0324;易婷-孙小俊;杨越超修改;执业药师队伍现状与探讨

执业药师队伍现状与探讨 摘要：执业药师也称药剂师，是负责提供药物知识咨询及药事服务的专业技术 人员。执业中药师资格制度暂行规定这一项执业药师资格制度的实行，距 今已有 22 年历史。本文将就当下执业药师管理现状及其体系中存在的问题进行 论述,提出解决方案，引导执业药师不断完善医药知识结构，增强药学服务理念， 逐步适应执业药师这一制度的发展。 关键词：执业药师；单位管理体制；药学服务 我国执业药师这一制度从 1994 年开始实行，在经过二十多年的基层情况 反馈，推动了我国执业药师体制改革的深化。只是我国的执业药师制度建立较 欧美国家晚，目前仍然处于初级阶段，针对执业医师相关政策法规不明确、数 量稀少且素质分布不均、为患者提供的药学咨询、服务不足，与世界如欧美等 上发达国家相比还有很大差距，在 2013 年版药品经营质量管理规范 （GSP）对于零售药店执业药师的要求较以往加强许多，使得人才市场和用人单 位加剧了供需矛盾，引发了全国人民的高度关注。 1 我国执业药师队伍现状分析 由国家政府出台的相关政策可以看到执业药师日益突出的作用，受到的关 注也不断增加，这对药学工作者的从事人员来说具有极大的意义。但是我们需 要思考执业药师队伍及药品监管有关部门中存在的各种问题，从而采取对策促 进其可持续发展。 1.1 存在执业药师数量缺口问题 虽然国内拥有执业药师资格的人数并不少，但在社会经济中真正注册执业 药师的人却非常少，执业药师的短缺问题比较严重，远远不能满足国内日益上 升的药学服务需求。长期以往，不但对社会经济发展不利，对广大患者也带来 不小的影响 1。 1.2 执业药师高等教育与继续教育问题 执业药师资格考试能够对药师高等教育或者继续教育的教学质量进行反映， 具有非常直观的效果。然而国内虽然报名考取资格证的人数每年在递增，通过 率也不低，但是却依然存在不少问题。其中高等教育并没有与临床实践接轨， 继续教育也不够普及，也存在不少药师逃课的现象，致使教学质量不佳。 1.3 执业药师应有的作用没有充分发挥 在面向广大群众销售药品的药店中，执业药师是开店与 CSP 认证的必要存 在。许多药店没有真正认识到执业药师在药品质量管理中的重要性，药品合理 用药的指导也离不开执业药师，但是在现实中，执业药师的作用却侧重于对药 品的销售与推销，致使执业药师的作用没有得到足够的重视。 另外，对于药店里的药品滥用情况，执业药师无法把关 2。这是因为执业 药师只是充当一般店员的存在，药品的销售多看药店老板的意志。比如抗生素 的滥用，一般小感冒无需抗生素，却在没有处方权情况下依然为客人推荐，这 违背了药师政策与执业药师的职业道德。 1.4 执业药师队伍的素质水平问题 根据有关统计可知，在执业药师中，其学历在本科与本科以上的人数比重 是 36%，而大专学历比重为 38%。因此，执业药师的学历较低。而执业药师的专 业为药学或者中药学的比重为 65%，很多执业药师已经有药师资格，却长期没 有从事与专业对口的工作。由此可看出执业药师继续教育的缺乏，执业药师的 专业知识尚待进一步更新，才能为药学服务质量提供保障。 1.5 执业药师在社会中的地位较低 很长时间以来，国内的执业药师在医疗机构当中被忽略，无法广泛地参与 到医院的临床治疗中去，也没能从事药学研究，而处方监管环节也没有执业药 师的参与。根据有关统计可知，药学专业学生在毕业之后从事专业对口工作的 比重很低，并没有达到 20%，而拥有执业药师资格证的药师比重也没有达到 60%。执业药师的社会地位没有获得足够的肯定，这在很大程度上对执业药师队 伍建设的推进工作带来直接影响 3。 2 执业药师队伍问题的解决方案 2.1 加大继续教育力度，并与高等教育结合 对执业药师进行继续教育极大的意义，应该将其与药学教育相结合，可以 让执业药师处于较好的学习环境中，与在校学生相互交流。执业药师可以学习 理论知识来丰富自身的专业知识，拓宽知识体系，反过来也为在校学生带来丰 富的实践经验心得，同时使得在校学生也可以对执业药师这一职业产生更加深 刻而且形象的认识。 2.2 提升执业药师的素质水平 目前执业药师的质量没有满足社会经济发展过程中的实际需要，其素质水 平参差不齐。因此，应该在执业药师的资格考试科目中增设临床实践考核这一 项，可以包括理论知识考核、药学基础考核、实践技巧考核以及临床案例分析 的考核等。只有基础知识、专业知识与丰富的实践经验相结合起来，才能实现 对执业药师素质水平的综合提升，让其保持更佳状态为广大病患提供药学服务 4。 而执业药师自身也不能忽略主观学习带来的力量，执业药师要在学习过程 中不断积累知识，努力拓宽自身知识体系，提高自身专业素质与职业操守素质。 执业药师可以从基本的理论知识做起，比如熟悉药品说明书、药品适用症、药 品不良反应以及配伍禁忌等基本药学常识，进而学习临床诊治知识，包括药物 治疗方案与治疗过程，并且掌握最新的相关药学知识，从而实现自身水平的有 效提高。 2.3 确立法律承认执业药师的社会地位与法律地位 要解决执业药师在社会中地位较为尴尬的现象，需要确立相关法律法规， 实现执业药师工作环境的良好改善，构建健全、完善与规范化的执业药师行业 体系，尽快确立执业药师法律，明确执业药师的责任与义务，保障其权利，让 执业药师切实地参与到临床治疗中去，与医疗救治队伍同为医疗机构重要的一 员。执业药师地位的提高，能够为其真正力量的发挥提供保障，让执业药师在 对患者的安全用药进行指导时，起到真正的指导作用，为广大患者提供优良的 服务，也利于提高广大人民的健康水平，意义重大。 政府除了应该尽快出台相关法规外，还应该加大对执业药师职责的宣传工 作，宣扬执业药师在临床实践与合理用药中的重要性 5。而在承认执业药师地 位的同时，除了激励，还需要制定惩治的制度，严格规范因自身利益而向患者 推荐不需要的药物，加强对药品市场的相关审查工作。 一旦执业药师的权责与义务得到了明确与保障，被社会与法律认可，未来 将会有更多药学专业的人才流入执业药师行业，会使得执业药师的从业环境得 到改善，真正地解决当前执业药师的人力缺口问题。 3 结语 执业药师体系中存在的问题已经阻碍了执业药师的发展，我们应该给予足 够的重视，加强执业药师队伍建设，健全相关法律法规，明确执业药师的责任 和其权利、义务等，让其提供优秀的药学服务，做好用药指导工作，发挥出执 业药师应有的力量，造福于广大患者，也为医院的社会效益与经济利益提供贡 献，共同发展。 参考文献： 1曹立亚,徐敢.高素质执业药师队伍的建设和培养.中国药师J, 2011(12): 56-58. 2李朝辉.试论我国执业药师执业监管体制的完善.中国药房J, 2013(01)