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文档简介

骨关节系统基本病变,1,骨质疏松骨质软化骨质破坏骨质增生硬化骨膜增生骨质坏死骨内矿物质的沉积骨胳变形,一、骨胳基本病变的X线表现,2,骨质疏松,1、 定义:指单位体积内骨组织含量的减少。即骨组织有机成分和无机成份都减少,但两者比例正常。2、组织学变化:骨皮质变薄哈氏管扩大骨小梁减少,3,正常骨质,骨质疏松,4,骨质疏松,3.病因全身性:先天性疾病:成骨不全内分泌紊乱:甲状旁腺功能亢进医源性:长期激素治疗老年性及绝经后局限性:失用、炎症、肿瘤,5,骨质疏松,6,4、X线表现: 骨密度减低.骨小梁变细,减少,间隔增宽。骨皮质变薄及分层。脊椎结构呈纵行条纹,严重时结构消失,椎体变扁,呈双凹征,可并压缩骨折。,7,8,9,10,11,骨质软化,1、定义:骨的有机成分正常,矿物质含量减少。2、组织学变化:骨样组织钙化不足,骨小梁中央部分钙化。3、原因: 维生素D缺乏; 肠道吸收功能减退; 肾排泄钙磷过多等,儿童:佝偻病;成人:骨质软化病,12,13,4、X线表现: 骨密度减低,骨小梁、骨皮质边缘模糊。 骨胳变形 可有假骨折线,骨质软化,14,15,16,骨质破坏,定义:局部骨质为病理组织所代替而造 成的骨组织消失。 原因:炎症、肉芽肿、肿瘤等 X线表现:骨质局限性密度减低, 骨小梁稀疏 或正常骨结构消失。,17,18,19,膨胀性骨质破坏,20,21,骨质增生硬化,定义:是指一定单位体积内骨量的增多。是成骨活动增多或破骨活动减少及失衡所产生的结果。原因: 局限性:慢性炎症、外伤后修复、成骨性骨肿瘤 全身性:代谢性骨病、中毒,遗传性骨发育障碍,22,X线表现:1、骨质密度增高,伴有或不伴有骨骼增大。2、慢性骨创伤、劳损、炎症修复形成的骨性赘生物也称骨质增生。,骨质增生硬化,23,24,25,退行性骨关节病,骨质增生硬化,26,骨膜增生(骨膜反应),定义:骨膜受到刺激,骨膜内层成骨细胞活动增加所产生的骨膜新生骨(新生骨小梁)。 原因: 见于炎症、肿瘤、外伤等,27,骨膜增生(骨膜反应),X线表现:1、一段长短不定、与骨皮质平行的线状、层状或花边状影。2、新生骨膜再被破坏或形成codman氏三角。,28,29,30,31,32,软骨钙化,软骨类肿瘤可出现肿瘤软骨内钙化关节软骨、椎间盘软骨退行性变软骨钙化X线表现:点片状或环形无结构致密影,33,病理性软骨钙化,34,定义:骨质坏死是指骨组织局部代谢停止,坏死的骨质称死骨。 X线表现:

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