医学课件中医外科疾病病因病机

中医外科学多媒体课件 中医外科学总论 河南中医学院第一临床医学院外科学科 中医外科疾病 病因病机 1 教学目的 1. 掌握外科病因致病的特点。 2. 掌握外科疾病形成发展过程中的病机 。 教学重点 1. 致病因素 外感六淫邪毒。 2. 外科疾病发病机理。 2 教学内容 1. 致病因素 外感六淫邪毒，感受特殊之 毒，外来伤害，情志内伤，饮食不节，房 室损伤。 2. 发病机理 外科疾病的发病机理，气血 凝滞在病理过程中的转化，气血与外科疾 病的发生及其预后，脏腑与外科疾病的发 生及其预后，经络与外科疾病发病的关系 。 3 第一节 致病因素 一、 外感六淫邪毒 天地有六淫之气，乃风寒暑湿燥火 ，人感受之则营气不从，变生痈肿疔疖 。 例表 4 二、感受特殊之毒 特殊之毒除虫毒、蛇毒、疯犬毒、药毒 、食物毒外，尚有疫毒。所引起的疾病， 如毒蛇咬伤、狂犬病、疫疔、虫咬皮炎、 漆疮及某些皮肤病。 5 三、外来伤害 跌仆损伤、沸水、火焰、冻伤等可直接 伤害人体，引起气血凝滞，热胜肉腐等， 而发生瘀血流注、水火烫伤、冻伤、破伤 风、手足疔疮、脱疽等。 6 四、情志内伤 情志指人体的内在精神活动，包括喜、 怒、忧、思、悲、恐、惊，故又称七情。情 志内伤所致的外科疾病，其患部大多在乳房 、胸胁、颈的两侧等肝经循行部位。 瘰疬、乳痈、瘿病、乳岩、失荣的发病 ，均由于情志忧思恚怒所致，气郁、火郁、 肝脾气逆、痰阻、脏腑失和而引起。 7 五、饮食不节 恣食膏粱厚味，醇酒炙煿或辛辣刺激 之品，可使脾胃功能失调，湿热火毒内生 ，同时感受外邪就易发生痈、有头疽、疔 疮等疾病。内痔的发生，也与饮食不节， 过食生冷有关。皮肤病中的粉刺、酒皶鼻 与过食醇酒炙煿、辛辣刺激之品有关。 8 六、房室损伤 主要是指早婚，房事过度与妇女生育 过多等因素，导致肾精耗伤，肾气亏损， 冲任失调；或因小儿先天不足，肾精不充 ，易致外邪侵袭。 外科疾病的致病因素与发病部位的关系 9 第二节第二节 发病机理发病机理 一、外科疾病的发病机理 外科疾病总的发病机理主要是气血凝滞， 营气不从，经络阻塞。 图示 二、气血凝滞在病理过程中的转化 图示 10 三、气血与外科疾病的发生及其预后 气血盛 外感六淫邪 毒 内伤七情 不一定发病 患外科疮疡易于起发、溃破，易于生肌长肉而愈合。 气血虚 易发病 气虚难于起发、破溃。 血虚难以生肌收口。 11 四、脏腑与外科疾病的发生及其预后 人体是一个完整的统一有机体，有诸 于内必形诸外，外科疾病的发生与脏腑功 能失调有一定关系。外科疾病的 “ 五善 ” 、 “ 七恶 ” 就是将脏腑受害与否，作为判 断外科疾病预后好坏的重要依据。 12 五、经络与外科疾病发病的关系 局部经络阻塞是总的外科疾病发病机 理之一，同时经络的局部虚弱，也能成为 外科疾病发病的条件。经络也是传导毒邪 的通路，使体表的毒邪由外传里，内攻脏 腑；脏腑的病变由里出表，外达体表。 13 总之，从外科疾病的发生、发展、变化 的过程来看，它与气血、脏腑、经络的关系 是极其密切的。局部的气血凝滞，营气不从 ，经络阻塞，以致脏腑功能失调等，虽是总 的发病机理，但概括而言脱离不了阴阳的平 衡失调或偏胜，因为阴阳平衡失调是疾病的 发生、发展的根本原因。气血、脏腑、经络 均是寓于阴阳之中。 14 1. 六淫邪毒引起外科疾病有哪些主要症状？ 2. 情志内伤与外科疾病发生、发展有什么关系 ？ 3.气血