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文档简介

新农合转诊转院工作方案 各科室、村卫生站: 根据省市相关政策精神和我县xx 县新型农 村合作医疗转诊(转院)管理办法的要求,结合 我镇实际现制定如下方案,请认真贯彻执行。 一、加强学习,提高认识 为进一步完善农村基本医疗保障制度建设,理 顺各级医疗机构分级诊疗职能,规范就医程序,加 强对新农合转诊(转院)病人管理,强化县、乡、 村三级医疗卫生机构的纵向合作和与上级医疗机构 间的联系,合理调节病人流向,引导病人就近就地 就医,减轻病人负担,确保基金安全,医院利用职 工大会、晨会、组织科室学习,各科室要组织医护 人员认真学习管理办法,严格按照管理办法规定履 行工作。 二、加强宣传,做到家喻户晓 公卫科要组织召开乡村医生会议,认真学习充 分熟悉和掌握转诊(转院)相关流程和政策,同时, 印制、发放宣传单并签字确认、设置宣传点等多种 形式向辖区参合农民进行广泛宣传,让医务人员和 参合农民充分熟悉和掌握转诊(转院)相关流程和 政策,方便群众就医。要坚决避免参合农民因不知 晓政策而引起不必要的纠纷。 三、转诊(转院)原则 、坚持“三首” (即:首院、首科、首诊)制 度基础上的逐级转诊(转院)原则。按照依次、逐 级的原则进行转诊(转院) ,参合农民原则上应在 本辖区一级医疗机构就诊,因条件限制对参合患者 无法诊治的,可逐级转往上级定点医疗机构,转诊 (转院)时由首诊住院医师按实填写xx 县新型 农村合作医疗转诊转院审批表 (以下简称“转诊 转院审批表” ) ,经科主任同意,报院领导签字后, 方可转往上一级医疗机构就诊。一般情况下不得越 级和跨区(县)转诊(转院) (但县与县之间签定 互认合作协议的除外) 。 特殊情况下需转往省外医疗机构就诊的,患者 或家属须在转诊(转院)后三日内向县合管中心申 报备案。联系电话 0x1-66x77。 2、外出务工和临时居住人员住院申报原则。 参合农民凡在县城和县外务工或临时居住期间因病 或因探亲、访友等原因在异地住院治疗的,须在入 院后三日内电话告知县合管中心登记备案。 3、实行双向转诊原则。上级医疗机构接诊的 转诊(转院)患者,经治疗病情稳定后,可以转回 下级医疗机构进行恢复性(康复性)治疗。 四、转诊(转院)条件 参合农民因病住院原则上在县内定点医疗机构 就医。首诊医生经检查会诊,如遇不能有效诊治的 特殊疾病患者需转往上级医疗机构治疗的,应具备 下列条件之一: 、本级医疗机构无法确诊的疾病; 2、本级医疗机构不能治疗的疾病; 3、危、重、急病人; 4、住院治疗超过 7 天(含 7 天)以上,病情 仍未好转或加重的。 五、 转诊(转院)程序 、符合转诊(转院)条件的参合患者在转诊 (转院)时,由接诊经治医生按逐级原则填写转 诊转院审批表 ,经科主任审核后报院领导审批签 字同意。 2、参合患者携签署好意见的转诊转院审批 表 , 新型农村合作医疗证及相关诊断检查资料 到转往的上级医疗机构就诊。 3、镇中心卫生院无法处置的急、危重病人直 接转县级医疗机构的,由卫生院出具初步诊断证明 并填写转诊转院审批表 ;因病情危重需立即转 往市级或市外医疗机构就诊的,可先行转诊救治。 待病情稳定后凭就诊医疗机构开具的门急诊诊断证 明及时到镇合医办补办转院转诊审批表 ,原则 上不得超过三个工作日。 六、转诊(转院)纪律要求 、转诊(转院)实行审批登记制度,凡转出的 病人,必须认真登记备案。 2、要加强医患沟通,病人转诊(转院)应征 得本人或其监护人同意,将转诊(转院)的必要性、 可能发生的风险、转往医院的名称、地址、联系方 式等如实告知患者或其监护人,并提供病情摘要, 医患沟通情况要记入病历。 3、要密切协作。首诊医疗机构要提前与转入 医院联系,并积极协助转入医院做好接诊相关工作; 同时转出医疗机构医务人员要做好转诊(转院)病 人交接工作。转诊(转院)病人交接情况应详细记 入各自病历。 4、对不符合转诊(转院)条件和接诊医生擅 自越级或跨区县转诊(转院)的,其所产生的补偿 报销费用由转出的经办医生承担。 各科室、村卫生站: 根据省市相关政策精神和我县xx 县新型农 村合作医疗转诊(转院)管理办法的要求,结合 我镇实际现制定如下方案,请认真贯彻执行。 一、加强学习,提高认识 为进一步完善农村基本医疗保障制度建设,理 顺各级医疗机构分级诊疗职能,规范就医程序,加 强对新农合转诊(转院)病人管理,强化县、乡、 村三级医疗卫生机构的纵向合作和与上级医疗机构 间的联系,合理调节病人流向,引导病人就近就地 就医,减轻病人负担,确保基金安全,医院利用职 工大会、晨会、组织科室学习,各科室要组织医护 人员认真学习管理办法,严格按照管理办法规定履 行工作。 二、加强宣传,做到家喻户晓 公卫科要组织召开乡村医生会议,认真学习充 分熟悉和掌握转诊(转院)相关流程和政策,同时, 印制、发放宣传单并签字确认、设置宣传点等多种 形式向辖区参合农民进行广泛宣传,让医务人员和 参合农民充分熟悉和掌握转诊(转院)相关流程和 政策,方便群众就医。要坚决避免参合农民因不知 晓政策而引起不必要的纠纷。 三、转诊(转院)原则 、坚持“三首” (即:首院、首科、首诊)制 度基础上的逐级转诊(转院)原则。按照依次、逐 级的原则进行转诊(转院) ,参合农民原则上应在 本辖区一级医疗机构就诊,因条件限制对参合患者 无法诊治的,可逐级转往上级定点医疗机构,转诊 (转院)时由首诊住院医师按实填写xx 县新型 农村合作医疗转诊转院审批表 (以下简称“转诊 转院审批表” ) ,经科主任同意,报院领导签字后, 方可转往上一级医疗机构就诊。一般情况下不得越 级和跨区(县)转诊(转院) (但县与县之间签定 互认合作协议的除外) 。 特殊情况下需转往省外医疗机构就诊的,患者 或家属须在转诊(转院)后三日内向县合管中心申 报备案。联系电话 0x1-66x77。 2、外出务工和临时居住人员住院申报原则。 参合农民凡在县城和县外务工或临时居住期间因病 或因探亲、访友等原因在异地住院治疗的,须在入 院后三日内电话告知县合管中心登记备案。 3、实行双向转诊原则。上级医疗机构接诊的 转诊(转院)患者,经治疗病情稳定后,可以转回 下级医疗机构进行恢复性(康复性)治疗。 四、转诊(转院)条件 参合农民因病住院原则上在县内定点医疗机构 就医。首诊医生经检查会诊,如遇不能有效诊治的 特殊疾病患者需转往上级医疗机构治疗的,应具备 下列条件之一: 、本级医疗机构无法确诊的疾病; 2、本级医疗机构不能治疗的疾病; 3、危、重、急病人; 4、住院治疗超过 7 天(含 7 天)以上,病情 仍未好转或加重的。 五、 转诊(转院)程序 、符合转诊(转院)条件的参合患者在转诊 (转院)时,由接诊经治医生按逐级原则填写转 诊转院审批表 ,经科主任审核后报院领导审批签 字同意。 2、参合患者携签署好意见的转诊转院审批 表 , 新型农村合作医疗证及相关诊断检查资料 到转往的上级医疗机构就诊。 3、镇中心卫生院无法处置的急、危重病人直 接转县级医疗机构的,由卫生院出具初步诊断证明 并填写转诊转院审批表 ;因病情危重需立即转 往市级或市外医疗机构就诊的,可先行转诊救治。 待病情稳定后凭就诊医疗机构开具的门急诊诊断证 明及时到镇合医办补办转院转诊审批表 ,原则 上不得超过三个工作日。 六、转诊(转院)纪律要求 、转诊(转院)实行审批登记制度,凡转出的 病人,必须认真登记备案。 2、要加强医患沟通,病人转诊(转院)应征 得本人或其监护人同意,将转诊(转院)的必要性、 可能发生的风险、转往医院的名称、地址、联系方 式等如实告知患者或其监护人,并提供病情摘要, 医患沟通情况要记入病历。 3、要密切协作。首诊医疗机构要提前与转入 医院联系,并积极协助转入医院做好接诊相关工作; 同时转出医疗机构医务人员要做好转诊(转院)病 人交接工作。转诊(转院)病人交接情况应详细记 入各自病历。 4、对不符合转诊(转院)条件和接诊医生擅 自越级或跨区县转诊(转院)的,其所产生的补偿 报销费用由转出的经办医生承担。 各科室、村卫生站: 根据省市相关政策精神和我县xx 县新型农 村合作医疗转诊(转院)管理办法的要求,结合 我镇实际现制定如下方案,请认真贯彻执行。 一、加强学习,提高认识 为进一步完善农村基本医疗保障制度建设,理 顺各级医疗机构分级诊疗职能,规范就医程序,加 强对新农合转诊(转院)病人管理,强化县、乡、 村三级医疗卫生机构的纵向合作和与上级医疗机构 间的联系,合理调节病人流向,引导病人就近就地 就医,减轻病人负担,确保基金安全,医院利用职 工大会、晨会、组织科室学习,各科室要组织医护 人员认真学习管理办法,严格按照管理办法规定履 行工作。 二、加强宣传,做到家喻户晓 公卫科要组织召开乡村医生会议,认真学习充 分熟悉和掌握转诊(转院)相关流程和政策,同时, 印制、发放宣传单并签字确认、设置宣传点等多种 形式向辖区参合农民进行广泛宣传,让医务人员和 参合农民充分熟悉和掌握转诊(转院)相关流程和 政策,方便群众就医。要坚决避免参合农民因不知 晓政策而引起不必要的纠纷。 三、转诊(转院)原则 、坚持“三首” (即:首院、首科、首诊)制 度基础上的逐级转诊(转院)原则。按照依次、逐 级的原则进行转诊(转院) ,参合农民原则上应在 本辖区一级医疗机构就诊,因条件限制对参合患者 无法诊治的,可逐级转往上级定点医疗机构,转诊 (转院)时由首诊住院医师按实填写xx 县新型 农村合作医疗转诊转院审批表 (以下简称“转诊 转院审批表” ) ,经科主任同意,报院领导签字后, 方可转往上一级医疗机构就诊。一般情况下不得越 级和跨区(县)转诊(转院) (但县与县之间签定 互认合作协议的除外) 。 特殊情况下需转往省外医疗机构就诊的,患者 或家属须在转诊(转院)后三日内向县合管中心申 报备案。联系电话 0x1-66x77。 2、外出务工和临时居住人员住院申报原则。 参合农民凡在县城和县外务工或临时居住期间因病 或因探亲、访友等原因在异地住院治疗的,须在入 院后三日内电话告知县合管中心登记备案。 3、实行双向转诊原则。上级医疗机构接诊的 转诊(转院)患者,经治疗病情稳定后,可以转回 下级医疗机构进行恢复性(康复性)治疗。 四、转诊(转院)条件 参合农民因病住院原则上在县内定点医疗机构 就医。首诊医生经检查会诊,如遇不能有效诊治的 特殊疾病患者需转往上级医疗机构治疗的,应具备 下列条件之一: 、本级医疗机构无法确诊的疾病; 2、本级医疗机构不能治疗的疾病; 3、危、重、急病人; 4、住院治疗超过 7 天(含 7 天)以上,病情 仍未好转或加重的。 五、 转诊(转院)程序 、符合转诊(转院)条件的参合患者在转诊 (转院)时,由接诊经治医生按逐级原则填写转 诊转院审批表 ,经科主任审核后报院领导审批签 字同意。 2、参合患者携签署好意见的转诊转院审批 表 , 新型农村合作医疗证及相关诊断检查资料 到转往的上级医疗机构就诊。 3、镇中心卫生院无法处置的急、危重病人直 接转县级医疗机构的,由卫生院出具初步诊断证明 并填写转诊转院审批表 ;因病情危重需立即转 往市级或市外医疗机构就诊的,可先行转诊救治。 待病情稳定后凭就诊医疗机构开具的门急诊诊断证 明及时到镇合医办补办转院转诊审批表 ,原则 上不得超过三个工作日。 六、转诊(转院)纪律要求 、转诊(转院)实行审批登记制度,凡转出的 病人,必须认真登记备案。 2、要加强医患沟通,

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