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吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效观察 【摘要】：目的：分析吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗 效。方法：选取我院于 2012 年 7 月至 2014 年 7 月期间收治的 100 例高血压合 并冠心病患者，采用随机分组的方式，分为观察组和对照组，每组各有 50 例， 对照组的高血压合并冠心病患者采用硝苯地平控释片，观察组的高血压合并冠 心病采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗。结果：观察组的高血压合并冠心病患者 治疗后的收缩压和舒张压显著优于对照组（P0.05) 3 讨论 高血压、冠心病均属于老年人多发病、常见病。高血压患者的血脂异常会 引起动脉粥样硬化，诱发并加速冠心病病情，导致产生心血管疾病，甚至猝死 2。冠心病心绞痛多由冠状动脉粥样硬化导致冠状动脉狭窄、心肌供血不足而 致，冠状动脉腔内有不稳定的粥样斑块是继发血管内皮损伤或冠脉痉挛血栓形 成等该病的病理基础，阻止粥样硬化病变、稳定易损斑块是治疗高血压、冠心 病的关键。 硝苯地平主要通过氧化作用在肝脏和肠壁代谢，其代谢物经过肾脏排出。 通过膜调控的推拉渗透泵原理，使药物以 0 级速率释放，硝苯地平不受 PH 值和 胃肠蠕动的影响。对于硝苯地平单独治疗高血压合并冠心病，并不能达到满意 的临床效果，其治疗效果仍有所欠缺。 氨氯地平作为长效二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂 3，直接作用于血管平滑 肌，从而降低外周血管血压和阻力；解除冠状动脉痉挛，具有明显的降压作用， 降低心肌耗氧量，减少心肌缺血的范围，从而起到保护心脏的作用。氨氯地平 作为一种长效钙离子拮抗剂具有降压作用平稳、维持时间长、不良反应小、服 用方便等优点。吲达帕胺是一种利尿剂，主要通过抑制远曲小管皮质部再吸收 作用，保钠排钾，从而达到利尿的作用，此外，通过钙离子的跨膜转运调节作 用，能够改变血管平滑肌的松弛程度，减少外周血管阻力，从而达到降压的效 果 4-5。 经研究表明，采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者，观 察组患者治疗后的收缩压和舒张压均显著优于对照组（ P 0.05） 。 总而言之，吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病效果显著，联合 使用降压效果佳，有效控制血压，值得临床推广。 【参考文献】： 1何博平,曹益红.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效观 察J.现代实用医学,2015,27(3):308-309,347. 2丁乐春.吲达帕胺合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床观察J.湖南中 医药大学学报,2013,33(12):24,28. 3黄建波.吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的临床疗效J.中 国现代药物应用,2013,7(17):105-106. 4杨明.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的临床疗效观察J.医 药与保健,2014,22(1):69. 5万小
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