阑尾PPT课件_第1页
阑尾PPT课件_第2页
阑尾PPT课件_第3页
阑尾PPT课件_第4页
阑尾PPT课件_第5页
已阅读5页，还剩6页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

阑尾炎症及肿瘤 1 一、正 常解剖学 l 人类的阑尾是一个无明显功能的残遗结 构，它起自盲肠近中部管壁，长度平均 6 7cm ，最大直径 0 7cm。 2 l 大体 : 见浆膜光滑、具有光泽、透明，表面血 管充血常与手术损伤有关。阑尾系膜主要由脂 肪组织构成，内含供应阑尾的血管。非常少见 的是其内可发现 1个或几个小淋巴结，将淋巴 引流到结肠周围和肠系膜上淋巴结。 l 镜下： 阑尾粘膜类似大肠粘膜，除具有较多的 淋巴组织外 (在青春期尤其显著 )。大体略呈黄 色，手术创伤常造成新鲜出血灶。上皮含有吸 收细胞、杯状细胞、神经内分泌细胞和非常少 的 Paneth细胞，应用嗜铬素或相关染色，在固 定层内可发现其它的神经内分泌细胞，这些细 胞不与腺体相连，与神经关系密切。 3 二、阑尾炎 l 急性阑尾炎 1) 单纯性阑尾炎 2)蜂窝织性阑尾炎 3)坏疽性阑尾炎 l 亚急性阑尾炎 l 慢性阑尾炎 l 特殊类型 4 （一）急性阑尾炎 l 1、单纯性阑尾炎 大体： 阑尾肿胀、增粗、浆膜充血。 镜下： 粘膜、粘膜下层及浆膜层充血水 肿小血管周围见中性粒细胞浸润，粘膜 上皮灶性坏死脱落，肌层轻度水肿。 5 2、 急性蜂窝织性阑尾炎 （弥漫性化脓性阑尾炎） l 大体： 急性炎症充分发展的阑尾浆膜面具有纤 维蛋白性或脓性覆盖物，伴血管充血。在高度 充血的背景上可见粘膜溃疡区域。大约 1 4 1 3的病例可发现粪石或某些其它物质引起的 管腔梗阻。 l 镜下： 改变可以从轻微的局灶性炎症到阑尾壁 完全坏死。病变早期，中性粒细胞出现在隐窝 基底，邻近小块上皮缺损的部位，炎症到达粘 膜下层后，迅速扩散到阑尾全层。肌纤维间有 明显炎细胞浸润，部分肌纤维坏死并有小脓肿 形成。浆膜明显增厚，伴有纤维素和中性粒细 胞渗出，形成阑尾周围炎。 6 3、坏疽性阑尾炎 l 炎症进一步发展，继发静脉血栓，引起 阑尾广泛出血坏死。 l 大体： 阑尾明显肿胀、增粗，呈黑紫色 ，有腥臭味，常见穿孔。 l 镜下 :阑尾各层广泛出血、坏死并伴急性 炎细胞浸润。 7 亚急性阑尾炎 l 与化脓性阑尾炎像似，病变程度稍轻， 阑尾各层内有较多嗜酸性粒细胞浸润， 尤以肌层为著。 8 慢性阑尾炎 l 大体： 阑尾变细、变硬，多呈灰白色。 l 镜下： 阑尾壁有不同程度的纤维组织增 生和慢性炎细胞浸润，粘膜下层有较多 的脂肪组织。急性发作时，则呈现急性 炎症表现。 9 阑尾肿瘤 l 上皮性：各种
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论