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文档简介

儿科学,2,儿童保健,3,定义:儿童保健为儿科学和预防医学的交叉学科,任务:研究儿童各期的生长发育规律及其影响因素,通过有效措施,保障儿童健康研究内容:儿童的体格生长和社会心理发育、儿童营养、疾病预防和管理等目前造成全球5岁以下儿童死亡的6种主要疾病:肺炎、腹泻、疟疾、麻疹、艾滋病及新生儿有关疾病儿童疾病管理(IMCI):从不同层次上采取一系列有效措施来防止患儿死亡,促进儿童健康成长及发育。目前是当今儿童保健唯一策略,各年龄期儿童保健重点,4,胎儿期及围生期保健重点,婴儿期保健重点,幼儿期保健重点,学龄前期保健重点,学龄期及青春期保健重点,5,胎儿期特点,致畸敏感期(Critical period):胎儿早期(38周),胎儿致畸敏感期,6,7,预防遗传性疾病与先天畸形,婚检禁止近亲结婚,避免吸烟酗酒,避免化学毒物,避免接触放射线,合理治疗慢性疾病,谨慎用药,胎儿期保健,8,保证充足营养预防感染(TORCH感染),良好的生活环境,尽量避免妊娠期合并症及时处理围产期疾病,加强对高危新生儿的监护,9,胎儿期及围生期保健重点,婴儿期保健重点,幼儿期保健重点,学龄前期保健重点,学龄期及青春期保健重点,10,新生儿特点,体温调节不完善,各系统发育不完善,体格发育迅速,11,新生儿保健重点,新生儿保健是儿童保健的重点,生后1周是新生儿保健的关键。,出生时的护理,出生时护理:保暖,体位,吸引,擦干,刺激结扎脐带母婴同室,尽早母乳喂养高危新生儿进入NICU新生儿筛查,13,居家保健,保暖(室温20-22度、湿度55%),合理喂养,皮肤护理,预防感染,抚触、促进感知觉、运动发育,预防接种,14,婴儿期特点,体格生长第一高峰,营养需要量多,感知觉、行为发育快速期,主动免疫功能不成熟,15,婴儿期保健,促进儿童早期发展是婴儿期保健的重点,包括婴儿的营养、卫生保健、情感关爱、生活技能培养及智力开发。,16,合理营养及科学喂养喂养,定期进行健康检查:6个月内婴儿每1个月进 行健康检查;612月婴儿每12月进行健康检查坚持户外活动给予各种感知觉刺激按时预防接种 预防异物吸入及窒息,17,胎儿期及围生期保健重点,婴儿期保健重点,幼儿期保健重点,学龄前期保健重点,学龄期及青春期保健重点,18,幼儿期特点,神经心理发育迅速,体格生长速度较缓慢,19,幼儿期保健,促进感知行为发育,培养自我生活能力,定期健康检查 每36月进行检查一次,预防疾病、意外伤害,20,胎儿期及围生期保健重点,婴儿期保健重点,幼儿期保健重点,学龄前期保健重点,学龄期及青春期保健重点,21,学龄前期特点,性格形成的关键时期,体格生长速度较缓慢,免疫活跃,22,学龄前期保健,加强入学前期教育,保证充足营养,预防感染与事故,23,体格检查:每6月至12月检查一次,视力保健,口腔保健,疾病筛查:缺铁性贫血 尿、大便常规检查遗尿症等,24,胎儿期及围生期保健重点,婴儿期保健重点,幼儿期保健重点,学龄前期保健重点,学龄期及青春期保健重点,25,学龄期及青春期特点,体格生长 学龄儿童体格生长稳定增长 青春期出现第二个生长高峰,心理发育成熟,26,学龄期保健,提供适宜的学习条件,体格检查,眼、口腔保健,进行法制教育,合理安排生活、平衡膳食,27,性知识教育,疾病筛查 骨骼畸形、性发育异常、单纯肥胖症、脆性X综合征、学习困难等。,预防感染与事故,28,青春期保健,心理教育,性教育,疾病筛查 矮小、月经不调、心理行为障碍等,29,各期儿童保健重点-1,30,各期儿童保健重点-2,计划免疫,儿童心理卫生,1、习惯培养:睡眠习惯、进食习惯、排便习惯、卫生习惯2、社会适应性训练:独立能力、控制情绪、意志、社交能力、创造能力3、父母和家庭对儿童心理健康作用:多陪伴,正确教育孩子,提高自身素质,以身作则。,定期健康检查,1.新生儿访视:于新生儿出生28天内家访3-4次。内容包括:了解新生儿出生情况;回家后的生活情况;预防接种情况;喂养与护理指导;体重测量;体格检查;咨询及指导。2.儿童保健门诊:6月内每月1次,7-12月每2-3月1次,生后第2、3年每6月1次,3岁以上每年1次。内容:体格测量及评价;全身各系统体格检查;常见病的定期实验室检查,体格锻炼,1.户外活动:一年四季2.皮肤锻炼:婴儿皮肤按摩;温水浴;擦浴;淋浴。3.体育运功:婴儿被

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