体外循环临床应用PPT课件_第1页
体外循环临床应用PPT课件_第2页
体外循环临床应用PPT课件_第3页
体外循环临床应用PPT课件_第4页
体外循环临床应用PPT课件_第5页
已阅读5页,还剩32页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

体外循环 ICU科 1 体外循环 2 3 体外循环 4 体外循环 定义:将回心的静脉血从上、下腔静脉或右心 房引出体外,在人工心肺机内进行氧合和排出 二氧化碳,气体交换后,再由血泵输回体内动 脉继续血循环。 目的:在手术过程中保证重要组织器官的血流 灌注及氧供,维持机体内环境的生理状态。此 外,它还能为心脏手术创造一个无血手术视野 ,便于外科医生进行手术操作。 5 6 先天性心脏病 一、动脉导管未闭 二、房间隔缺损 三、室间隔缺损 四、法洛四联症 7 后天性心脏病 一、二尖瓣狭窄 二、二尖瓣关闭不全 三、主动脉瓣狭窄 四、主动脉瓣关闭不全 五、冠状动脉粥样硬化性心脏病 8 体外循环 低温麻醉 低温麻醉 概念:通过降低体温来降低全身各脏器组织的 代谢活动、减少耗氧量和增强一些重要脏器的 组织细胞对缺氧的耐受性,从而满足在心脏大 血管手术时需暂时性阻断血液循环的需要。 分类: ( 1)浅低温 3035 ( 2)中低温 2530 ( 3)深低温 30 ml/ h,比重为 1.015一 1.025。维持尿量 1ml/( kg h)。 ( 2)注意观察尿的颜色 。 ( 3 )疑为肾衰者,配合医生完成各项检查, 严格记录出入液量,限制水、高钾食物的摄入 。 ( 4)禁止使用肾毒性药物。 32 体外循环围手术期护理 术后护理 4.心包纵隔引流管的护理 ( 1)保持引流管通畅。 ( 2)每 h记录引流液量、色与性质的变 化。 ( 3)密切观察病情,注意有无心包压塞 征象。 33 体外循环围手术期护理 术后护理 并发症的护理:低心排综合征 临床表现 血压低、脉压 、 CVP、呼吸急促 、动脉血氧分压降低、 HR 、脉搏细弱、尿少 、皮肤湿冷有花纹、面色苍白、紫绀、肛温与 皮温相差 35 ,烦躁不安等。 护理 ( 1)严密观察有无上述症状。 ( 2)维 持水、电解质和酸碱平衡。 ( 3)维持各引流 管通畅。 ( 4)对不同原因引起的低心排综合 征予以相应处理。 34 体外循环围手术期护理 健康教育 1.饮食指导: ( 1)换瓣病人少食或不食白菜 、菠菜及其他含叶绿素蔬菜。禁止吃带刺、硬 的食物。 ( 2)冠心病病人低脂、低胆固醇饮 食。严禁吸烟、饮烈性酒。 2.遵医嘱服药。 3.活动与休息。 4.外出时身上带卡片:姓名、年龄、疾病、家 庭住址。 5.抗凝治疗的护理。 35 体外循环围手术期护理 健康教育 6.注意防寒保暖,预防呼吸道感染。如有 发热等不适,及时就医。就医时一定要 告诉医生自己是换瓣病人 。 7.先天性心脏病患儿胸骨正中切口者,

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论