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文档简介

呼 吸 系 统,1,呼吸系统的组成,呼吸系统的组成,呼吸道,上呼吸道:鼻、咽、喉,下呼吸道:气管、主支气管,肺:气体交换的场所,2,第一节 呼吸道,呼吸道是输送气体的管道,包括鼻、咽、喉、气管和左右主支气管等组成。,3,鼻,鼻是呼吸道的起始部,又是嗅觉器官。可分为外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分。外鼻是由骨和软骨做支架,外覆盖皮肤。分为鼻根、鼻背、鼻尖、鼻孔。,4,鼻腔是由骨和软骨围成,内面衬以粘膜和皮肤。鼻腔被鼻中隔分为了左右两腔,向前经鼻孔通向外界,向后经鼻后孔通鼻咽。,5,每侧鼻腔包括鼻前庭和固有鼻腔两部分。其鼻前庭位于鼻腔的前下部分,内衬以皮肤,长有鼻毛。固有鼻腔为鼻腔的主要组成部分,内衬粘膜、被上、中、下三对鼻甲分成了上、中、下三对鼻道。,6,鼻旁窦包括上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦各一对。对发音起共鸣作用,除此之外还可以温暖、湿润空气。,上颌窦,7,鼻窦如有压痛则提示鼻窦炎。鼻出血:常见部位在鼻中隔的前下方。单侧的鼻出血见于外伤、局部血管损伤、鼻咽癌等。双侧的鼻出血见于发热性传染病、血液系统疾病、高血压等。,8,鼻,外鼻:鼻背、鼻尖、鼻翼、鼻孔,鼻腔,鼻前庭:鼻腔的前下部,内衬皮肤、长有鼻毛。,固有鼻腔:内衬粘膜、被上、中、下三对鼻甲, 分成上、中、下三对鼻道。,鼻粘膜,嗅区:上鼻甲和鼻中隔上部、淡黄色的,呼吸区:嗅区外的部分粉红色的,易出血区:鼻中隔前下方,鼻旁窦:共四对,额窦、上颌窦、蝶窦、筛窦。,9,练习题,1、上、下呼吸道都是由哪些组成。2、鼻腔粘膜易出血区位于。3、鼻由哪几部分组成。4、鼻窦有哪几对,鼻窦炎最常见于那对鼻窦?5、蝶筛隐窝6、每侧鼻腔分为和两部分。7、鼻旁窦的作用。,10,二、喉,喉既是气体通道,又是发音器官。位置:位于颈前部正中,喉咽的前方,相当于第36颈椎的高度,上通咽,下续气管,可随吞咽或发音而上、下移动。喉的两侧与颈部的大血管、神经和甲状腺侧叶相邻。,11,喉的组成:1、喉软骨及其连结(1)甲状软骨:是最大的喉软骨,位于舌骨的下方。(2)环状软骨(3)会厌软骨:富有弹性,吞咽时,会厌课盖住喉口,防止食物误入喉腔;呼吸时会厌打开,空气进入喉腔。,12,(4)杓状软骨:左右各一,是唯一成对的喉软骨。,13,3、喉肌:可以调节音调的高低和声音的强弱。,14,2、喉腔:,二口,上口(喉口):喉的入口,朝向后上方。,下口:通向气管,二襞,前庭襞,声襞,二裂,前庭裂:两侧前庭襞之间的裂隙。,两侧声襞之间的裂隙,为喉腔最狭窄处。,三部,喉前庭,喉中间腔,声门下腔,一室喉室,15,3、气管与主支气管,气管,位置:,上端:连环状软骨向下入胸腔。,下端:在胸骨角平面分左右二支,分支处称“气管杈”,分部,颈部:短、浅,为气管切开的部位。,胸部,左主支气管:细长、走行较水平。,右主支气管:短粗、走行较垂直,异物易坠于此。,微细结构,粘膜,上皮:假复层纤毛柱状上皮,环状细胞多。,固有层:为结缔组织。,粘膜下层:有丰富的混合腺,外膜:为结缔组织和“C”形软骨环构成。,16,17,练习题,1、喉的位置及组成。2、气管与主支气管的结构特点是什么。3、声门裂4、喉肌的作用5、临床上进行气管切开的位置。,18,肺,肺的位置:位于胸腔内,左右各一,膈的上方,纵膈两侧。,肺的形态:呈半圆锥形,左肺稍狭长,右肺略宽短, 有一尖、一低、两面、三缘。,19,肺,位置形态,位于胸腔内,纵膈的两侧。,一尖肺尖,突入颈根部,高出锁骨内侧1/3部23cm。一底肺底,即膈面,与膈相邻。两面三缘分叶,外侧面(肋面)与肋及肋间隙相邻。内侧面(纵膈面)中部为肺门,为血管、神经、淋巴管、主支气管等出入的部位。,前缘(左肺前缘有心切迹)锐利下缘 锐利后缘钝园,左叶:上叶、下叶。右叶:上、中、下三叶。,20,肺内支气管和支气管肺段,肺内支气管 主支气管进入肺门后,左主支气管分上、下2支,右主支气管分为上、中、下3支,进入相应的肺叶,构成肺叶支气管。肺叶支气管再分支称为肺段支气管。各级支气管形成树杈样分支称为支气管树。,21,下缘,22,支气管肺段 每个肺段支气管的分支及其所属的肺组织构成一个支气管肺段,简称肺段。 肺段呈锥体形,尖向肺门,底朝肺表面。 每侧肺分为10个肺段。相邻肺段之间有薄层结缔组织相隔。每个肺段在临床上可进行病变的诊断定位或肺段的切除术。,23,24,肺的微细结构,肺的表面覆盖有一层浆膜。肺可以分实质和间质两部分。肺实质由支气管树和肺泡构成。肺间质为肺内的结缔组织、血管、淋巴管和神经等。根据功能不同,肺实质又可分为导气部和呼吸部。,25,(1) 导气部 当终末细支气管的平滑肌痉挛时,可使管径变细,进入肺的气

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