胸腔及其脏器

二、膈 diaphragm 外形：穹窿状位置：封闭胸廓下口作用： 为主要的呼吸肌； 与腹肌同时收缩，可增加腹压，协助排便、呕吐、咳嗽、喷嚏和分娩等。起始： 分三部 胸骨部：起自剑突后面 肋部：起自下 6对肋骨和肋软骨的内面 腰部：以左、右膈脚起自上 23个腰椎。止点 ： 中心腱薄弱区：胸肋三角腰肋三角膈上有三个裂孔：腔静脉裂孔食管裂孔主动脉裂孔三个裂孔通过的结构：腔静脉裂孔通过： 下腔静脉、食管裂孔通过： 食管和迷走神经主动脉裂孔通过： 主动脉和胸导管 三、胸膜和胸膜腔胸膜的概念 胸膜为一层薄而光滑的浆膜， 分 二层：脏 胸膜壁 胸膜脏胸膜和壁胸膜在肺根处互相移行，移行处在肺根下方二层胸膜重叠形成肺韧带。肺韧带胸膜腔 : 概念 : 为脏、壁二层胸膜之间的潜在性腔隙，左、右各一，内有少量浆液，可减少摩擦。(注意与胸腔的概念区别 ) 胸膜隐窝：为壁胸膜各部 相互反折处所形成的胸膜腔，主要是 肋膈隐窝。脏胸膜壁胸膜胸膜腔胸膜顶肋胸膜膈胸膜肋膈隐窝纵隔胸膜胸膜反折线的体表投影前界 : 胸腺区 心包区临床上左剑肋角是进行心包穿刺术的安全区。胸腺三角和心包三角胸腺三角心包三角心包（抽液）穿刺术胸膜下界的体表投影胸膜下界的体表投影1. 位置胸腔内，纵隔两侧。右肺较宽短，左肺较细长。2.形态 四、肺四、肺 lungs 左肺被斜裂分为上、下二叶 。 右肺被斜裂和水平裂分为上、中、下三叶。2. 肺的分肺的分 叶叶肺门：肺的内侧面中央凹陷的长椭圆形区域。 3.肺门及 肺根 肺根出入肺门的血管、神经、淋巴管、支气管等结构被结缔组织包裹构成肺根。其主要结构为肺动脉、 肺静脉、支气管 。 肺 门 和 肺 根Right Lung Left LungV. A.B.V. A. B.BVA B VA前 后 : 前 后 :肺 门 和 肺 根Right Lung Left Lung上 下： B.A.V.B. 上 下： A. B.V.VBABAVB*从前到后，左右肺都为： 肺静脉 肺动脉 支气管 肺根结构的排列肺根结构的排列从上到下：左肺为 : 肺动脉 支气管 肺静脉 右肺为：支气管 肺动脉 肺静脉肺段支气管：为气管的第三级分支。每一肺段支气管及其所属的肺组织为一个肺段。每个肺有 10条肺段支气管。每个肺段略呈圆锥形，尖向肺门。4肺段支气管和支气管肺段The segments of the lungsR Superior lobe Apical Posterior Anterior Middle lobe Lateral Medial Interior lobe Superior Medial basal Anterior basal Lateral basal Posterior basalL Superior lobe Apicoposterior Anterior Superior lingular Inferior lingular inferior lobe Superior Medial basal Ant