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文档简介

呼呼 吸吸 系系 统统 1 呼吸系统的组成 呼吸系统的组成 呼吸道 上呼吸道:鼻、咽、喉 下呼吸道:气管、主支气管 肺:气体交换的场所 2 第一节 呼吸道 呼吸道是输送气体的 管道,包括鼻、咽、 喉、气管和左右主支 气管等组成。 3 鼻 鼻是呼吸道的起始部,又是嗅觉器官。可 分为外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分。 外鼻是由骨和软骨做支架,外覆盖皮肤。 分为鼻根、鼻背、鼻尖、鼻孔。 4 鼻腔是由骨和软骨围成,内面衬以粘膜和 皮肤。鼻腔被鼻中隔分为了左右两腔,向 前经鼻孔通向外界,向后经鼻后孔通鼻咽 。 5 每侧鼻腔包括鼻前庭 和固有鼻腔两部分。 其鼻前庭位于鼻腔的 前下部分,内衬以皮 肤,长有鼻毛。固有 鼻腔为鼻腔的主要组 成部分,内衬粘膜、 被上、中、下三对鼻 甲分成了上、中、下 三对鼻道。 6 鼻旁窦包括上颌窦、 额窦、筛窦和蝶窦各 一对。对发音起共鸣 作用,除此之外还可 以温暖、湿润空气。 上颌窦 7 鼻窦如有压痛则提示鼻窦炎。 鼻出血:常见部位在鼻中隔的前下方。单 侧的鼻出血见于外伤、局部血管损伤、鼻 咽癌等。双侧的鼻出血见于发热性传染病 、血液系统疾病、高血压等。 8 鼻 外鼻:鼻背、鼻尖、鼻翼、鼻孔 鼻腔 鼻前庭:鼻腔的前下部,内衬皮肤、长有鼻毛。 固有鼻腔:内衬粘膜、被上、中、下三对鼻甲, 分成上、中、下三对鼻道。 鼻粘膜 嗅区:上鼻甲和鼻中隔上部、淡黄色的 呼吸区:嗅区外的部分粉红色的 易出血区:鼻中隔前下方 鼻旁窦:共四对,额窦、上颌窦、蝶窦、筛窦。 9 练习题 1、上、下呼吸道都是由哪些组成。 2、鼻腔粘膜易出血区位于 。 3、鼻由哪几部分组成。 4、鼻窦有哪几对,鼻窦炎最常见于那对鼻 窦? 5、蝶筛隐窝 6、每侧鼻腔分为 和 两部分。 7、鼻旁窦的作用。 10 二、喉 喉既是气体通道,又是发音器官。 位置:位于颈前部正中,喉咽的前方,相 当于第 36颈椎的高度,上通咽,下续气管 ,可随吞咽或发音而上、下移动。喉的两 侧与颈部的大血管、神经和甲状腺侧叶相 邻。 11 喉的组成: 1、喉软骨及其连结 ( 1)甲状软骨:是最大的喉软骨,位于舌 骨的下方。 ( 2)环状软骨 ( 3)会厌软骨:富有弹性,吞咽时,会厌 课盖住喉口,防止食物误入喉腔;呼吸时 会厌打开,空气进入喉腔。 12 ( 4)杓状软骨:左右各一,是唯一成对的 喉软骨。 13 3、喉肌:可以调节音调的高低和声音的强 弱。 14 2、喉腔: 二口 上口(喉口):喉的入口,朝向后上方。 下口:通向气管 二襞 前庭襞 声襞 二裂 前庭裂:两侧前庭襞之间的裂隙。 两侧声襞之间的裂隙,为喉腔最狭窄处。 三部 喉前庭 喉中间腔 声门下腔 一室 喉室 15 3、气管与主支气管 气管 位置: 上端:连环状软骨向下入胸腔。 下端:在胸骨角平面分左右二支,分支处称 “气管杈 ” 分部 颈部:短、浅,为气管切开的部位。 胸部 左主支气管:细长、走行较水平。 右主支气管:短粗、走行较垂直,异物易坠于此。 微细结构 粘膜 上皮:假复层纤毛柱状上皮,环状细胞多。 固有层:为结缔组织。 粘膜下层:有丰富的混合腺 外膜:为结缔组织和 “C”形软骨环构成。 16 17 练习题 1、喉的位置及组成。 2、气管与主支气管的结构特点是什么。 3、声门裂 4、喉肌的作用 5、临床上进行气管切开的位置。 18 肺 肺的位置:位于胸腔内,左右各一,膈的上方,纵膈两侧。 肺的形态 :呈半圆锥形,左肺稍狭长,右肺略宽短, 有一尖、一低、两面、三缘 。 19 肺 位置 形态 位于胸腔内,纵膈的两侧。 一尖 肺尖,突入颈根部,高出锁骨内侧 1/3部 23cm。 一底 肺底,即膈面,与膈相邻。 两面 三缘 分叶 外侧面(肋面) 与肋及肋间隙相邻。 内侧面(纵膈面) 中部为肺门,为血管、神经、 淋巴管、主支气管等出入的部位。 前缘(左肺前缘有心切迹) 锐利 下缘 锐利 后缘 钝园 左叶:上叶、下叶。 右叶:上、中、下三叶。 20 肺内支气管和支气管肺段 肺内支气管 主支气管进入肺门后,左主支气管分上、下 2支,右主支气管分为上、中、下 3支,进 入相应的肺叶,构成肺叶支气管。肺叶支 气管再分支称为 肺段支气管 。各级支气管 形成树杈样分支称为 支气管树 。 21 下缘 22 支气管肺段 每个肺段支气管的分支及其所属的肺组织构 成一个支气管肺段,简称肺段。 肺段呈锥体形,尖向肺门,底朝肺表面。 每侧肺分为 10个肺段。相邻肺段之间有薄 层结缔组织相隔。 每个肺段在临床上可进行病变的诊断定位或 肺段的切除术。 23 24 肺的微细结构 肺的表面覆盖有一层浆膜。肺可以分实质 和间质两部分。肺实质由支气管树和肺泡 构成。肺间质为肺内的结缔组织、血管、 淋巴管和神经等。根据功能不同,肺实质 又可分为导气部和呼吸部。 25 ( 1) 导气部 当终末细支气管的平滑肌痉挛时,可使管 径变细,进

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