柴胡桂枝汤联合玉屏风散治疗反复上呼吸道感染的疗效

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 柴胡桂枝汤联合玉屏风散治疗反复 上呼吸道感染的疗效 【中图分类号】R2 【文献标识 码】A 【文章编号 】2095- 6851（2018）02-02 中国论文网 /1/view-13036640.htm 反复性上呼吸道感染是呼吸道的 常见病症，其发病率较高，且容易引发 其他并发症，临床表现以上呼吸道炎性 反应为主，同时伴随有不同程度的发烧、 咽喉肿痛、流涕等等，为患者正常生活 带来巨大影响1。临床治疗方式缺乏统 一性，且无法从根源上治愈此症；因此 积极进行临床研究，选择有效的治疗方 式具有十分重要的意义。本次研究选择 柴胡桂枝汤联合玉屏风散进行辩证治疗， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 并对比常规治疗方式，分析其临床效果， 现报告如下。 1 资料与方法： 1.1 一般资料 选取我院 2016 年 1 月2017 年 1 月收治的 100 例呼吸道 感染患者为研究对象，随机分为对照组 50 例和观察组 50 例，对照组接受常规 治疗模式，其中男性 25 例，女性 25 例， 年龄 1080 岁，平均年龄 （45.525.0）岁；观察组接受柴胡桂枝 汤联合玉屏风散治疗模式，其中男性 26 例，女性 24 例，年龄 1181 岁，平均 年龄（46.025.5）岁；两组患者均经过 相关检测，病程均为 1 月3 年，平均 病程 6 个月，两组患者均已经过相关检 测，符合内科学中对呼吸道感染诊 断标准，家属签署知情同意书；其性别、 年龄、病程等一般资料对比无显著性差 异，P0.05，有可比性。 1.2 治疗方法 1.2.1 对照组 对照组接受常规治 疗方式，选择西药氨咖黄敏胶囊（禾穗 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 速校，广州白云山光华制药股份有限公 司，国药准字：H44024290） ，口服，2 粒/次，3 次/d， （成人） ；1 粒/次，2 次 /d（儿童） ；根据患者病症情况调整用药 剂量，7d/疗程，连续用药 2 个疗程后观 察治疗效果。 1.2.2 观察组 观察组接受柴胡桂 枝汤联合玉屏风散治疗方式，以柴胡桂 枝汤合成玉屏风散加减，具体配方如下： 黄岑 10g、黄芪 30g、柴胡 10g、白芍 10g、桂枝 10g、法半夏 10g、生姜 10g、防风 10g、炒白术 20g、党参 15g、荆芥 10g、炙甘草 6g、大枣 4 枚， 入凉水煎服，1 剂/d，2 次/d，早晚分别 服用一次。根据患者病症反应调整剂量 及进行药性加减。如出现身体不适，酸 痛等症状添加羌活 10g、炙麻黄 9g；患 者出现口干舌燥时添加生石膏 30g、连 翘 15g、金银花 20g；患者出现打喷嚏、 流涕等症状时添加苍耳子 15g、白芷及 辛夷各 10g；患者出现咽喉肿痛时添加 牛蒡子 15g，出现咳嗽积痰时加入橘红 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 10g、前胡、白芍各 10g，若病症加深可 添加菊花、瓜蒌、各 15g、浙贝母、桑 叶各 10g。连续用药 1 个月为一个疗程， 1 个疗程后观察其临床效果。 1.3 观察指标 观察两组患者临床 疗效，分为显效、有效、无效三个指标； 其中显效：患者所有临床症状消失，体 温正常，1 个月内无复发；有效：所有 临床症状有明显改善，体温正常，1 个 月内无复发；无效：所有症状无明显改 善，甚至恶化。半年后进行随访，调查 其护理满意度，满意度分为非常满意、 满意。不满意三个指标，其中 80100 分为非常满意，4079 分为满意， 039 分为不满意，取满意和非常满意 之和为最终结果。 1.4 统计学方法 本研究数据均采 用 SPSS18.0 软件进行统计学分析，数 据描述采用% 表示，计数资料对比采 用检验， （P0.05） ，差异具有统计学意 义。 2 结果： -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 2.1 两组患者疗效对比 观察组患 者中显效 38 例，有效 10 例，无效 2 例， 综合有效率为 96.0%；对照组中显效 30 例，有效 10 例，无效 8 例，有效率为 84.0%；组间计算值 7.454，P 值为 0.007，观察组显著高于对照组， P0.05，差异有统计学意义。 2.2 两组患者满意度对比 观察组 中非常满意 40 例，满意 7 例，不满意 3 例，综合满意度为 94.0%；对照组中 非常满意 36 例，满意 8 例，88.0%；组 间计算值为 6.611，P 值为 0.010，观察 组显著高于对照组，P0.05，差异有统 计学意义。 3 讨论： 呼吸道感染是一种常见感染性病 症，其发病率高，易产生病毒及细菌感 染，相关研究发现，近年来其感染率始 终维持在较高水平，治疗不当将导致一 系列并发症，因此选择有效的治疗方式 及药物在临床治疗中有着十分重要的意 义2。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 伤寒论中对柴胡桂枝汤有所 记载：伤寒六七日，发热微恶寒，支节 烦痛，微呕，心下支结，外症未去者， 柴胡桂枝汤主之3。据其原方可见，柴 胡桂枝汤于伤寒咽痛、有显著疗效；可 解表和里，去热降温，润喉滋肺，调和 营卫之功。另丹溪心法中有云：玉 屏风散也，用以身寒头重，扶神定气， 有益气固表，止汗调血之功4。本次治 疗将其二者相融，合方用药后可见，患 者症状明显得到改善。扶正祛邪，尤以 体虚外感者表现更佳。上呼吸道感染表 现为气虚感冒，处方中多以祛燥清凉为 主，可调气理脉，正气更虚5。呼吸道 感染病症顽强，卫外不固，邪气不去， 反复致病，导致患者缠绵病榻，寒热互 见，久不能愈；本处方强效驱寒，内清 郁热，固表益气，可进一步提升免疫， 培元固本，且治愈彻底，祛根除本，调 和I 卫。本次研究可见，其临床疗效 及患