心血管疾病ppt课件

心血管疾病政法学院法学专业 刘可欣心血管疾病的概述 心血管疾病，又称为循环系统疾病，是一系列涉及循环系统的疾病，循环系统指人体内运送血液的器官和组织，主要包括 心脏 、 血管 （ 动脉 、 静脉 、 微血管 ），可以细分为急性和慢性，一般都是与 动脉硬化 有关。这些疾病都有着相似的病因、病发过程及治疗方法。实际上，心血管疾病是由心脏学家、胸部外科医生、血管外科医生、神经学家及介入性放射学家来治疗。 症状 1、心悸心悸 (Palpitation)是主观感觉及客观征象的综合症状。主观上患者感觉心脏跳动快速、不整或搏动有力。客观检查可见心跳频率过快、过缓或不齐，即有心率和心律的变化。 2、呼吸困难呼吸困难也是主观感觉和客观征象的综合表现。主观上感觉呼吸费力，客观上呼吸次数增多，动作快而幅度加大。 1、运动性呼吸困难：正常人在剧烈运动时也有呼吸困难感觉，停止运动后很快恢复。心脏病患者在常人不会发生呼吸困难的活动量时出现症状，而且恢复慢甚至于不恢复。 2、端坐呼吸：患者表现不能平卧或不能长时间地平卧，斜靠位甚至于端坐，双下肢垂于床边 . 3、阵发性夜间呼吸困难：又称为 “心源性哮喘 ”，以区别于肺脏疾病引起的哮喘。入睡后呼吸中枢敏感性降低，肺脏淤血到一定程度造成明显的缺氧，使患者从睡梦中惊醒已感到呼吸极度困难。病人立即从卧位改变为坐位，甚至站立位，症状才能逐渐缓解。 4、急性肺水肿 ;是最严重的一类型呼吸困难，可以影响患者生命，表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，明显的缺氧，不断咳粉红色泡沫样痰。 3.紫绀紫绀是体征，指粘膜和皮肤呈青紫色。体内还原血红蛋白 (未经氧饱和的血红蛋白 )绝对值超过5g%(67vol%的不饱和度 )。紫绀的机制为缺氧血，血红蛋白过多，及血液淤滞。有中心型及周边型两种。 1、中心型：指发生于心脏及肺。肺脏病变致血液氧合障碍也是中心型紫绀的重要原因。 在重度心力衰竭时，肺脏淤血影响氧合产生中心型紫绀。中心型紫在运动时加重。长期血氧不饱和可以出现血红蛋白增多及杵状指趾。 2、周边型紫绀 :见于周围血流速度过于缓慢，单位时间内组织摄取过多的血氧。周边型紫绀在活动时并无明显加重。心力衰竭时血流缓慢，周边组织摄氧多。因此其紫绀综合了两种形式。 4.眩晕眩晕 (vertigo)是临床上常见的症状，是人体对于空间关系的定向感觉障碍或平衡感觉障碍，使患者自觉周围景物或自身在旋转及摇晃，眩晕发作时常伴有平衡失调、站立不稳及恶心、呕吐、面色苍白出汗、心动过缓、血压下降等植物神经功能紊乱症状。 5.晕厥晕厥 (syncope)是由于一时性广泛的脑缺血、缺氧，导致大脑皮质一过性功能障碍，引起突然的、可逆的、短暂的意识丧失的一种临床病征。在发生意识丧失前常伴有面色苍白、恶心、呕吐、头晕、出汗等植物神经功能紊乱现象。 最常见的引起晕厥的原因有： 1、反射性晕厥：最常见，约占各型晕厥总数的 90%，大多数是通过血管迷走反射，导致心脏抑制和全身血管扩张，引起回心血流量降低，心输出量降低而导致脑缺血、缺氧引起晕厥。 2、心源性晕厥：因心脏输出量突然减少而发生的晕厥。 3、脑源性晕厥：因脑部血循环障碍或脑神经组织病变所致的晕厥 . 4、代谢性晕厥：由于血液成份异常导致晕厥，常见于低血糖、一氧化碳中毒、呼衰时二氧化碳储留等。 5、精神性晕厥：癔病。 6.疲劳是各种心脏病常有的症状。当心脏病使血液循环不畅，新陈代谢废物 (主要是乳酸 )即可积聚在组织内，刺激神经末稍，令人产生疲劳感。疲劳可轻可重，轻的可不在意，重的可妨碍工作。但心脏病疲劳没有特殊性，它与其它疾病所致的疲劳难以区分。 引起原因 1,过度肥胖过度肥胖已被公认是心血管疾病的重要危险因素之一，过分肥胖会加重心脏负荷。它和冠心病的直接联系是因为它影响血压、血脂的水平，另外肥胖的人更容易得糖尿病。瘦身 5到 10公斤可以明显降低得心血管病的几率。 2;缺乏体育锻炼缺乏体育锻炼是另一个可以被纠正的危险因素。有规律的健身可以帮助预防心血管疾病。长期坚持中等强度的运动就会带来明显的好处。大强度的运动益处更多。健身运动可以帮你控制血脂、糖尿病、肥胖和血压等其它危险因素。 3;高血压 高血压增加了心脏负荷，导致心脏变大、变弱。如果一个人同时患有高血压和糖尿病，那他的心血管疾病的发病率会翻倍 . 4高血脂血液中胆固醇、脂肪、低密度脂蛋白 LDL含量过高，或高密度脂蛋白量过低，都会升高形成血栓和动脉硬化的可能性，进一步就可能导致冠心病或者脑血管意外。 5糖尿病糖尿病严重地增加了心血管病的发病率。即使血糖被控制在正常水平，危险因素也显著增加。三分之二的糖尿病患者会死于心血管病或中风。如果你有糖尿病你必须严格控制其它的危险因素。 6吸烟吸烟者心肌梗塞发病率是不吸烟者的两倍以上。吸烟者心脏猝死的几率提高最多，吸二手烟的人患心脏病的几率也会上升。 7遗传因素近亲中有心血管病患者或死亡的，也被认为危险性有所提高。 冠心病 在主动脉的基部，有两条动脉贴在心脏的外面，这两条动脉就是冠状动脉。冠状动脉逐渐分支，深入到心脏的肌肉中，形成毛细血管网，然后再通过静脉，最终进入右心房。血液通过这条循环途径，就可以给心脏的肌肉运来氧气和养料，同时运走代谢废物。 如果冠状动脉发生病变，如动脉硬化、管腔变窄等，导致心脏的肌肉缺血，这种病变就叫做冠心病 (coronary heart disease)。如果心脏的肌肉暂时性缺血，可出现胸闷、心前区疼痛，这就是通常所说的心绞痛。如果冠状动脉被凝血堵塞，血液不能流通，就会引起心肌梗死，严重时可能危及生命。怎样预防 预防 心脑血管疾病 的秘诀在于 “合理膳食、适量运动、戒烟限酒、少吃食盐和心理平衡 ”等。鱼油的诞生使心脑血管疾病预防得到了可靠的保证。预防心脑血管疾病应当养成如下良好的生活习惯。 多运动运动不仅可以预防心血管疾病，还可以给予人积极向上的心态，由内而外改变体魄。瑜伽 yoga慢跑 normal run 注意饮食 多吃豆制品大豆 里面富含多种人体所必须的磷脂。常吃豆腐、豆芽、豆腐干、豆油等豆制品有益于人体健康，能够预防心脑血管疾病。 适当减少脂肪和胆固醇的摄取量脂肪摄入应严格限制在每日不超过 30克或占总热量的 15以下。胆固醇摄入量每日应该控制在200毫