腹腔镜微创手术治疗小儿阑尾炎效果研究

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 腹腔镜微创手术治疗小儿阑尾炎效 果研究 摘要目的：对腹腔镜微创手术 治疗小儿阑尾炎的，临床效果进行研究 探讨。方法：选择 2014 年 1 月-2016 年 12 月我院接收治疗的 40 例小儿阑尾 炎患儿，按照对应采取的两种手术方法 划分成两个组别，对照组 20 例采取开 放式手术治疗，研究组 20 例采取腹腔 镜微创手术治疗，经手术治疗后对两组 临床效果进行观察比较。结果：研究组 术中出血量（27.14.7）ml、术后排气 时间（18.14.8）h、住院时间 （6.11.4）d，对照组术中出血量 （59.28.2）ml、术后排气时间 （32.86.7）h、住院时间（11.52.1） -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 d，两组之间差异明显（P 中国论文网 /6/view-12968078.htm 关键词 腹腔镜微创手术；治疗 小儿阑尾炎；临床效果 小儿阑尾炎是小儿外科临床十分 多见的一项病症，有着发病急、病情严 重等特征，可于短时间内转化成阑尾穿 孔、弥漫性腹膜炎进而对患儿生命安全 造成极大威胁。现阶段，临床针对小儿 阑尾炎多采用手术治疗方法。本次研究 选择我院接收治疗的 40 例小儿阑尾炎 患儿，分别采取开放式手术治疗与腹腔 镜微创手术治疗，下述开展系统研究。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选择 2014 年 1 月-2016 年 12 月 我院接收治疗的 40 例小儿阑尾炎患儿， 按照对应采取的两N 手术方法划分成 两个组别。研究组 20 例患儿中，男性 13 例，女性 7 例；年龄范围 3-9 岁，平 均年龄（6.12.1）岁；病程范围 1-6d， 平均病程（3.11.1）d。对照组 20 例患 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 儿中，男性 12 例，女性 8 例；年龄范 围 38 岁，平均年龄（6.32.0）岁； 病程范围 2-7d，平均病程（3.21.0）年。 两组患儿在年龄、病程等方面均不存在 显著差异，具有统计学意义。 1.2 方法 对照组采取开放式手术治疗，具 体治疗步骤为：使患儿行仰卧位，开展 全身静脉麻醉，选用麦氏切口将患儿皮 肤依次切开，对阑尾予以切除，缝合切 口，结合患儿实际情况，放置引流管， 给予相关抗生素治疗。 研究组采取腹腔镜微创手术治疗， 具体治疗步骤为：使患儿行头低足高位， 开展全身静脉麻醉，于肚脐旁取一个切 口，构建 CO2 人工气腹，将腹腔镜置 入其中，于左下腹、耻骨联合位置逐一 作操作孔，倘若存在脓液，则首先要将 脓液清理干净，然后再对阑尾予以切除， 选取无菌生理盐水开展冲洗，结合患儿 实际情况，放置引流管，给予相关抗生 素治疗。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 1.3 观察指标与疗效判定 40 例患儿接受不同手术方法治疗 后，比较两组患儿手术情况及并发症发 生情况，将全面研究得到的数据通过电 子计算机软件开展统计学处理。 1.4 统计学处理 采取 SPSS 13.00 统计学工具对本 次研究所得数据进行统计处理，研究组、 对照组相互之间数据比较经由卡方检验， 倘若 P 不足 0.05，则提示着研究所得结 果存在统计学意义。 2 结果 2.1 两组 40 例患儿手术情况比较 研究组术中出血量（27.14.7） ml、术后排气时间（18.14.8）h、住院 时间（6.11.4）d，对照组术中出血量 （59.28.2）ml、术后排气时间 （32.86.7）h、住院时间（11.52.1） d，两组之间差异明显（P0.05） ，见表 1。 2.2 两组 40 例患儿并发症发生情 况对比 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 研究组出现切口感染 1 例；对照 组出现切口感染 2 例，腹腔感染 1 例， 肠梗阻 1 例，肠系膜黏连 1 例；研究组 并发症发生率 5.0%，对照组并发症发 生率 25.0%，两组之间差异明显 （P0.05） 。 3 讨论 小儿阑尾炎是由于以下列原因导 致的阑尾部炎性变化，临床主要表现为 呕吐、高热、右下腹剧烈疼痛等。倘若 未展开及时治疗，不仅会对患儿预后效 果造成不利影响，还可能引发腹膜炎等 严重并发症。现阶段，临床针对小儿阑 尾炎通常采用手术治疗，好比传统开腹 手术、腹腔镜微创手术等。传统开腹阑 尾切除术凭借其操作便捷、技术完备、 临床成本低等特征，长期以来在临床治 疗阑尾炎中得到大量推广，然而传统开 腹手术应用于治疗小儿阑尾炎，会产生 患儿难以耐受的疼痛感，且术后切口恢 复缓慢，并不适用于小儿阑尾炎患儿。 腹腔镜微创手术作为一种新型微创治疗 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 方法，指的是于腹部不同部位做若干个 小切口，置入影像装置，从不同角度、 不同角度对患儿阑尾情况进行观测，然 后在选取手术器械对病变阑尾组织开展 探测、电凝、分离等操作，最终达到治 疗疾病的目的。 本次研究结果显示，研究组术中 出血量（27.14.7）ml、术后排气时间 （18.14.8）h、住院时间（6.11.4） d，对照组术中出血量（59.28.2）ml、 术后排气时间（32.86.7）h、住院时间 （11.52.1）d，两组之间差异明显 （P0.05） ；研究组并发症发生率 5.0%，对照组并发症发生率 25.0%，两 组之间差异明显（P0.05） 。本次研究 结果与卢宗耀等郭俊