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耳 ear陈希晨 2018-04 0102CONTENTS听觉功能平衡功能010203CONTENTSout earmiddle earinner ear生理解剖ear内界：卵圆窗中耳组成：鼓室、乳突、鼓窦、咽鼓管外界：鼓膜内耳的局部解剖内耳又称迷路，其功能分为感音及位觉感知。从组织学角度看，内耳由骨迷路、膜迷路及淋巴液组成。骨迷路是内耳的骨性包囊，膜迷路包含在骨迷路中。骨迷路与膜迷路之间的间隙称为外淋巴间隙，内含外淋巴液；膜迷路内含内淋巴液；两种淋巴液系统互不相通。淋巴液在重 T2W像上呈高信号，这正是内耳 MR水成像的组织学基础。从解剖角度看，内耳可分为耳蜗、前庭、半规管；耳蜗内含膜蜗管，呈螺旋状， 2又 1/22又 3/4周，分底转、中转及顶转。前庭内含椭圆囊、球囊；在椭圆囊及球囊内含有位觉斑，是前庭神经的末梢感受器，通过这些感受器内耳就可感知位觉。骨性半规管内含有三个膜半规管，分别为前（上）、外（水平）、后半规管，其上分别有前庭神经的分支分布，靠此产生平衡感。人耳听到声音的两个途径：（ 1）空气传导：声波通过空气，传导至耳廓，通过外耳道，引起鼓膜振动。鼓膜带动中耳室内三块听小骨互相机械运动，最后一块听小骨的运动带动了内耳耳蜗内液体流动，产生电信号，刺激听神经获得听力。这个过程中：声音 “ 声波 机械运动 电信号 ” 这样一个过程。（ 2）骨传导：除了空气传导，骨头也可以传声音。颅骨振动，将声音传至内耳，同样能听到声音。一常规扫描序列1.AAHEAD Scout2.T2 tse tra3.T2 tse fs cor 384 2mm4.T1 tse tra 2mm5.T2 spc tra iso 0.56.ep2d diff 3scan trace7.Contrast agent8.T1 tse r tra 2mm9.T1 tse r cor 2mm内耳成像在 3D FIESTA序列中，组织的 T2/T1值高的组织，如脑脊液、水及脂肪，表现为高信号；而 T2/T1值低的组织，如肌肉及心肌，表现为低信号。因此该序列可使膜迷路得到很好的显示。中等信号的面、听神经在内耳道内脑脊液高信号的衬托下，清晰可见；结合特殊扫描平面（如斜矢状位 -垂直于轴位中显示的耳蜗前庭神经），使膜迷路及四条颅神经（面神经、蜗神经、前庭上支、前庭下支）更好地清晰显示。冠状位定位选择显示内耳听神经干较好的层面，在轴位上平行于双侧听神经干连线，前后包全整个内耳结构；冠状位上将内耳置于FOV中心 。轴位定位调取序列 3的冠状位扫描图像，在冠状位上中心定位线与两侧面听神经干连线重合，或者平行于两侧脑底连线，上至颞岩骨上缘，下至颞岩骨下缘；轴位上将内耳置于 FOV中心，并将其左右径平行于双侧听神经干连线。内耳重建技术3D FIESTA可用于哪些疾病的诊断 面、听神经肿瘤：尤其听神经瘤，是桥小脑角区最为常见的脑外肿瘤，约占 85。高分辨率、高信躁比的 3D FIESTA序列可提高微小
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