民族中医药评估报告

发挥 中医药特色，提升中医服务能力海城区全国基层中医药工作先进单位复审情况汇报根据自治区中医药管理局的统一部署，为做好全国基层中医药工作先进单位复审工作，我区按照“政府主导、行业落实；部门配合，上下联动；因地制宜，分类指导”的基本原 则，紧紧围绕“ 服务更可及、能力有提高、群众得实惠”的工作宗旨， 贯彻落实基层中医药工作的各项部署和要求，严格按照全国基层中医药工作先进单位评审细则（2014 年版）（国家级评审）有关要求，分别从组织领导和管理、基层中医药服务网络、基层中医药人才队伍建设、基层中医医疗服务、基层中医预防保健服务、中医药服务满意率和知晓率等方面进行自评，现将有关情况汇报如下：一、基本情况海城区有 7 个办事处，43 个居委会，10 个行政村，管辖人口约35 万（其中城镇人口约 32.5 万，农村人口约 3.5 万）。区辖 2 个卫生院，7 个社区卫生服务中心（其中 5 个由市属医院举办管理），2 个社区卫生服务站（均为民营），10 个行政村卫生室。目前，我区的全部卫生院和社区卫生服务中心能按相关标准和要求完成中医科和中药房的建设，配备中医诊疗设备，中药饮片品种数达 300 种左右；2 个社区卫生服务站和 10 个行政村卫生室均按要求配备中医服务技术包。全区卫技人员数（不含社会个体医疗机构）为 415 人，中医中药人员46 人（其中中医人员 37 人），其中取得中医药副高职称的 1 人，中级职称的 17 人。据初步统计，2013 年全区年门诊量约为 44 万人次，全年业务收入为 4065.7 万元，中医年门诊量约为 13 万人次，中医中药收入为 275.78 万元。2二、主要做法（一）加强组织领导，明确目标责任。为扎实推进复审工作，海城区坚持政府牵头、部门配合、上下联动，合力攻坚。专门成立海城区中医药工作先进单位复审工作领导小组，印发海城区中医药工作先进单位复审工作实施方案，明确相关部门的职责和任务。并将此项工作纳入年度为民办实事中医民族医能力建设绩效考核内容。我区积极行动，指导各基层医疗机构做好自评自审工作，召开协调推进会，对工作进度及存在问题进行研究，及时决策和改进。（二）完善服务网络，中医药服务能力得到进一步提升。积极参与以市中医院为龙头，区辖卫生院、社区卫生服机构和行政村卫生室为基础的中医医疗保健服务网络建设。2012 年-2013 年，根据自治区卫生厅社区卫生服务中心中医民族医科建设基本标准、乡镇卫生院中医民族医科建设基本标准等有关要求，各医疗单位积极配合，在专项资金不足基础上各自增加投入，积极改善中医就医环境，重新装修中医各科室，更新和完善中医设备，建成中医药文化氛围浓郁并相对独立的中医药综合服务区 9 个。其中海角和中街中山路社区为示范社区。目前所有的卫生院、社区卫生服务机构能够运用中医药方法防治常见病、多发病，推广中医药适宜技术以及中医健康指导服务等工作；每个村卫生所至少有 1 个中医或能西会中的乡村医生，能熟练运用中医药技术为城乡居民提供中医药服务。全区中医药服务能力得到进一步提升。（三）加强中医药人才培养和队伍建设。培养高素质的中医药人才，是中医药事业可持续发展的关键。为切实加强基层中医药人才培养和队伍建设工作，提高基层中医药队伍的整体素质和服务水平。我们重点加强在职人员培训：一是组织在3职人员参加自治区、市级举办的中医全科医师培训和转岗培训，使其能够掌握基本理论和中医防治常见病、多发病，慢性病。二是鼓励基层中医药人员（特别是乡村医生）参加学历教育和继续医学教育，采用学术讲座、远程教育、师承教育、临床进修等多种形式，以中医药基本理论、基本知识和基本技能为主的学习。三是依托市级中医院适宜技术培训推广基地举办中医适宜技术班，努力提高基层卫生服务队伍的中医药服务水平。目前中医类别全科医生占基层全科医生的比例达到 28.3%（23/81），中医类别全科医生占基层中医类医生的比例达到 62.1%（23/37）。大部分基层中医药人员掌握中医药的基本知识和基本技能，并能够运用中医药适宜技术防治常见病、多发病。（四）突出中医药特色服务，满足居民群众多样化的中医药服务需求。中医药适宜技术因其简便易行、安全可靠、疗效显著，深受群众欢迎。特别是一些非药物、非手术疗法，费用相对低廉，对于缓解目前看病难、看病贵的医患矛盾具有十分重要的作用。为发挥中医药特色优势，我区坚持中西医并重的方针，以中医药适宜技术为突破口，围绕社区卫生服务的预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育指导“ 六位一体” 服务功能，重点推广中医药适宜技术，为中医药发展创造良好的条件。我们制定了海城区基层常见病多发病中医药适宜技术推广项目实施方案 ，指定市中医院、地角卫生院为区中医药适宜技术推广培训基地，同时依托市级培训专家，承担全区中医药适宜技术推广培训任务，并以国家中医药管理局基层中医药适宜技术手册为蓝本，选择实用性、针对性较强，容易掌握的技术进行培训、推广，全年举办培训班 4 期共 162 人次。 （五）发挥中医治未病传统优势，推动中医药预防保健服务。制定并实施中医药保健方案，开展中医体质辨识服务，目前已建4立中医体质辨识档案 15492 份；根据居民不同体质制定多种中医健康指导方案，并在居民健康档案中适时更新；制定中医药保健处方，对社区慢性病患者相关危险因素进行中医药行为干预，指导居民开展中医药养生保健活动。利用中医药知识和技能开展防病治病工作，广泛开展中医药健康教育和宣传咨询活动。每年至少开展不少于 4次的中医药健康教育知识讲座，开展不少于 2 次的中医药健康咨询活动。发放中医药宣传资料，在病房、候诊室、接种候诊室、孕妇学校等场所循环播放中医药宣传光碟，辖区居民的中医药预防保健能力得到进一步提高。（六）加大宣传力度，营造浓厚的中医药文化氛围借鉴国家推广中医药文化建设的经验，从服务理念、行为规范、环境形象等方面突出中医药的文化特点，在医疗机构内设置中医特色的环境氛围，利用中医药宣传专栏、中医文化格言、中医小贴画、中医药宣传横标、电子显示屏滚动播放等多种形式开展中医药宣传工作。同时结合“中医中 药中国行进乡 村 进社区 进家庭” 活动，为群众宣讲中医药防病基本知识，让居民掌握中医药养生保健知识和方法，提供义诊咨询，现场体验针灸推拿、特色保健等中医传统技法，并通过大篇幅的科普展板，让基层群众能多接触中医、了解中医药文化和健康理念。通过多种形式，使群众更加深入了解中医药、认识中医药、认同中医药、使用中医药、感受中医药。据初步调查，城乡居民中医药服务内容知晓率达到 85%。三、存在的主要困难和问题。2006 年北海市海城区通过国家级评审，荣获“全国中医药特色社区卫生服务示范区” 。近年来，海城区以 中医民族医药服务能力提升工程为抓手，大力推进基层中医药服务体系建设，不断丰富中医药服务的内涵。在充分发挥中医药在疾病预防、治疗、保健和公共卫生服5务等方面，我们做了大量卓有成效的工作，也取得了一定的成效。但我们在实际工作也遇到不少困难和问题。主要表现在：一是中医药服务网络不够完善，无区级医院和中医医院，市属医院举办管理的社区卫生服务机构机制、体制有待进一步加强；二是基层中医药人才断层也存在一些问题，缺乏学科带头人；三是中医药健康管理目标人群覆盖率还不高；四是相关政策、知识普及率还有待进一步提高等。四、下一步工作打算和建议（一）加大中医药投入，合理安排专项资金，并将专项资金纳入政府年度财政预算。（二）采取多种形式，切实加强基层中医药人才培养和队伍建设