江西卫生报文稿

乘赣南苏区振兴东风铿锵前行 砥砺铸就肿瘤专科医院品牌赣州市肿瘤医院发展纪实培植于国家历史文化名城、坐落在贡江河畔的赣州市肿瘤医院前身是 1963 年成立于江西省永修县的江西省公安总队医院。50 多年来，医院历经江西省公安医院、江西省军区独立师医院、中国人民解放军陆军第三六二医院、赣州地区中西医结合医院、赣州地区三六二医院，于 1999 年创建赣州市肿瘤医院。回首 50 多年的风雨变迁，医院人以精益求精的医德医风，坚持弘扬部队的优良传统和服务宗旨，注重医疗新技术、新项目的拓展研究，在赣州地区率先开展血液透析、儿童麻痹矫治手术，让大批儿麻患者得到矫治和康复。医院后被批准设立赣州地区儿麻矫治治疗中心，为今后打造专科医院特色奠定了扎实的基础。2011 年经市卫生局批准设置赣州市肿瘤防治研究所，经省卫生厅批复同意由二级医院设置为三级肿瘤专科医院，2013 年，经江西省教育厅、江西省卫生厅批准为赣南医学院附属肿瘤医院。同年 10 月，被省卫生厅批准成为江西省肿瘤专科住院医师规范化培训基地。2014 年 1 月，赣州市 120 医疗急救中心第九急救站在赣州市肿瘤医院正式成立。半个多世纪的发展历程，赣州市肿瘤医院依靠不断提升的服务能力和专科水平，从小到大、从无到有、由弱到强，不断发展壮大，形成了科室设置齐全、专科治疗特色明显、专业技术水平领先、肿瘤防治设备先进、综合服务能力强大的三级肿瘤专科医院，成为赣南及周边地区唯一一所集医疗、教学、科研为一体的现代化三级肿瘤专科医院，是江西省抗癌协会理事长单位、赣州市医学会肿瘤专业委员会主委单位。医院先后获得“赣州市文明 单位” 、“群众满意医院”、 “市直机关党建红旗单位”、 “全市 卫生系统行风建 设先进单位”、 “三好一满意先进单位”、 “医 疗质量万里行活动 先进单位”、 “综合目标管理先进单位”、 “全省 卫生系统先进集体 ”等荣誉称号。近年来，赣州市肿瘤医院围绕创建三级甲等肿瘤专科医院的目标，制定了医院的“十二五” 规划，通 过加强基础设施建设、学科建设、人才培养，进一步健全质 量管理组织，完善院、科两级质量控制网络和质量管理考评体系， 严格质量管理。基础设施不断夯实，发展后劲逐步增强随着国家民生政策的落实，城镇职工、城镇居民医疗保险和新型农村合作保险的广覆盖，住院的患者不断增加，提升医院服务也迫在眉睫。医院班子意识到：只有从根本上改善患者的住院环境，才是对患者的最好回馈！才是真正落实政府民生工程最好举措！2013 年，被列入赣州市 100 项民生工程之一和赣州市卫生局重点建设项目、总投资 3000 多万元，建筑面积 1.5 万平方米、能容纳 400 张病床的新住院大楼正式投入使用，随着住院大楼的重新装修完成，病床数将增至 600 张，医院医疗用房面积将增至 33000 多平方米，极大地改善了肿瘤患者的住院环境。“好 马 配好鞍 ”！先进 的医疗设备是肿瘤医院提高 诊断水平、提升医疗质量的保证。为了不断满足肿瘤诊疗新技术的需要，医院在“十二五 ”期间，加大了对 医疗设备的投入，通过自筹资金和利用以色列政府贷款 800 万美元，先后购置了全省最先进的直线加速器、核磁共振、模拟定位机、多功能 X光机、乳腺钼靶机、高档进口彩超、进口麻醉机、麻醉深度监护仪、ECT、系列内 窥镜及腔镜等高、新、尖端设备，建立了一流的层流手术室和 ICU。拥有 10 万元上的设备 58 台，使医院开展肿瘤防治的设备达到全省一流，综合服务功能得到了全面完善，医疗质量得到了全面提高。不断强化人才培养 浇铸医院发展坚实基础坚持人才兴院。该院在引进和培养一批经验丰富的业务人才的同时，加强与中山大学肿瘤防治中心、江西省肿瘤医院的对接合作，定期输送专业骨干到广州、北京、上海等地的大医院学习深造，激活医院的发展活力。同时，医院全面加强医务人员的专业技能培训和考核，积极支持科室主任和医疗技术骨干参加国家、省级学术会议和培训班，增进与专家的学术交流。目前 ，医院有高级职 称人才 30 人，中级职称及硕士研究生以上学历人才 110 余人，兼职教授 17 人，1人享受国务院津贴，1 人享受市政府津贴。学科建设更加完善 医教研发展齐头并进不断细化学科分类，完善科室功能。医院职能科室由原来的 4 个增加到现在的 18 个，连续出台了劳动纪律监督检查与处罚规定、医院总值班制度、医疗事故、医疗争议责任追究规定、机关职能科室限时办结制度、临床合理用药监督管理细则、处方点评制度、不称职人员“退回” 制度、抗菌药物临床应用管理规定等 100 多项制度规定，成立了临床技能操作培训中心，实行了护士三级质控。同时加强了对行政查房、党政联席会、中层干部会、各种联席会议等交办事项的督办力度，充分运用 PDCA 管理，提高医院的提升效能建设和医疗质量，保障医疗安全。临床医技科室由原来的 7 个增加到现在的 24 个，包括化疗一科、化疗二科、干细胞移植中心、放疗一科、放疗二科、腹部外科、肝肿瘤科、胸外科、乳腺科、妇瘤科、ICU、头颈外科、骨科、麻醉科、放疗技术中心、药剂科、影像科、核医学科、放射介入科、检验科、生理功能科、门诊、病理科、科教科等科室。其中，化疗科、放疗科为赣州市医学领先学科，造血干细胞移植科为赣州市医学重点专科，肿瘤外科为赣州市医学重点建设专科。化疗科获得了“江西省首批癌痛规范化治疗示范病房”称号。 医院放疗科在申 报 2014 年度江西省医学学科省市共建计划项目擂台赛中，成绩优异，总分第一名。目前，赣州市肿瘤医院正在积极申报新的一批省市共建学科和省市领先学科，筹建药物临床实验基地、微创治疗中心和肿瘤生物治疗中心。建立了肿瘤患者多学科综合治疗体系。2013 年，医院在肺癌多学科联合门诊管理经验上，逐步拓展到其他病种，将多学科综合治疗思维充分运用于肿瘤的诊治，建立了以多学科联合门诊、多学科联合查房、多学科联合会诊、疑难病例多学科综合讨论为基础的“四综合” 肿瘤多学科 诊疗体系，充分利用手术、放疗、化疗、介入治疗等治疗手段，为患者制定有效的、个体化的综合诊疗方案，保障每一位患者得到安全、科学、合理的治疗。医院形成了现代化三级肿瘤专科医院的格局和规模，成为赣南以及周边地区肿瘤防治的区域技术中心。科技创新力度不断加大。近年来，医院坚持以科研教学带动技术创新、强化内涵建设。医院科研成果连年取得突破，医院的医疗技术创新层出不穷，先后获得 4 项省部级课题，77 项市厅级课题，引进及开发肿瘤治疗新技术共 118 项，4项荣获赣州市科技进步奖，64 项填补赣州市空白。医院的肝癌的手术治疗和生物介入治疗，直肠癌根治原位肛门重建，子宫肌瘤、宫颈癌、宫体癌的介入治疗，骨肉瘤的手术和化疗，晚期肺癌胸腔积液置管引流及局部化疗和运用弹力泵行大剂量 5氟尿嘧啶化疗晚期胃、肠肿瘤，造血干细胞移植，靶向药物治疗，CT 下穿刺技术，三维立体适形放疗，胸腔镜、腹腔镜手术治疗肿瘤等十多项技术已达国内先进水平，对肛肠疾病和心脑血管疾病及各种复杂性骨折、外伤性截瘫的治疗等传统强项，一直处于赣南之首。胸外科优势技术项目胸腔镜手术持续稳定开展，成功完成了全省首例“局部晚期肺癌新 辅助化 疗后的胸腔镜手术” ，成功开展了“ 胸腔镜 加开腹三切口食管癌手术” 、“腹腔镜加右开胸二切口食管癌手术”等省内仅少数医院能开展的新技术，并成功完成多例“支气管袖状肺叶切除术” 、“支气管肺动脉双袖状肺叶切除术”、 “复杂食管癌切除术 ”等高难度胸外科手术。头颈科现已广泛开展头颈肿瘤切除术后大面积缺损的修复重建手术，包括舌、口底、口颊、上下颌骨、颈段食管、喉甲状软骨等的缺损修复，是赣州地区第一家，省内为数不多的能开展临近瓣、带蒂组织瓣、游离组织瓣、游离骨瓣及游离骨肌皮瓣的科室。加快信息化建设步伐 抢占未来发展制高点充分利用现代化、信息化手段推动医院工作考核督导，是规范医疗行为，保障医疗安全的有力保证。该院在构建了以电子病历为核心的医院信息系统的同时,还建立完善了远程病理诊断系统,患者的病理检查不出医院大门即可与国内的广州、上海、北京等地的医院联系进行会诊。目前，医院正在建立 PACS 系统 、院感系统、病人回访系统。不断创新管理理念 提高医疗服务质量开展了单病种临床路径管理工作。2013 年，医院对宫颈癌、乳腺癌、肺癌、结直肠癌、胃癌、甲状腺癌、鼻咽癌 7 个病种实施了单病种临床路径管理。尤其是宫颈癌、乳腺癌的免费手术治疗，通过实施临床路径，既提高了医疗质量，又优化了医疗流程，降低了总体医疗费用，为医院获得了良好的社会效益。实 现 了 优 质 护 理 服 务 全 院 全 覆 盖 。率先开展和全面推开护理“品管圈 ”活动 ，落实护理质量持 续改进；建立了护理三级质控体系，大科护士长每天对护理质量进行检查、督导，不断提高护士长的管理水平；坚持落实、护士分层级管理制度、护士长夜查房制度护士长夜查房制度，护士长每晚不定时巡查各个病区，加强了监督管理，提高了护理安全；制定了护士分层级管理方案，为推行全院护理垂直管理、强化人力资源调配、调动人员积极性做好保障；始终坚持强化“三基”训练和考核，建立临床了技能培训中心，医务人员技能操作水平不断提高，在 2013 年的全市临床技能比武中，成绩喜人，获得了全市护理组集体一等奖和多项个人奖。提炼了医院文化精髓突出内涵建设。结合医院发展实际，确定了“博学、精医、诚信、为民” 的医院院 训和 “诚信立院、质量强院、科技兴院、科学治院”的办院理念、弘扬“ 医德高尚、医术精湛、关爱病人、救死扶伤”的办院宗旨；不断加强对八项规定执行情况的监督检查和作风巡查，以多种形式学习党的十八大、十八届三中全会及习近平总书记系列重要讲话精神，开展了学党史、学职业精神、道德讲堂、 “假如病人是我亲人” 、“红包 ”问题专项治理等学习教育活动，为医院开展党的群众路线教育实践活动营造了浓厚氛围。 。开展了廉能风险防控机制建设推进工作和治理商业贿赂的相关学习教育活动，筑牢医务人员思想道德防线，提高防腐拒变能力，构建和谐医患关系。开展了单病种临床路径管理工作。2013 年，医院对宫颈癌、乳腺癌、肺癌、结直肠癌、胃癌、甲状腺癌、鼻咽癌 7 个病种实施了单病种临床路径管理。尤其是宫颈癌、乳腺癌的免费手术治疗，通过实施临床路径，既提高了医疗质量，又优化了医疗流程，降低了总体医疗费用。住院均次费用比城区同级医院低 30%左右，切实减轻了患者的负担。在市卫生局组织的多次满意度调查中，群众对赣州市肿瘤医院的满意度始终排在市直医疗单位前列。积极承担社会责任 自觉行动服务社会根据赣州市委、市政府对“送政策、送温暖、送服务” 工作的安排布署，医院高度重视，及时召开了专题会议，成立了“三送” 工作 领导小组 ，紧紧围绕农村危旧土坯房改造、扶 贫开发等苏区振兴发展政策，让“三送” 工作无 缝对接，滋润百姓心田。在“ 三送 ”工作中，医院已在挂点的信丰县大桥镇青光村投入 10 多万元用于道路等基础设施建设，筹集建设资金 60多万元，免费发放 60000 多元的药品、健康知识手册 1000 余份，为近 1000 名群众提供了专家义诊服务；并定期为青光村3 名家庭困难、身患重病行走不便的群众送医上门，让他们得到及时救治。近年来，医院积极开展援疆、自然灾害医疗救助、对口帮扶基层卫生单位等工作。在 2008 年 5 月 12 日四川汶川地震发生后，医院第一时间派出医疗队赴灾区开展医疗救助。2012 年医院被市政府、市卫生局批准为第一批赣州市两癌免费手术治疗定点医院以后，积极开展了妇女“两癌” 免费手术工程。2013 年 10 月，医院又被