胖的方法主要有哪些？阐述瘦素、脂肪代谢调节肽、L-肉碱、丙酮酸钙的减肥机理。,复习与思考,2. 为了单纯地追求低能量，目前有些减肥食品仅由氨基酸、维生素与微量元素组成，没有碳水化合物，也不含脂肪，这类减肥食品对身体极为有害，为什么？,据美国赫芬顿邮报2011年9月26日报道，总部位于巴黎的经济合作与发展组织日前公布了一份最新报告，公布了世界上肥胖人口比例最高的国家名单，墨西哥位列第一，美国居第二位。 1、墨西哥，肥胖率69.5% 2、美国，肥胖率68% 3、新西兰，肥胖率62.6% 4、澳大利亚，肥胖率61.4% 5、英国，肥胖率61.4%,世界和中国目前肥胖人口有多少?,中国青年报社会调查中心2011年的一项调查显示，73.5%的受访者确认身边存在“拼瘦族”，34.9%的女性受访者表示尝试过节食、“催吐”、大量服用减肥药等极端减肥方式。,过度减肥、一味地认为越瘦越美是一种审美文化病,丹麦是世界上首个征收“肥胖税”的国家。,“肥胖税”是丹麦政府在去年10月推出的，旨在限制丹麦人对会增长脂肪类食物的摄入量。,2012-11-12,加拿大新研究支持“肥胖悖论”现象,患肺炎住院的病人中，肥胖病人比体重正常的病人存活率更高,第二节 减肥保健食品,脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝重3-4，如果脂肪含量超过肝重的5即为脂肪肝，严重者脂肪量可达40-50，脂肪肝的脂类主要是甘油三酯。,脂肪肝,隐蔽性肝硬化的常见原因。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。,肥胖症的定义,肥胖症：由于生理生化机能的改变而引起体内脂肪沉积量过多，造成体重增加，导致机体发生一系列病理生理变化的病症。,标准体重：在一定的身高条件下死亡率最低的体重，称理想体重。,稍微超重者比瘦小者寿命长,肥胖的测定,非损伤性的,水下称重法测定身体密度,全身同位素钾含量的测定,氧化重氢或重水稀释法来测定身体内的总水分,复杂,麻烦,需要昂贵的仪器,特点,肥胖的测定,（一）皮褶厚度,用皮下脂肪测定器测定皮褶厚度，然后用公式计算身体的脂肪含量 。测定器夹住后3秒钟读数，共测定3次，取其平均值 。三头肌皮褶厚度，我国男性为8.7mm左右，女性为14.6 mm左右,腹部肥胖比臀部肥胖更易发生冠心病、中风与糖尿病腰围的尺寸必须小于臀围15%，否则是一级危险。,二、体重指数（body mass index),一级危险：17.5-18.5 和 25-30,二级危险: 16-17.5 和 30-40,三级危险: 小于16和大于40,BMI =体重（kg）/身高（m）2,例如：一名成年男子，体重70 kg，身高1.65 cm，则其BIM为702.7225=25.7。,18岁,正常范围：18.5 - 22.9,亚洲标准,肥胖的原因,遗传因素,父母都肥胖者，其子女70%肥胖；父母 一方肥胖者，其子女49%肥胖 ； 父母正常或体瘦者，其子女10% 肥胖。,现今与肥胖相关的遗传研究集中于：瘦素、瘦素受体基因、神经肽Y基因、肾上腺素能受体、解偶联蛋白基因等,体重相差大于5.4kg者在同卵孪生儿中只占2%。,饮食结构、生活习惯,影响体脂的活性蛋白,瘦素(莱普亭 leptin） ：存在于下丘脑、肾脏和脂肪细胞，参与糖、脂肪及能量代谢的调节，减摄食，增加释能，抑制脂肪细胞的合成，使体重减轻。,给怀孕的母老鼠或者刚出生的小老鼠大剂量喂食这种物质，可以使幼鼠长大后终生不发胖。,更多学者认为，改变婴儿食品的做法无法推广，这种配方奶粉目前还不能界定属于食品还是药品，其安全性尚未得到证实，人们不会冒险用自己的孩子去当试验品.,据英国卫报2007年4月23日消息，英国科学家正在研制一种婴儿配方奶粉，通过添加一种可以抑制食欲的荷尔蒙，从化学结构上重组儿童的新陈代谢系统，从而保证他们在成长过程中不会变胖。,瘦素(莱普亭 leptin）,纤雅瘦素减肥的产品,枸杞子、荷叶、丹参、桑叶等药食同源的植物萃取精华添加到纤雅瘦素中。,产品成分：瘦素、绿茶、草莓素、苹果素、番茄素、葡萄柚素,？,？,DIY减肥瘦身水果酵素果汁 苗条身材天然喝出来,？,酵素桶可用来制作水果酵素、蔬菜酵素,？,Na+ 、K+-ATP酶活性高，产热增加,棕色脂肪含量,肥胖的原因,能量代谢异常,24小时能耗（twenty-four energy expenditure, 24EE),神经内分泌因素,胰岛素（体内物质的合成激素）：肥胖者胰岛素分泌增多，脂肪合成加强，导致肥胖。,甲状腺激素（体内物质的分解激素） ：甲状腺激素可促使糖原、脂肪分解，提高能量代谢。甲状腺机能不足症有皮肤干燥、脱毛等特征 。,肾上腺皮质素：分泌过剩，促进机体对葡萄糖的摄取，引起食欲亢进。使用肾上腺皮质素或经口服避孕药导致肥胖。,甲状腺功能,基础代谢率,肥胖发生的主要原因,饮食习惯不恰当：吃饭速度太快，进食的次数少，睡觉前进食。,饮食结构不合理：食物中脂肪含量太高。喜欢吃甜食、油腻食物，两餐之间好吃零食及食后喜静卧的人。,膳食因素,据报道，很多婴儿在出生后第一年由于过量喂食而肥胖，而且脂肪细胞数目不会因为节食、禁食而减少。,专家分析儿童肥胖率持续上升的原因，初步认定与不吃早饭、经常吃零食、偏食、营养过剩、不爱运动、遗传、精神创伤、长时间看电视、,近来发现，从婴儿出生到出生后一岁，脂肪细胞处于一个极为活跃的增殖期，称为敏感期，在这个时期如果营养过乘，会使脂肪细胞受刺激而变大，数量增多，出现肥胖，并导致成年后的肥胖。,儿童肥胖,精神因素,精神过度紧张而交感神经兴奋或肾上腺素能神经受 刺激时，食欲受抑制。当迷走神经兴奋而胰岛素分泌增多时，食欲常亢奋。,情绪,精神：,代偿性进食,肥胖的分类,肥胖的起因分类,体内热量的摄入大于消耗，致使脂肪在体内过多积聚，体重超常的病症（内分泌和代谢正常），也称过食性肥胖或滋养性肥胖，包括体质性肥胖（细胞数目和体积均超常）和获得性肥胖（仅体积增大）,单纯性肥胖,继发性肥胖,主要是内分泌或代谢异常引起的。脑炎或脑膜炎后遗症（下丘脑出了问题）、脑下垂体病、甲状腺机能减退、胰岛素分泌过多、肾上腺机能亢进等都可能造成继发性肥胖。,95%,垂体：是人体最重要的内分泌腺，它分泌多种激素，如生长激素、促甲状腺、促肾上腺皮质激素、促性腺素、催产素、催乳素、抗利尿激素、黑色细胞刺激素等。,下丘脑：调节内脏活动和内分泌活动的较高级神经中枢，调节人体的体温、摄食、水平衡、血压、内分泌和情绪反应等重要生理过程,依据脂肪的组织形态分类,早年肥胖：脂肪细胞的数量异常增多，多发于儿童期和青少年期。,晚年肥胖：脂肪细胞的数量正常，但细胞肥大。多发于成年期,从现有科学出发，减少脂肪细胞的大小常可做到，减少脂肪细胞的数量很难做到。,评价减肥功能食品的指标,体内脂肪含量的测定,体内脂肪总量和脂肪占体重百分率，用水下称重法或电阻抗法。 皮下脂肪厚度用B超测定法或皮卡钳法，4个测定位点见下表,体内脂肪总量和脂肪占体重百分率，用水下称重法或电阻抗法。皮下脂肪厚度用B超测定法或皮卡钳法,评价减肥功能食品的指标,脂肪细胞数目及大小,体内脂肪总量和脂肪占体重百分率，用水下称重法或电阻抗法。 皮下脂肪厚度用B超测定法或皮卡钳法，4个测定位点见下表,甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇含量,脂肪酶活性,显微镜下计算脂肪的数目，用测微器测量脂肪细胞的大小。,甘油三脂脂肪酶、脂蛋白脂肪酶、激素敏感性脂肪酶。,卵磷脂胆固醇酰基转移酶活性,加速胆固醇的清除,限制总热量: 轻度肥胖（超重1020%）热量摄入为标准量的80% 中度肥胖（超重2030%）热量摄入为标准量的60% 高度肥胖（超重30%）热量摄入为标准量的40-60%,减肥功能食品的开发,热能减少500千卡,一周可减轻体重0.45公斤,热能每日不低于1000千卡，减得过多对健康不利,食谱举例,蛋白质,50,60,70,饮食控制肥胖,2. 限制脂肪：每日脂肪摄入量为30-50克，应以植物油为止，严格限制动物油。3. 限制碳水化合物：普通主食碳水化合物约为300克，减肥食品主食控制在150-250克。,供给优质的蛋白质:蛋白质的供给量略高于正常人。80-100克/人,法国迪朗,碳水化合物在体内可转化为脂肪，所以要限制碳水化合物的摄入量，但是碳水化合物有将脂肪氧化为CO2和H2O的作用，如果摄入太低，脂肪氧化不彻底而生成酮体，不利于健康。,有些减肥食品仅由氨基酸、维生素与微量元素组成，没有碳水化合物，也不含脂肪。美国1977年，12个以上的妇女吃这种液体食品后死于心脏病。,酮症酸中毒,酮体,酮体（acetone body）的生成与利用,脂酸经-氧化后生成大量的乙酰CoA。乙酰CoA一部分在线粒体内通过三羧酸循环彻底氧化，一部分在线粒体中缩合生成酮体，通过血液运送至肝外组织氧化利用。,供给丰富多彩的无机盐、维生素：（肥胖者铁、锌等微量元素较症常人低）。每日食盐量以3-6克为宜。,饮食控制肥胖,盐,百味之王,眩晕、头疼、心跳过速、肌肉痉挛等,缺乏,每人每日需要量0.5克,饮食控制肥胖,6.供给充足的膳食纤维：例如某减肥套餐配方中含：海藻酸钠30克、微晶纤维素20克、菊苣低聚糖25克、甲壳素25克。7.限制含嘌呤的食物：嘌呤能增进食欲，膳食中应加以限制。动物内脏、豆类、鸡汤、肉汤等含高嘌呤食物应避免。,嘌呤食物,有机化合物,分子式C5H4N4,无色结晶，在人体内嘌呤氧化而变成尿酸。人体尿酸过高就会引起痛风，俗称富贵病。一般在男性身上发病，而且会遗传。海鲜，动物的肉的嘌呤含量都比较高，吃火锅时汤的表面那层白色的泡沫就含有很多嘌呤 。,痛风,痛风（英语：gout，学名：metabolic arthritis）又称“高尿酸血症”， 是一种因嘌呤（一译“普林”）代谢障碍，使尿酸累积而引起的疾病，属于关节炎的一种，又称代谢性关节炎。,预防和治疗肥胖症的较为常见有药物疗法、饮食疗法、运动疗法和行为疗法四种。,目前市场上可“食用”的减肥品可分为3大类：保健食品类、茶类、药品类。 在当前市场上，品种繁多的减肥产品众多理论尚不成熟。,目前医药市场上流行的减肥产品，主要为食欲控制类，增加代谢类，泻药，利尿剂4类。,主要的减肥功能保健食品,减肥功能性食品的典型成分有,1995年美国正式将丙酮酸钙作为减肥保健药物推向市场。,丙酮酸钙存在于人体和天然食物中，是人体能量代谢的中间产物。补充丙酮酸钙，可加速体内三羧酸循环，促进脂肪代谢。,L-羟基-三甲铵丁酸,L-肉碱又称为L-肉毒碱（L-carnitine，CN），类似维生素的营养物质，由酵母、曲霉、青霉等微生物发酵培养液分离提取而得。,L-肉碱,（L-carnitine，CN）,天然品存在于肉类、肝脏、人乳等。正常成人体内约有L-肉碱20 g，主要存在于骨骼肌、肝脏和心肌等。蔬菜、水果几乎不含肉碱，因此，素食者更应该补充。,L-肉碱,生理功能,具有减肥作用,为动物体内有关能量代谢的重要物质，在细胞线粒体内使脂肪进行氧化并转变为能量，以达到减少体内中的脂肪积累，并使之转变成能量。,食物来源,L-肉碱,商品形式,有盐酸盐、酒石酸盐和柠檬酸镁盐等,制法,可由酵母、曲霉、青霉等微生物的发酵培养液分离提取而得，含量为0.30.4mg/g干菌体。也可由反式巴豆甜菜碱经酶法水解而得，或由-丁基甜菜碱经酶法羟化而得。,肉碱有L型、D型和DL型，只有L-肉碱才具有生理价值。D-肉碱和DL-肉碱完全无活性，且能抑制L-肉碱的利用，不得含有或使用，美国FDA1993年禁用。,L-肉碱,人体正常所需的L-肉碱，通过膳食（肉类和乳品中较多）摄入，部分由人体的肝脏和肾脏以赖氨酸和氮氨酸为原料，在维生素C、尼克酸、维生素B6和铁等的配合协助下自身合成（内源性L-肉碱），但当有特定要求时，就不足以满足所需。,目前国家药监局审批通过的减肥药品左旋肉碱只有4种，而网络上在售的左旋肉碱有几十种。,本品由L-酒石酸肉碱，茶多酚，白菊花，山楂等多种原料制成，经功能试验证明，本品具有减肥的保健功能。主要原料：L-酒石酸肉碱，茶多酚，白菊花，山楂，枸杞子。功效成份及含量（100克含）：L-酒石酸肉碱大于等于25克适用人群：单纯性肥胖者。不适用人群：孕妇，哺乳期妇女，婴幼儿以及疾病引起的肥胖者。,金线减肥胶囊,深度减肥胶囊,L酒石酸肉碱-烧脂- 茶多酚-清脂-山楂-阻脂,本品由L-酒石酸肉碱，茶多酚，白菊花，山楂等多种原料制成，经功能试验证明，本品具有减肥的保健功能。主要原料：L-酒石酸肉碱，茶多酚，白菊花，山楂，枸杞子。功效成份及含量（100克含）：L-酒石酸肉碱大于等于25克适用人群：单纯性肥胖者。,减肥原理,“100见效”，“第二天见效”却为巨不肥的迅速崛起种下了迅速衰落的种子,史玉柱,脂肪代谢调节肽,由乳、鱼肉、大豆、明胶等蛋白质混合蛋白分解酶酶解而得。肽长3-8个氨基酸主要由“缬-缬-酪-脯”，“缬-酪-脯”，“缬-酪-亮”等氨基酸组成。,制法,可由各种食用蛋白（乳蛋白、鱼肉蛋白、卵蛋白、大豆蛋白、明胶等），用蛋白分解酶进行加水分解，分解物经灭酶、灭菌、过滤后精制而成 。,脂肪代谢调节肽生理功能,抑制脂肪的吸收,可抑制脂肪的吸收和血清三甘油酯上升。其作用机理与阻碍体内脂肪分解酶的作用有关。,阻碍脂质合成,促进脂肪代谢,能抑制血液、脂肪组织和肝组织中脂肪含量的增加,当同时摄入高糖食物后，由于脂肪合成受阻，抑制了脂肪组织和体重的增加,豆制品促进脂肪代谢,加速代谢的激素：通过增加生热使代谢率上升，从而达到减肥的目的，他们主要有甲状腺激素、生长激素及肾上腺素能等。,脂肪动员的药物：脂肪动员的药物主要是促使脂肪氧化产热以达到减肥的目的。促甲状腺素、姨高血糖素(激活激素敏感性脂肪酶的激素）,主要的减肥功能保健食品,1.食欲抑制剂,通过儿茶酚胺和5羟色胺递质的作用，调节摄食与饱食中枢，降低食欲，从而使体重下降。,主要的减肥产品,1.食欲抑制剂,这类药物主要有苯丙胺及其衍生物氟苯丙胺等。如曲美减肥胶囊。,苯丙胺及其衍生物是出现最早且应用广泛的中枢食欲抑制剂，包括安非拉酮、马吲哚、芬特明、芬氟拉明、麻黄碱等。,5-羟色胺,成 份：5-HT 和 去甲肾上腺素摄取抑制剂减肥,原理：燃烧脂肪： 通过抑制去甲肾上腺素摄取，使褐色细胞组织能量消耗增加。 加速脂肪的代谢率。控制热量摄入： 通过抑制5-HT重摄取，使人减少饥饿感。,在目前对5-HT抑制食欲机制尚未完全阐明以及相关药物不良反应较多的情况下，应该特别谨慎的研发该类食欲抑制剂,5-羟色胺是一种重要的脑神经介质。体内大约95的5-HT位于消化道，5在脑中。,5-HT神经元可以通过多种途径影响摄食行为,5-羟色胺,【药理毒理】,本品为作用于中枢的肥胖症治疗药。主要通过其胺类（仲胺和伯胺类）代谢产物而产生作用，其主要机理为抑制去甲肾上腺素、5-羟色胺和多巴胺的再摄取而增强饱食感。,西布曲明 Sibutramine,具有镇痛、调节情绪、使人愉悦及加快心率、升高血压等，增加患心脑血管疾病的风险，如果滥用还可能上瘾。,西布曲明 Sibutramine,2010年10月31日,太极集团：曲美10年来销售额已突破50亿元,“澳曲轻”、“曲景”,历史上曾发生药物芬氟拉明（fenfluramine）及衍生物导致原发性肺动脉高压（primary pulmonary hypertension，PPH）的严重事件。该类药20世纪6070年代的欧洲广泛用作减肥药。,我国食品卫生部门曾发现有4种减肥食品中含有芬氟拉明、去烷基芬氟拉明等，并进行了严肃查处。另外，二乙胺苯酮、氯苯咪吲哚、三碘甲状腺原氨酸、苯乙双胍等减肥药都不得用于减肥食品。,广州产减肥药“天天素”日本吃死人？,日本东京一女大学生服用广州野马生物保健品公司生产的“天天素清脂胶囊”后，于2005年5月23日死亡,盐酸芬氟拉明,“阳光塑身牌减肥胶囊”和“卡尔美牌卡尔美减肥胶囊