儿童营养PPT课件

第一章 儿童保健与营养概述,0-3岁儿童保健与营养,1,一、保健与营养的实施意义（一）0-3岁儿童保健与营养的重要性首先，均衡的膳食营养和科学的卫生保健不仅可以改善生命早期生长发育，并对生命后期健康有重要意义。（二）0-3岁儿童保健与营养的必要性我国5岁以下儿童仍面临着营养问题。农村儿童中重度贫血等患病率高于城市；城市儿童肥胖、维生素D缺乏等疾病患病率高于农村。2岁以下是微量营养素缺乏的高发人群。（三）0-3岁儿童保健与营养的可行性至2007年城市和经济发达地区的0-6岁儿童家长及看护人员应普遍接受科学育儿的指导。2008年制定颁布婴幼儿喂养策略；2009年起，0-36月婴幼儿基本保健服务列为国家基本公共卫生服务项目。,第一节 儿童保健与营养的意义及原则,2,二、实施原则（一）科学合理，促进健康 1.更新观念，科学育儿 2.合理配膳，科学营养（二）以养为主，教养结合 1.以养为主，教中重养 2.养中有教，教养结合（三）预防为主，防治结合 1.预防为主，健康第一 2.防治结合，重在护理,3,育儿宝典-婴幼儿膳食指南,1、出生后6个月内，最理想的食品是母乳，应坚持纯母乳喂养。2、612个月，继续母乳喂养，并及时合理添加辅助食品，由泥糊状逐渐过渡到固体食物。3、1-3岁儿童，可继续给予母乳或其他乳制品，2岁左右所需乳量应不少于350ml液态奶的婴幼儿配方奶粉。选丰富易于消化的食物，用适宜的烹调方式，单独加工制作膳食。确保卫生消毒。做到定时，适量，有规矩的进餐，鼓励引导幼儿食用勺、筷等自主进餐。多做户外游戏活动，合理安排零食，避免过瘦与肥胖。每天足量饮水，少喝含糖高的饮料。,4,一、体格生长的内涵（一）生长 指人的身体各器官、系统的长大和形态的变化，是量的改变，可以用相应的测量值来表示其变化。（二）体格 指人体外表的形态结构，包括人体生长发育的水平，身体的整体指数与比例，以及身体大小，如身高、体重、胸围、头围等。 体格生长主要指儿童体表形态结构的长大和变化，它有常用的形态指标，例如： 1.体重指器官、系统、体液的综合重量。 2.身高或身长指头部、脊柱与下肢骨骼长度的总和，主要反映机体骨骼发育状况。 3.头围是头颅的围长，头围的大小与脑的发育有关。 4.胸围是胸廓的围长，胸围大小可以反映出胸廓与肺的发育状况。 5.牙齿人有乳牙和恒牙两幅牙齿。,第二节 0-3岁儿童的体格生长,5,二、体格生长的基本规律（一）顺序性 儿童体格生长表现出一定的顺序性。表现为：头尾规律，由中心向四周规律，由粗到细规律。（二）连续性和阶段性 儿童的生长发育是一个连续不断的过程，整个儿童期生长都在不断的进行，可将儿童期划分为新生儿期、婴儿期、幼儿期等 。（三）非匀速性 从出生到青春期结束，体格生长并不是匀速进行的，各个年龄阶段的生长速度并不相同，有时快，有时慢。（四）差异性 个体之间有很大的差异性；在同一个国家，无论是城市或农村，都在一定程度上表现出性别差异；个体在成熟类型上也会表现出差异，有的较早，有的较晚。,6,三、体格生长的影响因素（一）遗传因素 种族、家庭等遗传因素是影响儿童体格生长的重要因素 ，它决定了生长发育的可能。（二）环境因素 1.营养 营养是影响儿童生长发育最重要的因素，年龄越小影响越显著。 2.疾病 疾病对儿童的体格生长的作用也十分明显。 3.母亲情况 母亲在孕期的某些疾病也会影响胎儿的生长发育，孕期对药物的使用也要谨慎，特别是在孕早期。吸烟的害处非常明显。 4.生活环境 儿童居住的生活环境也会对儿童的体格生长有一定的影响。噪音影响儿童睡眠和生长发育，吵闹环境影响儿童智力发育。给儿童提供良好的居住环境包括阳光充足，空气新鲜，水源清洁，无污染，无噪音，完善的医疗保健服务，规律的生活制度等。,7,反思与实践什么是生长发育？体格生长有什么规律？影响体格生长的因素有哪些？实施0-3岁儿童保健与营养时需遵循哪些原则？0-3岁儿童保健与营养又什么意义？,8,每天理想的进食量（供参考） 饭（面） 200250克 豆制品 50100克 鸡蛋 1个 蔬菜 150250克 牛奶 240500亳升 水果 100150克 鱼（虾） 50克 植物油 2025克 禽、畜肉 50100克 水 5001000亳升,3-6岁儿童进餐的具体安排,9,晚上睡觉，是否该给宝宝开夜灯？妈妈说宝宝晚上怕黑，应该开夜灯睡觉。当然，开盏小夜灯，妈妈晚上起来照顾宝宝会方便许多。但是，从更有利于宝宝成长的角度看，晚上睡觉尽量不要开夜灯。长时间的照明会扰乱宝宝脑细胞中调节睡眠与苏醒节律的生物钟；还有研究显示，比起在黑暗中睡觉，开灯睡觉的孩子更容易患近视，且会降低身体的免疫力。黑暗中，宝宝的身体能制造更多的褪黑激素，褪黑激素是由位于第三脑室后壁的松果体分泌出的，能参与抗氧化系统，防止细胞产生氧化损伤的激素。,育儿宝典,10,中国儿童营养的现状,学龄前儿童 1岁以下儿童生长发育状况较好1岁以上儿童营养素摄入和生长发育状况较差：能量摄入充足，蛋白质占推荐量92.3%，核黄素占推荐量59.4%，钙摄入量占31.3% 营养学报1998年第3期245-249页,11,中小学生,中国儿童营养的现状,我国中小学生生长发育、膳食营养状况营养与食品卫生研究所马冠生副研究员 , 2000年,12,中国儿童营养现状,原因分析： 1、辅食添加不及时、不合理 2、不吃早餐和早餐营养不足 3、普遍吃零食 4、常吃快餐 5、父母缺乏儿童营养知识,13,现在大多数缺乏铁的儿童，其症状不是表现为：脸色发青，而是验血的时候发现血色素低。,缺铁会使儿童发育迟缓、智力障碍、学习能力下降、容易铅中毒等，对儿童的神经系统损害很大，使智力发育受到不利影响。 WHO在世界健康报告中指出： 亚洲地区的缺铁性贫血问题，造成儿童智商降低5-8分，成人劳动生产力下降5-17%，可造成GDP约1%的损失。,营养与铁,14,据调查显示，我国有95的儿童存在不同程度的缺钙，北京、上海、内蒙古地区小学生钙的摄人量分别只有标准量的33、55和69。,儿童缺钙的表现：当孩子出现下面一些症状时，就应诊断为缺钙：不易入睡、不易进入深睡状态，入睡后爱啼哭、易惊醒，入睡后多汗；阵发性腹痛、腹泻，抽筋，胸骨疼痛，“X型腿、“O”型腿，鸡胸，指甲灰白或有白痕；厌食、偏食；白天烦躁、坐立不安；智力发育迟、说话晚；学步晚；出牙晚，牙齿排列稀疏、不整齐、不紧密，牙齿呈黑尖形或锯齿形；头发稀疏；健康状况不好，容易感冒等。,营养与钙,15,婴幼儿缺钙容易发生湿疹,小儿肺炎反复发作与缺钙也有关系,急、慢性腹泻的孩子应防缺钙,婴幼儿出牙晚与缺钙有关系,学龄期儿童补钙同样重要,孩子个子高也同样会缺钙,儿童生长痛与缺钙有关,营养与钙,16,钙+D片,丰富的钙质可强健骨骼和牙齿，预防骨质疏松症。 维生素D促进肠道和肾脏对钙、磷的吸收，帮助钙更好的发挥功能。含镁，促进骨骼、心脏和动脉健康。 含有维生素C、维生素E、葡萄糖酸锌、碳酸锰和硬脂酸镁等。全面均衡营养配方。,17,营养与锌,食欲差、偏食、厌食，生长发育缓慢、性发育不成熟，免疫力低下容易反复感冒，不少人还有反复的口腔溃疡、夜盲等。缺锌还会造成神情呆滞、注意力不集中、多动症、理解力低、记忆力差等症状。,缺锌的危害,18,缺锌的原因,1、生长速度较快，每天对锌的需要量相对较大。2、饮食不当，摄入相对不足。天从食物中摄入的锌只有规定量的60%。儿童每天许需补充15-20毫克。如：牡蛎、核桃，氨基酸锌、柠檬酸锌。3、由于汗夜中含锌量不少，因此多汗的孩子更容易缺锌。,19,营养与维生素C, 常常感冒应查是否缺维生素C,据医学专家介绍，人体免疫系统每天都要面临各种各样病毒的侵害，最常见的要数感冒病毒，有数据显示，一般成年人每年患感冒两次至5次，儿童为4次至12次。一旦人体免疫系统薄弱时，感冒病毒便会乘虚而入。天气变化、长期处于封闭环境中等都会造成人体免疫力下降，而对付感冒最有效也最健康的方法是提高自身的免疫力。,20,维生素C含片,VC产品特点：补充人体每天维生素C所需，促进机体健康。 独特的水果味含片设计，营养美味，迅速吸收。 不含蔗糖、乳糖，不会造成蛀牙倾向。 有橙子、草莓两种口味。,21,一、孩子偏食、厌食怎么办？ 1、养成规律进食好习惯 2、荤素搭配花样要常新 3、不吃零食适当加加餐 4、进餐气氛融洽环境好,儿童营养问答,22,二、身高体重正常的孩子是否不需要补充营养？ 1、身高、体重是孩子指标的一部分 2、很多营养素会以亚临床缺乏为主 3、“隐藏的饥饿”,儿童营养问答,23,为什么要补充营养素？,按照中国营养学会的推荐标准（RDA），只要正常饮食，就完全能补充人体所必需的营养素。为什么实际上还有很多孩子营养不良呢？,24,1、食品质量下降,大棚、化肥 激素、农药、杀虫剂转基因 储存久不新鲜，维生素被破坏,25,2、环境污染,如铅中毒者会有