儿童意外伤害的预防与急救ppt课件

n 全球性 n 意外伤害是第一杀手 n 死因分析 n 溺水 窒息 中毒 车祸 意外伤害的概念和定义 n 意外伤害，顾名思义，常常被看成是偶然 发生的、超出预料的事件对人体所造成的 损伤，它包括各种物理、化学和生物因素 。伤害可分为故意伤害和意外伤害。伤害 具有常见、多发、死亡率和致残率高的特 点，对人民健康与正常生活尤其是青少年 的健康成长危害极大。 意外伤害 -内因 n 儿童天性好动、好奇心强 n 爱模仿、有探索欲 n 学站、学走、学跑、学蹦，运动的协调性和 控制能力差 n 生活经验不足，不能预测危险因素的存在 n 防范能力差，缺乏自我保护意识 意外伤害 -外因 n 汽车增多：车祸、车撞伤 n 家用电器普及 n 居住的楼房增多、增高 n 生活节奏快，环境复杂，一时疏忽 n 造成了车祸、触电、烧烫伤等意外伤害 事 故逐年在增加 容易发生意外伤害的时间 n 孩子疲劳、饥饿、或不舒服时 n 家长在忙碌或烦恼中 n 新环境，例如假日外出、到朋友亲戚家 道路交通伤害（车祸） 发生原因有哪些？ n 生理发育尚未成熟：视角小于 70度 (成人大于 80度 )，看到车辆驶来需时 4秒 (成人 1秒 )； n 心理处于不稳定状态，注意力集中时间低于成人 ，不懂危险，乱穿马路，发现车辆易惊慌失措； n 活泼好动，在马路上打闹、追随、捡玩具； n 驾驶员违章开车。 怎样预防儿童发生道路交通伤害？ 严格遵守交通规则。行人走人行道，过马路走人行横道， 红灯停、绿灯行。婴幼儿上街，大人要抱着、牵着，防止 乱跑； 教育孩子，过马路要避让车辆；不在马路上游戏、乱跑、 翻越护栏；不在马路上揉眼；不到马路边玩耍。 做好安全防护措施戴头盔、系安全带，儿童固定座椅。 限制车速；禁止超载、疲劳驾驶、无证驾驶； 禁止酒后驾驶； 禁止边驾驶边使用移动电话； 不闯红灯； 不逆向行驶。 儿童发生道路交通伤害的怎样急救？ u 正确判断伤情，立即止血，固定骨折；先心肺复苏，后处 理伤部；速呼 120或急送医院救治。倡导现场目击者参与 道路交通伤害的救治。 u 昏倒在座椅上的伤员，安放颈托后，将颈及躯干一并 固定在靠背上，拆卸座椅，连同伤员一起搬出。 u 对重伤或抛离座位的危重、昏迷伤员，应根据情况上 颈托，包扎伤口，按脊椎损伤的原则搬运。托住腰臀部， 动作要轻柔，平放在木板或担架上。呼叫 120紧急救护； 灭火；保护出事现场的安全。 溺水伤害 发生的常见原因有哪些？ u 农村托幼机构不健全，家长忙于生产，儿童独自戏水或游 泳； u 暑期中小学生背着家长到江河、湖塘、水库或海滨游泳， 环境生疏，经验不足，不懂游泳技术，嬉水打闹或盲目冒 险； u 游泳场所无醒目浅水区和深水区标志，缺乏安全监控措施 ； u 身患某些疾病 (如癫痫 )； u 游泳前未做准备活动等。 怎样预防溺水伤害发生？ l (1)安全教育；学校放假前，应进行游泳安全知识 教育。家长劝说子女勿到野外水域游泳。 l (2)加强管理，采取安全措施；游泳场地应设深、 浅水区醒目标志。定期清除淤泥杂草，填平坑洼 ，消除隐患。 l (3)儿童游泳要有组织地进行或家长带领； l (4)下水前先作准备活动。 小孩溺水抢救的方法有哪些？ 1、迅速倒出积水：小儿救出水面后，应立即倾倒出体内，尤其 是呼吸道内的积水，救护者可将患儿的腹部置于自己的肩部， 扛着患儿，让患儿头在前，足在后，快步奔跑，借跑步的颤动 ，让溺水儿童呼吸道内的积水迅速排出。与此同时，救护者可 用双手举起患儿的双手边跑边颤动患儿的双手，一方面促进呼 吸道水外流，一方面起到人工呼吸的作用； 2、疏通呼吸道：若患儿尚有心跳呼吸，应立即撬开口腔，清除 口鼻部的淤泥、烂草、呕吐物等，将患儿舌头拉出保持呼吸道 通畅，同时可用手掐患儿的人中穴位； 3、人工呼吸、恢复心跳：如果患儿呼吸、心跳停止，应立即口 对口人工呼吸和胸外心脏按压，若现场有 2人，一人心脏按压， 另一人口对口呼吸；将患儿头部充分后仰，口对口呼吸 1次，随 后心脏按压 4次，吹气与心脏按压交替进行。若现场仅 1个人， 救护者可以先吹两口气，然后做 8次心脏挤压，反复进行，也能 收到较好的效果。 4、急送医院继续抢救：患儿经以上处理，呼吸心跳恢复后，不 要以为万事大吉，因为还会出现肺部、心脏及脑的并发症，一 定要迅速护送患儿到就近的医院继续进行抢救治疗。 烧烫伤害 发生的原因有哪些？ u (1)热力烧烫伤害，如开水、热粥、热汤、热蒸气 的烫伤，火焰、灼热金属的烧伤；儿童拿暖水瓶 或提水壶倒开水；儿童盆浴时未先放冷水，水温 过烫，孩子自己急于入盆；小孩自己喝热汤、热 粥，均易发生烫伤。 u (2)化学烧伤，如强酸、强碱等； u (3)电灼伤； u (4)放射烧伤。 u 儿童多见于热力烧烫伤害。 烧烫伤害发生怎样救护？ 消除致伤原因；立即脱去或剪开热液浸渍或着火 的衣服，身上着火可卧地缓慢打滚压熄火焰，或 跳入水中。切勿跳入污水、泥潭，切忌奔跑、用 手拍火，以免加重损伤。正确处理伤面；尽快用 清水或盐水冲洗伤处。轻度烧烫伤害可涂搽含凡 士林的软膏（京万红、美宝）。水疱切勿穿破。 保持伤面清洁，已破者暴露创面保持干爽。用清 洁敷料或床单覆盖，防止伤面污染。重度烧烫伤 害要保持呼吸道通畅；有呼吸窒息者，进行人工 呼吸，立即送医院抢救。 烧烫伤害发生怎样预防？ u对儿童进行安全教育，远离热源，不 玩火烛，不自己倒开水、盛热汤；喝 热粥、热汤前，大人先试温；盆浴先 倒冷水以调节水温等。经常进行安全 检查，及时熄灭火源，消除隐患。 如何防止儿童烫伤？ n 1、抱孩子的时候不要端热饮料或较热的食 品，外出吃饭尤其要注意这个问题。 n 2、不要把热的食物或者开水放在桌子边缘 ，防止不小心碰倒，洒在孩子身上。 n 3、尽量让孩子远离厨房，最好把厨房的门 锁上，防止孩子无意中闯入厨房，打翻热 水瓶等危险物品。 洗浴时如何防止儿童烫伤？ n (1)把电热水器的温度设定为 “ 温水 ” ，或者是 50 摄氏度左右，如果是燃气热水器则要特别注意水 温。 n (2)把孩子放进浴缸之前，用手试试水温，最好用 温度计测试一下，水温在 37-38摄氏度最为适宜。 n (3)不要让孩子靠近水龙头，避免孩子被热水烫伤 。 n (4)千万不要让孩子自己呆在浴缸里，哪怕一会儿 都不行。 儿童烫伤后的处理方法 l 及时用冷水冲洗烫伤。 l 不要用冰块冷敷伤处，避免冻伤。 l 不要在伤处涂抹植物油或者其他油脂。不 仅对伤口无益，还容易引起感染。 l 用干净的棉布包裹伤口。 l 如果伤口严重，立即到医院去诊疗。 中毒 n 药物中毒 ： 儿童 药物中毒 主要由于两种原 因引起，一是家长不了解 儿童用药知识 ， 自行滥用药物引起中毒 ;二是儿童偷吃药物 引起中毒。 1-3岁幼儿好奇心强，常趁大人 不注意，偷拿药片服用，造成中毒 。 n 食用过期、粘染农药、霉变食品。 n 捡拾来路不明的食品。 中毒急救 n 在意外发生以后，首先要让儿童尽可能多 地喝温凉水，然后想办法催吐，同时为了 防止伤害加重，要及时送去医院洗胃。 中毒的预防 n 儿童用药应该在医生或药师的指导下用药 。 n 家庭药箱要放到儿童触及不到的地方。 n 不要食用过期、霉变的食品。 n 瓜果要洗干净，防止有农药残留。 n 教育儿童不要食用来路不明食品。 窒息 n 婴儿喂奶、喂水或喂药方法不当，容易造 成呛水或呛药，而引起窒息死亡 n 不慎将被子盖住婴儿口鼻。 n 异物吸入 。圆形糖果、花生米等。 窒息急救 -争分夺秒！ n 体位引流 n 如果宝宝饱腹呕吐发生窒息，应将平躺宝宝脸侧向一边或侧卧，以免吐奶流入咽 喉及气管；如果宝宝吃奶之初咽奶过急发生呛奶窒息 (胃内空虚 )，应将其俯卧在抢救者 腿上，上身前倾 45-60度，利于气管内的奶倒空引流出来。 n 清除口咽异物 n 如果妈妈有自动吸乳器，立即开动，只用其软管，插入宝宝口腔咽部，将溢出的 奶汁、呕吐物吸出 ;没有抽吸装置，妈妈可用手指缠纱布伸入宝宝口腔，直至咽部，将 溢出的奶汁吸除，避免婴儿吸气时再次将吐出的奶汁吸入气管。 n 刺激哭叫咳嗽 n 用力拍打孩子背部或揪掐刺激脚底板，让其感到疼痛而哭叫或咳嗽，有利于将气 管内奶咳出，缓解呼吸。 n 辅助呼气 n 重点是呼气，带有喷射力量。方法是抢救者用双手拢在患儿上腹部，冲击性向上 挤压，使其腹压增高，借助膈肌抬高和胸廓缩小的冲击力，使气道呛奶部分喷出 ;待手 放松时，患儿可回吸部分氧气，反复进行使窒息缓解。 n 在上述家庭抢救的同时，拨打 120呼救，或准备急送医院抢救。 窒息预防 n 喂奶时婴儿要头高脚低。 n 幼儿喂食时，不要逗笑。 n 幼儿尽量不要喂食圆形食品，特别是在玩 耍时！ n 教育幼儿不要将塑料袋置于头上。 切割伤和擦伤的处置 （ 浅、面积较小的伤口） n 清洁伤口：生理盐水、新洁而灭、清洁流 动水等冲洗 n 检查伤口内有无嵌入物 n 用碘酒、酒精涂伤口周围的皮肤。 n 包扎止血：创口贴、消毒纱布、干净手帕 等紧压伤口几分钟，包扎 严重的体表出血 -处置 n 抬高损伤部位 n 消毒纱布，干净手帕等用力压迫 10分钟左 右 n 加压包扎 n 如果出血不止，应压迫出血区域组织的动 脉来止血（近心脏端） n 注意孩子一般状况 鼻出血 n 病因 n 局部原因：撞击、挖鼻孔、血管畸形、空 气过于干燥 n 全身疾病：血液病、肾功能衰竭等 鼻出血 -处置 n 坐位向前微低头，两侧鼻孔捏在一起，约 10分钟，用口呼吸，吐出口内血液 n 冷敷：冰水湿毛巾或冰袋放在鼻梁上，约 2- 3分钟 n 止血后 3-4小时内不要擤鼻涕或挖鼻孔 鼻出血 -需要去医院的情况 n 一直出血，持续半小时以上 n 经常鼻出血，每次都不易止血 n 鼻出血伴有全身其他部位出血点 跌落伤害常见的原因有哪些？ u 地板不平、湿滑、油腻；地面杂物绊跌； 门坎过高；站在椅子、箱子等上面攀高； 梯子不牢固、放置不当；道路光线不佳； 爬树或翻越栏杆；骑自行车过快或急转弯 ；儿童睡觉时从床上跌落。 饲养宠物应注意什么？ l 寄生在猫、狗、鸟等动物身上的弓形体寄 生虫，宠物换毛给不少儿童带来呼吸道疾 病，因儿童免疫功能低下，吸入极少量的 皮屑或毛发就可能引起哮喘病。有的儿童 虽然没有过敏体制，但身上粘着的皮毛带 到幼儿园、学校等儿童集中的地方，也容 易相互传染。儿童应避免与禽畜近距离共 处。宠物要经常注意卫生，定期接种疫苗 。 生活中日常消毒是怎么回事？ l 日常消毒属于预防性消毒，主要针对可能 受到致病微生物污染的生活饮用水、牛奶 、生吃的瓜果蔬菜、餐饮具、物品、卫生 洁具和室内空气等进行消毒。 都属于预防 性消毒。 什么是物理消毒方法？ l 通过物理因子达到消毒目的的方法。家庭 常用的方法有焚烧、煮沸、蒸、微波、红 外线食具消毒柜、暴晒、通风换气自然净 化、清洗擦拭等，物理消毒方法在日常生 活中很容易操作。 怎样进行煮沸消毒？ l 将被煮物品全部浸没在水中。水沸腾后（ 100 ）开始计时，持续煮沸 15分钟，可杀 灭物体上污染的一般细菌、病毒。 消毒被 肝炎污染的物品时应延长煮沸时间。 如何采取暴晒消毒？ l 在阳光充足的条件下，将被褥、毛巾、衣 物、玩具、拖布等物品直接放在阳光