医院感染管理基本知识培训ppt课件

*医院感染管理知识培训*医院感染管理知识培训使大家完成 “ 局外人 ” 到 “ 医院人 ” 的第一步跨越* 什么医院感染？ 医院感染的不良影响有哪些？*医院感染管理是做什么的？ 消毒？ 采样？ 看病历？ 统计报表？ 挑刺？ .医院感染管理科：管理、监测、干预*医院感染暴发事件医院感染暴发事件引发的思考引发的思考*1991年 11月，某医院发生新生儿鼠伤寒沙门氏菌暴发流行，55人发病， 23名死亡；我国医院感染事件回放1992年 9月，某医院发生志贺氏痢疾杆菌暴发， 26人感染，10名死亡；1993年 3月，某市医院 14名新生儿科萨奇病毒 B型病毒感染，10名死亡；*1993年，某市妇儿医院 44名新生儿科萨奇 B型病毒感染，15名死亡；1998年，某市妇儿医院发生 166名产妇手术切口的分支杆菌感染；2001年，某医院儿科心脏手术后 18例肺炎克雷伯菌血液感染；2005年，某妇幼保健院发生 20多名新生儿沙门氏菌感染。我国医院感染事件回放*我国医院感染事件回放安徽宿州 “眼球事件” 2005年 12月 11日，在安徽省宿州市市立医院，发生了 10例接受白内障手术治疗的患者眼球医源性感染、其中 9名患者单侧眼球被摘除的恶性医疗损害事件。 *西安 “ 新生儿事件” 2008 年 9月，西安交通大学医学院第一附属医院发生医院感染事件， 9名新生儿中， 8名新生儿死亡。我国医院感染事件回放*天津 “ 新生儿事件 ”2009 年 3月天津蓟县妇幼保健院发生医院感染事件， 6例重症感染患儿中， 5例患儿死亡。我国医院感染事件回放*血液透析感染丙肝事件 2009年 2月山西太原公交公司、山西煤炭中心医院 47名血透患者中 20名感染丙肝。 2009 年 12月安徽霍山县医院 58名血透患者中 28名感染丙肝。 2009 年，甘肃、江苏、安徽的安庆和寿县、广东、云南、吉林相继发生血透患者感染丙肝。我国医院感染事件回放* 2009年 12月，广东汕头市潮阳县谷饶中心卫生院的 38名剖宫产患者中，共有 18名发生 手术切口分支杆菌感染。 2010月 4月，河北省保定市新市区某个体诊所 90例患者肌肉注射导致 注射部位偶发分支杆菌感染。 . .我国医院感染事件回放* 全国通报批评 免去院长或主管院长职务 撤销相关科室负责人职务 对直接责任人的处理 经济赔偿我国医院感染事件处理情况*医院感染直接影响到诊疗技术的发展*控制医院感染可降低医疗成本，保证患者安全。*对医生：感染监控医师职责医院感染诊断标准使用抗生素原则多重耐药菌的管理医疗废物 处置职业防护技术、 无菌操作规程医院感染 监测、暴发处置流程能准确诊断医院感染，合理用药，做好感染病例的报告工作*对护士： 监控护士职责消毒 、隔离、灭菌无菌操作规程消毒 剂 的 正确配制职业防护技术医疗废物 处置多重耐药菌的管理能自觉遵守消毒 、 隔离制度，严格执行无菌操作规程 *对 卫 勤人员 ：卫生观念教育消毒隔离基础传染病预防知识消毒液的配制方法污物的处理等大家参与管理，对消灭感染源、切断传播途径起着重要作用 *4. 医疗废物的管理3.2.医院感染定义 、监测、控制 1.医院感染管理相应的法律法规 主要内容5. 医院感染管理组织、制度、各级各类人员职责职业防护*一、医院感染相应的法律法规及行业标准* 医疗机构管理条例 中华人民共和国执业医师法 、 护士条例 突发公共卫生事件应急条例 中华人民共和国传染病防治法 医疗事故处理条例 医疗废物管理条例 医疗卫生机构医疗废物管理办法 你知道吗？* 医院感染管理办法 医院消毒技术规范 医疗器械监督管理条理 抗菌药物临床使用指导原则 内镜清洗消毒技术操作规范 血液透析器复用操作规范 血液净化标准操作规范 医疗机构血液透析室管理规范 医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范 医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则 *2009年： 医院消毒供应中心：管理规范 医院消毒供应中心：清洗消毒及灭菌技术操作规范 医院消毒供应中心：清洗消毒及灭菌效果监测标准 医院隔离技术规范 医院感染监测规范 医院感染暴发报告及处置管理规范 医务人员手卫生规范 关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知 *2010年 _2011年指南及标准 相关血流感染预防与控制技术指南 导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南 多重耐药菌医院感染外科手术部位感染预防与 控制技术指南 导管预防与控制技术指南 *2012年指南及标准 重庆市抗菌药物临床应用专项整治活动方案 医院消毒卫生标准 医疗机构消毒技术规范 医院空气净化管理规范 *二、医院感染定义、防控、监测*（一）什么是医院感染（一）什么是医院感染 ?医院感染 指住院病人在 医院内获得的感染 ，包括 在住院期间发生的感染 和在医院内获得 出院后发生的感染 ；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染 。 医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染 。卫生部 医院感染诊断标准 (试行 ) *病人在住院过程中获得的感染A B C潜伏期 潜伏期医 院*诊断标准说明v下列情况属于医院感染：1无明确潜伏期的感染，规定入院 48小时 后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。2本次感染直接与上次住院有关3在原有感染基础上出现其它部位新的感染 (除外脓毒血症迁徙灶 )，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体 (排除污染和原来的混合感染 )的感染。4新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。5由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。6医务人员在医院工作期间获得的感染。 医院感染按临床诊断报告，力求作出病原学诊断。*诊断标准说明v下列情况不属于医院感染：1皮肤粘膜