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神经内科学术论坛第九期神经内科学术论坛第九期 08.8.19脑血管造影动脉解剖脑血管造影动脉解剖 DSA是电子计算机与常规血管造影 X线检查技术。是利用计算机将影像增强器上的视频信号进行数字化处理,数字相减后再行数模转换,而得到一个只有充满造影剂的血管图像。 此项技术在中枢神经系统疾病的诊断治疗中应用越来越广泛。数字减影血管造影术(Digital subtraction angiography,DSA) 颅内外血管性病变。如出血性或闭塞性脑血管病变。 自发性脑内血肿或蛛网膜下腔出血 (SAH)病因检查。 头面部富血性肿瘤,术前了解血供状况。 观察颅内占位性病变的血供与邻近血管的关系及某些肿瘤的定性。 头面部及颅内血管性疾病治疗后复查。DSA的适应证血管栓塞术腔内血管扩张术溶栓治疗DSA的适应证 颅内动脉瘤脑动静脉畸形脑动脉狭窄脑血管闭塞n颈内动脉及分支n颈外动脉及分支n椎基底动脉分支颈内动脉及分支颈外动脉及分支n主动脉弓及分支椎基底动脉分支脑 动 脉 解 剖1颈动脉支架植入术2病 例 讨 论3主动脉弓及分支主动脉弓及分支主动脉弓及分支主动脉弓左颈总动脉左锁骨下动脉胸廓内动脉肩胛上动脉左椎动脉头臂干右锁骨下动脉右椎动脉甲状腺干 肋颈干肩胛背动脉右颈总动脉主动脉弓及分支颈总动脉 (右侧)椎动脉甲状颈干胸廓内动脉锁骨下动脉主动脉弓椎动脉颈总动脉 (左侧)锁骨下动脉 (右侧)主动脉弓及分支主动脉弓及分支n颈内动脉及分支n颈外动脉及分支n椎基底动脉分支n主动脉弓及分支脑 动 脉 解 剖1颈外动脉及分支颈外动脉颈内动脉颈总动脉颈外动脉及分支上唇动脉上颌动脉脑膜中动脉颞浅动脉额支脑膜中动脉前支咽升动脉面动脉下唇动脉舌动脉颏下动脉甲状腺上动脉枕动脉耳后动脉颞浅动脉顶支枕动脉脑膜支颞浅动脉脑膜中动脉后支颈外动脉颈内动脉颈总动脉颈外动脉及分支颞前深动脉眶下动脉腭降动脉内眦动脉鼻外侧动脉前颊动脉上唇动脉中颊动脉下唇动脉后颊动脉颏动脉颏下动脉颞浅动脉颞深后动脉脑膜中动脉颞浅动脉耳前支面横动脉耳后动脉腭升动脉枕动脉下咬肌动脉舌动脉颌下腺动脉颈外动脉及分支颈外动脉及分支n颈内动脉及分支n颈外动脉及分支n椎基底动脉分支n主动脉弓及分支脑 动 脉 解 剖1颈内动脉及分支脑段海绵窦段岩段颈段终段床突上段海绵窦段岩段颈内动脉及分支C1:颈段:颈段 C2:岩段:岩段 C3:破裂孔段:破裂孔段 C4:海:海绵窦段绵窦段 C5:床突段:床突段 C6:眼段:眼段 C7:交通段:交通段 膝段纤维肌性营养不良起始部动脉粥样斑块颈内动脉眼动脉垂体上动脉三叉神经节支三叉神经支滑车神经支海绵窦支脑膜支垂体下动脉脉络膜 (丛 )前动脉后交通动脉小脑幕缘支小脑幕底支内耳道支斜坡支颈鼓动脉翼管支颈内动脉及分支与同名动脉分支和颈外动脉分支之间吻合丰富 临床常见海绵窦动 -静脉瘘时,这些分支异常增大颈内动脉及分支额内后动脉额内中动脉额内前动脉额极动脉额眶动脉旁中央动脉顶内上动脉顶内下动脉胼胝体周动脉大脑前动脉颈内动脉及分支额内后动脉额内中动脉额内前动脉额极动脉胼胝体缘动脉额眶动脉旁中央动脉顶内上动脉顶内下动脉胼胝体周动脉大脑前动脉颈内动脉颈内动脉及分支颈内动脉及分支中央前沟动脉 额前动脉眶额动脉大脑中动脉上干大脑中动脉下干额眶动脉颞极动脉颈内动脉中央沟动脉顶叶前动脉顶叶后动脉角回动脉颞枕动脉颞叶后动脉颞叶中动脉颞叶前动脉颈内动脉及分支中央沟前动脉额前动脉眶额动脉大脑中动脉上干 额眶动脉大脑中动脉中干大脑中动脉大脑中动脉下干颞极动脉中央沟动脉顶叶前动脉顶叶后动脉角回动脉颞叶前动脉颞叶中动脉颞枕动脉颞叶后动脉颈内动脉及分支颈内动脉及分支额内中动脉额极动脉中央沟动脉额内后动脉额内前动脉胼胝体周动脉额前动脉眶额动脉额眶动脉大脑后动脉眼动脉颈内动脉顶内上动脉顶内下动脉顶前动脉顶后动脉中央前沟动脉角回动脉额后动脉额中动脉脉络膜前动脉大脑前动脉颈内动脉及分支后交通动脉脉络膜前动脉大脑后动脉颞后动脉中央前沟动脉角回动脉顶后动脉顶前动脉顶内下动脉顶内上动脉颈内动脉眼动脉颞极动脉额眶动脉大脑前动脉眶额动脉额前动脉胼胝体缘动脉胼胝体周动脉额内前动脉额内后动脉额内中动脉颈内动脉及分支额内后动脉旁中央动脉额内中动脉额内前动脉胼胝体周动脉额极动脉大脑后动脉外侧豆纹动脉内侧组外侧豆纹动脉外侧组大脑前动脉后交通动脉脉络膜前动脉额眶动脉颈内动脉顶前动脉 (中央后沟动脉 )顶后动
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