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抗菌药物与中药注射剂的合理使用,1,Contents,儿科常见感染性疾病抗菌药物的合理使用,儿科常用中药注射剂的合理使用,2,抗菌药物的合理使用原则,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物,3,儿科常见感染性疾病抗菌药物使用原则,依据：抗菌药物临床应用管理办法中华人民共和国卫生部令 第84号 第三章第十五条医疗机构应当严格执行处方管理办法、医疗机构药事管理规定、抗菌药物临床应用指导原则、国家处方集等相关规定及技术规范，加强对抗菌药物遴选、采购、处方、调剂、临床应用和药物评价的管理。抗菌药物临床应用指导原则第四部分各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗儿科学,4,急性上呼吸道感染,5,急性细菌性咽炎及扁桃体炎,主要为A组溶血性链球菌,少数C组溶血性链球菌,少数G组溶血性链球菌,青霉素为首选,可口服红霉素等大环内酯类，可选药有口服第一代或第二代头孢菌素。,6,急性感染性喉炎,7,急性气管-支气管炎,8,毛细支气管炎,9,社区获得性肺炎,革兰氏阴性杆菌,10,急性感染性腹泻,11,降钙素原（PCT）,PCT：降钙素的前肽，是近年发现的一种炎症性疾病的诊断指标。在健康人群、病毒感染、轻度细菌感染者及自身免疫性疾病时，PCT在正常水平；在侵入性操作、细菌感染、严重创伤时，PCT水平有不同程度的升高。PCT在感染后3h左右可以检测出，12h左右达到高峰。PCT值：G+感染G-感染,12,使用中药注射剂的基本原则,（1）仔细询问过敏史（2）禁止超功能主治用药。（3）按照药品说明书推荐的剂量、调配要求、给药速度和疗程使用药品，不超剂量、过快滴注和长期连续用药。 （4）应单独使用，严禁混合配伍，谨慎联合用药。对长期使用的，在每疗程间要有一定的时间间隔。（5
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