人流手术室工作制度

人流手术室工作制度篇一：人流室工作制度相关人流室工作制度 凡进入人流室手术区域者，必须穿工作衣，戴口罩帽子，并换鞋。与手术无关人员不得进入室内。 2、人流室应保持安静，不高声交谈及喧哗。 3、手术操作时要全神贯注，严格遵守无菌操作。 4、电动吸引器，必须先试测负压，吸刮时，负压不得超过 400mmHg。 5、受术者术后需观察 2 小时，无异常方可离站。 6、每天做完手术必须打扫卫生，每天进行紫外线空气消毒1 小时，每周六所有敷料、器械消毒一次。 7、做好各种手术的登记工作。 8、工作人员应随时向受术者作好计划生育的宣传和指导工作。 人流室消毒隔离制度 1、凡进入人流手术室的工作人员必须更换手术室的衣裤、鞋、口罩、帽子必须盖住头发， 方准入内； 2、除参加人流手术的有关人员外，其他人员一般不得入内； 3、无菌手术和污染手术应分室进行，如在同一手术间进行，应先做无菌手术后做污染手术。 4、手术间用紫外线按时照射，每次 60 分钟，做污染手术后按常规要求及时消毒处理。 5、浸泡无菌棉球的无菌瓶每周高压蒸汽灭菌二次。 6、用过的手术器械清洗后送高压蒸汽灭菌。 7、离体组织器官（送病检标本外） ，破伤风、气性坏疽等特异性感染手术患者用过的污染 物等根据气性坏疽、破伤风等厌氧菌感染的手术后处理原则处理。一次性用品消毒液浸泡 消毒后送供应室毁形处理。 气性坏疽、破伤风等厌氧菌感染的手术后处理原则 1、 敷料：使用的一次性敷料及纱布、纱垫等小敷料，手术后焚烧。 2、 器械：用 XXmg/L 含氯（或含溴）消毒剂浸泡作用 30 分钟后，常规清洗，清洗时先用洗涤剂溶液浸泡，擦洗，去除器械上的血垢等污染，关节、缝隙处应彻底刷洗后流水冲净，再用 XXmg/L 含氯消毒剂浸泡 30 分钟，二次消毒后，送至供应室，消除污染前后的器械盛器和运送工具，严格区分，并有明显标志，不得混用，盛器和运送工具每日清洗消毒，遇污染应立即清洗消毒。 3、 手套、吸引器管、吸引器内袋焚烧。 4、 手术鞋浸于%过氧乙酸溶液内消毒（或 XXmg/L 含氯消毒液） 。 5、 吸引器瓶及地盆内液体应配成 2%过氧乙酸或XXmg/L 含氯消毒液浸泡消毒。 6、 手术间地面用 1000mg/LXXmg/L 有效氯消毒液拖地或喷洒地面。手术间台面、凳子等物品表面用有效氯1000mg/LXXmg/L 作用 30min 消毒，手术间墙面受到病原菌污染时，用含有效氯 XXmg/L3000mg/L 的消毒剂溶液擦洗处理。 7、 切除的组织及坏死肢体等放双层塑料袋内贴上感染标记，送焚烧。病检组织在盛放容器外醒目处贴上感染标记，送病检后焚烧。 8、 手术人员出手术间时将隔离衣、裤、口罩、帽子、鞋脱于手术间，过氧乙酸洗手后方可离去。 9、 手术间开封后彻底打扫卫生，并做空气培养。 篇二：人流室常用职责11妇产医院门诊手术室工作制度 1、 手术室工作人员必须严格遵守消毒无菌规范，进入手术室的工 作人员、参观实习人员必须更换手术室专用的衣、帽、鞋、口罩；服务对象进入手术室，一律更换手术室的拖鞋。与手术无关人员严禁入内，不得携带与手术无关的物品进入手术室。 2、 手术室的药品、器械和物品应有专人负责保管，放在固定位置， 分类放置，标签明确，定时核对有效期，用后及时补充。 3、 认真执行查对制度，严格执行无菌技术操作规程，无菌物品与 非无菌物品应严格分开放置。 4、 手术前对接受手术的患者应严格进行查对并详细记录，认真填 写术后登记表并按月统计上报相关部门。 5、 手术前 30 分钟应打开空气消毒机对环境进行消毒，每天常规 清洁环境设备，每周彻底一次，每月按时进行细菌培养并登 记。 妇产医院门诊手术室消毒隔离制度 一、手术室人员必须进行消毒灭菌技术培训，严格执行消毒灭菌常规。 二、严格区分非限制区、半限制区、限制区。 三、手术室每天进行湿式清洁和空气消毒机消毒，每月按时进行细菌培养并登记。 四、手术包、手术器械、敷料及冲洗注射器具，必须一用一灭菌，做到一人、一包、一器具。防止医源性感染和交叉感染。 五、浸泡各种器械及用物的消毒液必须按标准计量配制。每日定时监测浓度并有记录。 六、伸入组织器官的医疗用品，必须达到灭菌(不得检出任何种类微生物)；接触皮肤、粘膜的器械用品，应达到消毒(不得捡出致病 微生物)。 七、手术后器械、物品初洗后交由医院供应室统一清洗消毒灭菌； 无菌物品分类放置，并有明显标识，每日定时检查有效期。 八、使用手术包时，查对名称、灭菌日，指标剂；未达标或消 毒过期，不符合灭菌标准者严禁使用。 九、医疗废弃物，按医废管理原则分类处置并有交接记录。 十、洗手间及缓冲带，每日进行湿式清扫和紫外线消毒，每次照射一小时并有记录。 妇产医院门诊手术室医疗废物管理制度 1、组织本科室人员认真学习医疗废物管理条例 ，增强管理意识，落实部门医疗废物管理职责。 2、科室产生的医疗垃圾按医疗废物分类目录分类收集，感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物不能混合收集。医疗废物要置于符合医疗废物专用包装、容器的标准和警示标识的规定的包装物或容器内。 3、盛装医疗废物前，认真检查医疗废物包装物或容器有无破损、渗漏。盛装医疗垃圾达到包装袋的 3/4 时，应当使用有效的封口方式，使包装袋的封口紧实、严密，以防在运送过程中遗撒。 4、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封 5、每个包装物或容器外表面应当有警示标识、中文标签，同时填写医疗废物产生单位产生日期、类别。 6、医疗废物在院暂存时间不应超过 2 日。 7、化学性废物中，批量报废的化学试剂要交专门机构处理。 8、科室在于收集运送人员交接医疗废物是必须填写医院内部医疗废物处置运送交接单 ，一式两联，科室保留一份备查，登记资料至少保存三年。 注：传染病人用过的器械应遵循先浸泡后清洗的原则 。人流室工作制度 1、人工流产室工作人员，应保持室内肃静和整洁。进流产室必须穿戴工作衣、鞋、帽和口罩，严格执行操作常规，与手术无关人员不得进入室内。 2、使用电动吸引器，必须先试测负压，吸刮时，负压不得超过 400mmHg。 3、手术操作过程中，要做到稳、准、轻、细及无菌操作，遇有疑难或意外时，立即停止操作，请示上级医师。术后要仔细核对刮出的胚胎组织是否与妊娠月份相符合，并及时检查清理器械，处理污物。 4、受术者术后需观察 2 小时，无异常方可离站。 5、人流室应每周彻底清理消毒一次。 人流室消毒隔离制度 1. 进入人流室的工作人员必须更衣，换鞋，戴口罩，帽子。 操作前应进行严格外科手消毒，操作时严格执行无菌操作规程。 2. 手术器具及物品必须一用一灭菌，各种人流包治疗包，敷 料包，经高压灭菌后，有效期为一周，专柜存放 3. 使用的无菌干空持物钳应每 4 小时更换。消毒皮肤使用的 碘伏及酒精瓶注明名称，浓度及启用时间，消毒瓶应加盖并每周更换高压灭菌 2 次。无菌敷料缸（槽）要注明开启时间，开启后使用不超过 24 小时 4. 使用后的器械应先去污染用清水冲洗干净，如传染病人使 用过的器械应初步消毒处理浸泡于 XXmg/L 有效氯消毒液中浸泡 30 分钟，用双层包补扎好，并注明隔离，有供应室回收消毒清洗，高压灭菌处理 5. 用后的氧气湿化瓶，止血带等用 500mg/L 有效氯消毒液浸 篇三：手术室工作制度手术室工作制度 1、严格执行各种消毒隔离制度及无菌操作常规，除参加手术的医护人员及有关的工作人员外，其他人员不准入内（患呼吸道感染者，应戴双倍口罩方可入内，面部手部有感染者不可进入手术室） 。 2、进入手术室的工作人员与参观人员，均需更换手术室专用的口罩、帽子、衣裤、鞋，外出时更换外用鞋；手术完毕，各种物品放于指定地点。 3、无菌手术与有菌手术应分室进行。如无条件，应先做无菌手术，后做有菌手术。 4、手术室值班人员须坚守岗位，随时准备接待急诊手术，并做好室内安全检查工作。 5、手术室各种抢救器械物品做到定量、定品种、定位，保持备用状态。工作人员应熟悉室内各种物品的放置和使用方法， 6、建立常用手术器械卡，准备器械时按卡片进行查对，同时检查器械性能，保证适用。如系特殊重大手术，术者应亲自检查，手术包必须标明消毒日期。 7、污染的敷料、器械应及时进行消毒处理，特异性感染手术需行特殊处理。 8、认真做好手术室的清洁卫生和空气消毒，定期做好细菌培养。 9、备有各类急诊手术包和急诊器械，每周由专人清点，消毒更换。 10、手术中采取的标本，应与病理科严格交接手续。 11、各类药品、器械应放在固定位置，用后归原。手术器械应有专人保管，定期清点、擦拭和维修。毒、麻、剧限药品应有明显标志和专人保管。 12、对施行手术病人应做详细的登记，按月统计向医务科汇报。 13、接病人时要携带病历，并核对病人姓名、年龄、床号、手术名称和部位，防止差错，病人要穿患者服，戴帽子进入手术室。 14、保持室内安静，切勿高声大叫。 手术室感染管理制度 1、手术室布局合理，分非限制区、半限制区、限制区，各区域间标识明确。 2、手术室设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间，隔离手术室有醒目标志，并靠近手术室入口处。 3、手术器具及物品必须一用一灭菌，能高压蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌 4、使用后手术用器具及物品应先除污染，彻底清洁干净，再消毒灭菌，其中感染病人用过的医疗器材和物品，应先消毒彻底清洁干净，再消毒灭菌。 5、麻醉用品应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一用一消毒，连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道，必须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存，湿化瓶水应用灭菌水。 6、洗手刷应一人一用一灭菌，洗手开关采用感应式。采用洗手消毒液，擦手毛巾一用一灭菌。 7、手术人员入室必须更换衣裤、鞋帽，去除首饰、项链，头发不得外露，有严重呼吸道感染不宜上手术台，工作人员外出必须更换衣服、鞋。 8、医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。 9、严格执行卫生，消毒制度，必须湿式清洁，每周五下午为固定卫生日。 10、严格管理参观制度，严格限制手术室内人员数量，手术期间避免频繁开门。 11、隔离病人手术通知单上应注明感染情况，严格隔离管理，术后器械及物 品双消毒，手术间严格终末消毒。12、手术废弃物品应装入黄色塑料袋内，锐利刀片、缝针等物品装入锐器盒内，封闭运送，无害化处理。 13、接送病人的平车每天消毒，车轮应每次清洁。 手术室消毒隔离制度 1.凡进入手术室的工作人员必须更换手术室的衣、帽、口罩、裤、鞋子必须盖住头发，方准入内。 2除参加手术的有关人员外，其他人员不得入内。参观手术需经医务科、护理部批准，其人数不能超过手术间规定之数字。 一环境要求： 1手术间应保持清洁，每次术后一切用物均应用消毒液湿式擦抹。地面、墙角需清洁并以消毒液拖净。 2每日各手术间彻底打扫一次。 3吸引瓶、污物桶每次用后，洗刷干净，并以消毒液浸泡后方可使用。 4洗涤间保持清洁和下水道通畅，洗手护士勿将刀、针、线圈丢入水池，以防堵塞。 5洗手间每晚与次晨须各拖地一次，洗手完毕再清洁打扫，及时冲洗水池污垢每周擦拭以保持水池洁白下水通畅。 6更衣室清洁工作，地面，便池要求洁白无臭味，每日拖地二次。 7保持洗澡间整洁，防止毛发等物堵塞下水道，非本室人员及非当日手术人员，不得在该洗澡间洗澡。 8办公室每日须擦拭桌面并清扫拖地，使用后随时保持清洁整齐，每周大扫除一次。 9.空调过滤网、消毒机过滤网每周清洗一次，消毒液清泡 30min 后再使用。 10手术室在严格划分无菌区域后，无菌手术与感染手术应分室，因诊断不明或其它原因在无菌手术间施行有菌手术后，应进行严格严密的清洁和消毒 二 消毒隔离制度 1无菌手术和感染手术应分室进行，如必须在同一手术间进行，应先做无菌手术，后做感染手术。 2手术前、后以 500mg/L 含氯消毒液或擦拭手术床、桌、台、凳、用具、门窗等，并用消毒液拖擦地面，室内空气消毒。室内保持医疗器械、物品清洁整齐。 3无菌持物杯、镊或（钳） 、无菌罐采用灭菌后干保存一用一灭菌。各种治疗包、手术包、敷料包经高压蒸汽灭菌后，有效期为 7 天。 4 乙型肝表面抗原阳性患者和绿脓杆菌感染患者用过的器械，置于 500mg/L 含氯消毒液中浸泡 30 分钟，才可交回供应室再处理。一次性敷料用后送大地维康公司焚烧。对用过的手术间，用 500L 擦试手术床、麻醉桌、凳、器械台、门、窗、用具、消毒液拖擦地面、室内进行空气消毒。 5破伤风、气性坏疽等特异性感染手术患者用过的器械、浸泡、冲洗后经高压蒸汽灭菌再洗净、烘干、涂油备用。用过的布类送高压灭菌后再送洗衣房清洗煮沸消毒30 分钟。用过的敷料送大地维康公司焚烧。不能耐高温的精密仪器，用低温灭菌密闭。 6手术包用化学指示剂检测灭菌效果，包内放置二张指示卡，每月做一次生物指示剂检测（即用嗜热脂肪杆菌芽胞检测） 。 7手术间每月做空气细菌培养一次，按规定和手术室等级要求执行。 8各种无菌包经高压灭菌有效期为 7 天，霉季为 5 天。9无菌包内必须放有化学指示卡和 3M 胶带。 10已打开的无菌包，必须用无菌单严密遮盖，不得超过 4 小时。 11高压灭菌物品、手术间空气、手术者手、医用器材（熏蒸、浸泡） ，消毒液、净化水、操作台，每月细菌检测培养一次。 12手术者戴好手套后，不得任意行走及离开手术室。13任何人发现或被指出违反无菌操作时，必须立即纠正，术者脐平面以下区域均视为有菌区，如器械等无菌物品掉至平面以下，必须重新灭菌后才能使用。 14器械护士不可从术者身后传递器械，需要时可在术者臂下传递，但不能低于台面。 15已取出的无菌物品，虽然未污染，但也不能放回原容器中，必须重新灭菌后再用。 16手套破损，立即更换，凡疑有物品污染，必须重新灭菌后再用。 17术中被污染的器械，如切开消化道的剪、刀，均须另放于弯盆内，不能重新使用。 三.感染手术后处理原则 感染手术后必须消毒处理，其目的以防止因空气的传播或感染器械的再使用以致交叉感染，污染手术处理，根据感染程度，细菌种类不同而分四类方法处理。 1一般感染手术（如脓肿切除） （1）术中所用一次性器械及敷料，以医用污染垃圾作焚烧处理，非一次性物品另行消毒灭菌处理。 （2）更换手术台及推车上的床单、被套等另行消毒处理。 （3）手术间按常规清扫并消毒。 2感染范围广泛手术（如急性脓疡、大面积烧伤等）（1）护士在术前根据手术的需要尽可能将所需物品准备齐全，以免外出而以引起交叉感染。 （2）术中所用一次性器械及敷料，以医用污染垃圾作焚烧处理，非一次性物品另行消毒灭菌处理。 （3）消毒液擦拭物品表面，消毒液拖地，空气净化处置。 3烈性感染手术（如气性坏疽、破伤风） 此类手术尽量在就地病区作，若送手术室，则须放在简易而小的手术间内进行，以利隔离。 （1）术前准备用物，力求简单并选较差的器械为宜，尽量少用布类（用以一次性为佳） ，含有脓血的物品则尽量控制在手术台上，勿随意放置。 （2）术前尽量将不需用的物品放到室外，配备 2 名护士，室内、外各一个。 （3）术中用过的一次性物品全部焚烧，非一次性物品必须另行消毒灭菌处理。 （4）凡手术中未用过的物品集中打包，外面加清洁包布，注明标鉴后，行高压灭菌后再按常规处理，推车用消毒液擦拭。 4乙型肝炎表面抗原阳性术后处理 （1）手术通知单上注明阳性，即做好术前准备。 （2）术中用过的一次性物品全部焚烧，非一次性物品必须另行消毒灭菌处理。 （3）凡术中未用过的物品集中打包，外面加清洁包布，注明标准后，行高压灭菌后再按常规处理。 （4）手术间按常规消毒处理。 特殊感染手术管理制度气性坏疽、破伤风、炭疽、阮毒等特殊病原体所致感染，属引流物一分泌物隔离，对高温、干燥、消毒剂都有强大抵抗力。手术室病人都有较深的手术伤口存在易受到感染，故在做这类外科特异性感染手术时，应严格执行消毒隔离措施，以绝对保护其它手术病员和工作人员的安全健康。 1、特殊病原体感染手术前，必须通知感染管理科，感染科派专人全程参与手术的监督指导工作。 2、手术通知单上必须注明隔离种类和感染诊断。 3、手术在负压手术间或普通隔离手术间进行。室内设备力求简单、实用，并挂“隔离”标记。 4、参加手术人员要有明确分工，避免混乱。手术器具，如手术衣、帽、口罩、鞋套、注射用品及输液装置等，尽可能采用一次性物品。术中需要室外物品时，应用专线电话通知，并由室外人员传递，室内人员不得外出。手术完毕后工作人员应特别注意手部的清洁消毒。 5、运送患者的平车应铺一条大单，将患者整个包裹起来。设专用感染卡，以提示工作人员采取隔离方法。术后应尽快将其送回隔离病房或恢复室。途中避免不必要的停留。用过的大单装黄色医疗废物袋双层扎紧（或注明特殊感染标记）后运送洗衣房消毒、清洗，必要时还要进行灭菌处理。 6、谢绝参观及实习，减少传播和扩散机会。 7、手术后的处理： 对手术间的环境和用过的物品必须进行严格的清洁、消毒和灭菌。 凡手术患者接触过和用过的器具、台面均用高效消毒剂洗刷、擦拭，或浸泡消毒后再处理。 对重复使用的物品，在手术室内装入黄色医疗废物袋，并注明标志，加封后按双袋法送至洗衣房消毒、清洗，或送消毒供应中心先灭菌再清洗、包装灭菌。经二次灭菌后作细菌监测，无致病菌方可再使用。 所有用过的一次性物品，应集中放于黄色医疗废物袋，加封后用双袋法送至医疗废物暂存点经高压灭菌后交医废处理中心。 手术台、推车、仪器等设备均应在手术间内，用1：20“84”消毒液擦拭消毒。 （6）手术中使用的器具、手套等用高效消毒液浸泡消毒后再清洗干净，包裹灭菌。 参与手术人员应在手术室内脱去手术衣、鞋套并装入黄色医疗废物袋，经淋浴、更衣后方可离去。 一次性锐利器具、针头、刀片等应装入防水耐刺的容器中，密封后再送到医疗废物暂存点。 若接受手术者为传染病患者，发生职业暴露事件后，严格按照我院职业暴露事件规定及处置流程进行局部处理和预防治疗等。 手术器械用 1：50“84”消毒剂浸泡 1 小时后，标识清楚，通知消毒供应中心接收处理。手术间空气消毒 2h后，彻底清扫，再次消毒 2h 并进行生物监测，合格后方可使用。 8、朊毒体感染病人，手术室严格按照特殊感染手术消毒隔离措施处理。 手术室更衣室管理制度 1、更衣室设专人管理，保持室内清洁整齐。 2、进入手术室应先换鞋后进入更衣室。更换洗手衣裤后，贴身衣领，衣袖不外露，口罩遮住鼻孔，蓄发不外露。3、术后脱下的衣裤，口罩，帽子，应放入指定的容器内，不得随地乱扔。 4、保持浴室、便池的清洁，除手术工作人员在术后使用外，任何人不得使用。 5、更衣室内严禁吸烟，以免发生意外。 手术室参观制度 1.凡本院医师、进修医师、实习医师或外来参观者，必须凭手术参观牌或医务科的介绍信，方可进