2010年工作总结ps1

甘州区火车站社区卫生服务中心 二一年工作总结 各位领导： 根据会议安排，我就火车站社区卫生服务中心如何做好 2011 年 工作，特别是公共卫生工作和中医药服务建设做表态发言，不妥之 处敬请批评指正 火车站社区卫生服务中心地处城乡结合部，多年来，因其地理 位置、服务人口和医疗资源分配等因素所限，业务发展历年来都十 分艰难。近几年来，在卫生局和街道等上级部门的大力支持下，在 全体职工的共同努力下，中心的综合业务实现了跨越式发展，社区 居民的认可度也在不断提高。2011 年，中心重点加强了社区卫生服 务的内涵建设，对公共卫生工作划片，并实行团队长责任制管理。 全年城乡居民的健康档案的建档率达到 85%，并实行动态管理；以 高血压和糖尿病为主的慢性非传染性疾病患者的规范化管理率达到 95%以上；目标儿童规划免疫接种率达到 99.23%；健康教育进社区 进家庭工作稳步推进；65 岁以上老年人和重症精神病患者登记造册 并随访管理；突出抓好“三级查房”和患者入、出院的报告等核心 制度；中医康复专科进一步加强了内涵建设，积极推广中医适宜技 术，目前中心使用中医适宜技术 13 项，基本达到了省厅中医特色示 范性社区卫生服务中心的要求。 然而，随着国家医改工作的不断推进和社区卫生服务中心职能 2 的转变，一些矛盾和问题也在不断凸显，它虽然不是核心工作，但 却严重影响着中心的平稳、健康、快速发展。一是人文素质教育滞 后，部分医护人员主观能动性差，服务患者的意识不强；二是医护 人员法制意识淡薄，自律意识和质量意识差，医疗文书的规范化书 写、健康宣教、医患沟通等已成为发生事故的隐患；三是人才匮乏， 人才结构不合理已严重影响中心健康持续发展；四是公共卫生工作 虽已实现了绩效考核，但整体上运行质量不高，国家 9 项公共卫生 职能还没有完全得到有效落实，特别是健康教育、残疾人康复、精 神病人管理等；五是中医药工作虽已开展，但因缺乏中医全科技术 人才的支撑，群众还没有得到简、便、验、廉的中医疗效。 一年来,社区卫生服务中心在全院职工的共同努力下，中心始终 坚持以“三个代表”重要思想为指针，深入开展学习实践科学发展 观活动，继续解放思想，总揽全区卫生工作会议精神，坚持“以健 康为中心，以质量为核心”的服务宗旨。开拓创新、转变职能、改 进作风，稳步推进各项工作。下面我将一年来的工作简要总结如下。 一、二一 0 年的工作 一是加强职工政治思想教育。首先是加强医务人员的业务素质 和政治修养教育，全面提高医务人员的综合素质，坚定正确的政治 方向和思想方向，其次是不断加强服务意识和纪律教育，引导医务 人员自觉服务于群众、奉献于社会，深化“以健康为中心”的社区 3 服务理念。树立“健康第一、质量第一、服务第一”的宗旨，增强 了为病人规范服务的自觉性和主动性，全心全意为辖区居民的健康 服务。 二是加快人才队伍建设。一是根据年初制定的继续教育规划， 加强医护人员继续教育，不断提高医护人员的基本理论、基本知识 和基本技能；二是继续选送骨干力量到省级医院进修学习，进一步 增强医院管理水平和诊治水平；2010 年已先后选送 5 名业务骨干分 别到世界卫生组织上海虹口区卫生管理中心、兰大一院、兰大口腔 医院、西安杨凌医院和甘州区医院进修学习，有 11 名医护人员分别 参加中医全科、全科医生和全科护士的培训。 三是社区卫生服务工作稳步推进，2010 年，重点加强了社区卫 生工作的内涵建设，首先对辖区的公共卫生工作进行划片，实行团 队长责任下的团队管理；其次是系统掌握辖区人口（包括流动人口） 的健康状况，对以往形成的资料进行更新。第三是实行“三级”质 量考核，即科室、质控和院级按不同的职责按月进行量化考核，持 续改进质量。并严格按甘州区城市社区卫生考核细则的要求逐 项落实各项工作。 1、基本医疗工作：一年来，中心进一步规范了患者的管理和 环节质量标准，突出抓好“三级查房”和患者入、出院的报告等核 心制度；中医专科进一步加强内涵建设，不断提高技术含量。积极 推广中医适宜技术，目前中心使用中医适宜技术 13 项，达到了省厅 的相关要求。同时严格控制门诊和住院患者的医药费用，实行总费 4 用控制。2010 年，全年共接诊门诊患者 32543 余人次，观察病人 16790 余人次，收治住院病人 973 人次，较 2009 年有所下降，主要 原因是按照社区卫生服务机构功能要求压缩了一部分业务，如妇外 科、产科、口腔等业务。 2、疾病预防：针对辖区流动性人口多，且居民对国家规划免 疫认知率低和目标儿童底子不清等情况，中心利用 4.25 计划免疫宣 传日等特殊节日，中心发宣传资料 10000 余份，并对辖区 0-7 岁 儿童进行了地毯式的摸底调查。全年规划免疫接种率达到 99.23%， 加强免疫接种率达到 98.2%，麻疹疫苗强化免疫接种率达到 100%，15 岁以下儿童乙肝疫苗接种率达到 100%，辖区内全年无重大 突发公共卫生事件发生。 3、保健服务：为了进一步促进公共卫生服务的精细化管理， 2010 年，中心组建了 5 个健康管理团队，分片包干，实行片医制管 理。积极建立家庭及个人健康档案。至目前，城乡居民的健康档案 的建档率分别达到 84%和 85%，并实行动态管理；产前检查及产后访 视率均达到 100；0-3 岁儿童均按 4：2：1 保健程序进行健康管 理，系统管理率达到 95以上。 4、康复管理：2010 年，中心先后两次对辖区的人口状况（包 括流动人口）进行了摸排搜索，对以高血压和糖尿病为主的慢性非 传染性疾病患者及时更新了健康信息，并发放了自我管理手册。目 前，农村居民糖尿病患者 11 人，建卡率 90%，高血压患者 77 人， 建卡率 85.7%，规范管理率分别达到 95%、97.8%；并对慢性支气管 5 炎、精神病患者、残疾人等都做了相应的摸底调查，并根据病情进 行康复指导，提高辖区居民的生活质量。 5、健康教育及健康促进：年初以来，中心积极推进健康教育 进社区进家庭工作。并按照年度健康教育计划，进行健康教育讲座， 逐步提高社区居民的健康知识知晓率，全年共举办规模以上健康教 育讲座 2 次；板报 70 余块；播放健康教育资料 10 余次。发放健康 教育资料 8000 余份。做到社区居民每户一份，使社区居民的健康防 病意识明显提高。 6、计划生育技术服务：社区卫生服务中心设置了妇女保健室， 开展生殖健康咨询指导，积极配合街道居委会开展技术服务咨询和 妇女病普查普治，对辖区育龄妇女及新婚妇女登记造册，进行系统 管理。 四是进一步完善基础设施建设，提高服务能力建设。为了给辖 区居民提供优质、价廉、便捷的康复服务，进一步提升中心内涵建 设和中医专科的服务能力，2010 年中心克服资金困难，改造设置了 中医馆，购置了熏蒸床、药浴盆、臭氧治疗仪和射频仪、C 型 x 光 机和 200AmX 光机，同时争取康复楼建设项目 330 万元，并于 11 月 25 日开工建设，为中心健康、平稳、快速发展奠定了基础。 （五）医德医风教育。近年来，中心把医德医风建设放在重要 位置，立足教育，强化管理，完善监督机制，努力培养职业情感和 爱岗敬业精神，从总体来看明显好转。然而，中心由于人员结构复 杂、技术力量悬殊，本位思想严重，服务意识淡薄，奉献精神缺失， 6 个人主义和打小算盘的意识强烈，心态失衡，趋利思想膨胀等，严 重影响着医德医风的根本好转，在群众当中造成了极坏的影响。 六是进一步加强了医药购销领域商业贿赂的专项整治活动，积 极推进院务公开制度。工程建设及有关维修由后勤部工作人员编制 工程预算计划书并提交院委会讨论确定，并定期向职工公布有关事 项和财务收支情况，2010 年中心申请对 2005 年的门诊综合楼建设 工程和 2008 年的社区卫生服务中心改建项目进行了审计，并积极配 合审计局对 2008 年及 2009 年的财务进行了日常审计，审计结果均 好于其它审计单位，结果均为优良。 七是社会治安综合治理和信访工作明确科室和责任人，对各项 工作进行了任务分解并成立了相关组织，制定了工作计划，使各项 工作有科室管、有专人抓。 八是进一步加强精神文明建设，中心始终把精神文明建设作为 立足和发展的基石，不断提高职工的人文素养。常修行医之德，体 谅患者疾苦，替患者算好每一笔帐，让广大群众共享社会改革发展 的成果。2010 年中心申报的“区级文明单位”顺利通过验收。 二、存在的问题 火车站社区卫生服务中心因其地理位置、服务人口和医疗资源 分配等因素所限，业务发展历年来都十分艰难。近几年来，在卫生 局及上级职能部门的大力支持下，在全院职工的共同努力下，中心 的综合业务有了新的发展，城乡居民的认可度也在不断提高。然而， 随着国家医改工作的不断推进和中心的快速发展，一些矛盾和问题 7 也在不断凸显，它虽然不是中心工作，但他却严重影响着中心的平 稳、健康、快速发展。一是人文素质教育滞后，部分同志主观能动 性差，服务患者的意识不强；二是医护人员法制意识淡薄，自律意 识和质量意识差，医疗文书的规范化书写、健康宣教和医疗侵权已 成为发生事故的隐患；三是人才匮乏，人才结构不合理已严重影响 中心健康持续发展；四是公共卫生工作虽已实现了量化考核，但整 体上运行质量不高，国家 9 项公共卫生职能还没有完全得到有效落 实，特别是健康教育、残疾人康复、精神病人管理等；专科工作缺 乏规范化管理和技术创新，呈下滑的趋势。 三、二一一年的工作计划 1、积极推进医改的各项工作任务，认真贯彻落实甘州区卫生 局发20111 号关于进一步加强乡镇卫生院（社区卫生服务中心） 管理工作意见的文件精神。2011 年，随着中心职能的转变，要着 重以建立一支精干、高效的工作团队为出发点，合理调整发展方向， 合理增减科室设置，特别是在岗位设置上，特别突出效率优先，注 重过程质量，注重细节和环节，达到精细化管理。 2、继续推进服务质量管理，不断提高管理水平，规范操作规程， 建立服务对象评估制度，制定健康宣教提纲和医患沟通要点。公共 卫生科要制定详细、可行的健康教育计划，必须按月推进，护理部 要针对不同病种，制定切合实际、患者乐于接受的健康宣教提纲， 积极推进医患沟通制度，完善患者投诉处理机制，使“以健康为中 心，以质量为核心”的服务宗旨真正落到实处。突出抓好公共卫生 8 服务的各项工作，创新绩效考核机制，为辖区居民提供均等化的公 共卫生服务。 3、加快人才队伍建设。一是科学制定教育规划，加强医护人员 继续教育，提高医护人员的基本理论、基本知识和基本技能；二是 继续选送骨干力量到省级医院或省外医院进修学习专科业务，进一 步增强诊治水平；三是优化人员结构，逐步提高专科人才和全科医 生的学术能力，以带动中心整体业务水平的提高。2011 重点做好全 科医生、社区护理管理、中医适宜技术、中医特色专科和公共卫生 管理等方面的培训。 4、进一步完善基础设施配套建设。2011 年要确保康复楼按期 竣工并投入使用，同时建设职工餐厅，改造大门围墙，美化前后院 落，以彻底改善用房紧张，布局不合理的局面。 5、积极推进中医工作，继续加强中医专科建设。一是加大对专 科设施设备的更新和投入，积极推进技术创新，颈腰椎专科重点抓 好基础治疗和护理，提高介入手术质量；风湿科重点抓好药浴的推 广应用。二是继续发展中医痔瘘专科和冬病夏治、夏病冬治等应用 传统中医方法的服务能力，特别是提高社区中医“治未病”的服务 能力；三是大力推广应用中医适宜技术，为居民提供简、便、验、 廉的中医药服务。 6、以建设全国示范性社区卫生服务中心为目标，进一步完善管 理制度，健全服务功能，深化社区卫生内涵建设，强化服务意识。 2010 年争取申报全国示范性社区卫生服务中心。 9 7、继续深入开展治理医药购销领域商业贿赂的专项工作，进一 步规范财务管理。有效落实收费、新农合、城镇居民、职工的医疗 保险审核工作，按期审核考勤、药品入、出，财务收支等财务核心 工作。严格执行卫生局有关财务管理的相关制度，严格成本核算和 管理，建立长效机制，细化院务公开的内容，项目安排和大额度资 金的使用，必须按照依法、科学、民主的决策程序，集体讨论研究 决定。 8、进一步推进精神文明建设，加强医院文化的内涵建设，真正 体现以人为本的服务理念。 （一）建立居民健康档案 以0-36个月儿童、孕产妇、老年人、残疾人、慢性病患者 等人群为重点，在自愿的基础上，为辖区常住人口建立统一、 规范的居民健康档案。健康档案信息主要包括居民个人基本 信息、健康体检、主要健康问题及卫生服务记录。健康档案 要及时更新内容，并逐步实现信息化动态管理。到2010年底， 居民健康档案城市建档率60% 、农村建档率30% ，健康档 案合格率90%，健康档案使用率 90%。 （二）健康教育 针对重点健康问题和居民健康需求，以公民健康素养基 本知识、优生优育及辖区重点健康问题等为基本内容，设置 健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座，向城 乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，不断提 高全民健康素养。 10 各社区卫生服务中心和镇卫生院每年向辖区居民发放 健康教育材料不少于12种，播放健康教育音像材料不少于6 种，设置健康教育专栏不少于2个（每季度更换1次），开展公 众健康咨询活动不少于6次，举办健康知识讲座不少于12次。 各村卫生室发放健康教育材料不少于6种，设置健康教育专 栏不少于1个（每季度更换1次），举办健康知识讲座不少于6 次。到2010年底，居民健康知识知晓率达到90%，健康行为形 成率达到85% 。 （三）预防接种 免费为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百 白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑 疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗；对重点人群进行针 对性接种；及时发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协 助调查处理。 到2010年底，一月龄以上儿童建证（卡）率达到100%，卡 证符合率达到100%。国家规划四苗接种率98%,两脑疫苗接 种率92%,乙肝首针 及时率92% ；预防接种异常反 应规范处 置率90%，疑似异常反 应上报率100% ，无预防接种责任事 故发生。 （四）传染病防治 及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似 病例，参与传染病现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染 病防治知识宣传和咨询服务；对结核病人、艾滋病病人进行 治疗管理。到2010年底，传染病疫情报告率达到100%，传染 11 病疫情报告及时率90% ，传染病登记薄、门诊日志（出入院 登记）和网络直报一致率90% 。 （五）儿童保健 为036个月婴幼儿建立儿童保健手册和个人健康档 案，开展2次新生儿访视和8次婴幼儿健康管理。主要内容包 括体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母 乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指 导，并提供辅助检查（血常规4次）。到2010年底，新生儿访视 率90%,儿童健康管理率 95%，健康档案、儿童保健手册本 建档率95%，儿童系 统管理率90% 。 （六）孕产妇保健 为孕产妇建立个人健康档案和保健手册，开展至少5次 孕期保健服务和2次产后访视，并提供辅助检查（血常规5次， 尿常规、血糖、B 超各1次）。到2010年底，孕产妇建册率95%,早 孕建册率95%，产 前健康管理率95%，产后访视率90%， 高危孕产妇管理率达到100%。 （七）老年人保健 对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，建立个人健康 档案，进行健康体检，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、 自救等健康指导，并提供辅助检查（血常规、尿常规、血糖、 血脂4项（甘油三脂、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白）、 B 超、心电图检查各1次）。到2010年底，老年居民健康管理率 90%,健康体检表完整率 90%。 （八）慢性病管理 12 1.高血压患者管理 对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊的高血压 患者登记管理，建立健康档案。每季度至少随访一次，每年 进行一次健康检查，并提供辅助检查（血糖、心电图各1次）。 2.型糖尿病患者管理 对确诊的糖尿病患者登记管理，建立健康档案。每季度 至少随访一次，每年进行一次健康检查，并提供辅助检查（血 常规、血糖、尿常规、心电图各1次）。到2010年底，高血压、 糖尿病患者健康管理率70% ，规范管理率85% ，管理人群 血压、血糖控制率60% 。 （九）重性精神疾病管理。 对辖区重性精神疾病患者进行登记管理，全面评估，建 立健康档案。每季度至少随访一次，每年进行一次健康体检， 并提供辅助检查（血糖、血常规、尿常规、心电图各1次）。到 2010年底，重性精神疾病管理率80%以上，规范管理率90% ， 重性精神疾病患者显好率50%。 为扎实开展九项基本公共卫生服务，按照项目“规范要求 不走样、日常工作不重复、指导督查不间断、实际效果不落 后” 的工作要求，根据国家基本公共卫 生服务规范和省、市、 县九项基本公共卫生服务项目实施方案的有关要求，结合 我镇实际，制定本方案。 一、项目目标 到2010年底，我镇九项基本公共卫生服务项目综合考核合 格率达到90%以上， ，全镇居民问卷调查满意率达80%以上， 13 争创全县一流水平。具体项目目标如下：1、建立居民健康档 案。各村居民健康档案建档率30%以上，全面实行居民健康 档案电子信息化管理，建立保密、借阅制度，其中孕产妇、0- 3岁儿童建档率90%以上，50岁以上的老年人、残疾人、职业 病、慢性疾病和重性精神疾病者为重点建档人群，其健康档 案建档率和管理率要达到50%以上。2、健康教育。每月进行 一次健康知识讲座和健康咨询活动，在镇卫生院和村卫生室 固定的宣传窗中一年内更新6次宣传卫生科普知识内容，每 季度播放一次由全县统一制作的卫生宣传影音资料。3、儿童 保健。1岁以内儿童健康检查4次/年，2-3岁以内儿童健康检查 2次/年，儿童保健手册建册率90% 以上，儿童死亡率10以内， 新生儿疾病筛查率95%以上，产前筛查率30%以上，听力筛 查40%以上。4、孕产妇保健。孕产妇产前保健5次/人以上，孕 产妇免费艾滋病检测率75%以上，住院分娩率99%以上，产 后访视3次/人，孕产妇保健系统管理率95%以上，孕产妇死亡 率控制在20/10万以内，无高危截留现象，剖宫产率控制在25%以 下，孕产妇急救中心在35%以下。5、老年人保健。50岁以上 老年人每年至少进行一次全面健康体检，健康档案建档率和 管理率达50%以上。6、预防接种。适龄儿童五苗全程合格接 种率达90%以上，建卡建证率达100%，为15岁以下人群免费 接种乙肝疫苗，同时按上级要求完成其它疫苗的接种工作。 7、传染病防治。依法按规开展传染病防治工作，重点传染病 14 防治和突发公共卫生事件的报告率和处理率均达100%，无 瞒报、迟报、错报、漏报传染病现象。8、慢性疾病管理。糖尿 病、高血压病等慢性疾病健康体检率健康建档率及管理率达 50%以上，每年至少进行一次全面健康体检。9、重性精神疾 病管理。重性精神疾病患者健康体检率、健康档案建档及管 理率达50%以上，每年至少进行一次全面的健康检查，每季 度随访患者一次以上。 二、项目资金 九项基本公共卫生服务项目经费全部由中央及地方财政 预算安排到位，镇卫生院对资金实行专款专用，结合目标考 核，统筹安排乡村医生工作经费，并接受有关单位的专项审 计。在组织实施公共服务工作中，杜绝任何违规收费行为， 一经发现将严肃处理。 三、组织机构 镇政府成立九项基本公共卫生服务项目领导小组，武志勇 同志为组长；巫朝英、刘桂雄同志为副组长；刘健、张会兵、 江志、易才华、徐建新、贺德云等同志为领导小组成员。领导 小组下设办公室，办公地点设在镇卫生院内，贺德云同志任 办公室主任，刘芳兰、刘建设、刘丹飞、陈高良及24个村卫生 室负责人为成员，具体负责组织公共卫生服务进村入户，开 展基本公共卫生服务工作。同时，要求各村卫生室负责人要 严格按照镇领导小组要求配合卫生院工作，组织本村居民参 15 与九项公共卫生服务管理工作。对工作不力，不服从安排， 工作成效不明显的村卫生室负责人将予以警告，扣除补助， 直至注销其从业资格。 四、项目内容 （一）建立居民健康档案。坚持居民自愿和政策倡导相结合 的原则，为辖区内常住居民建立统一规范的健康档案，内容 和形式详见国家基本公共卫生服务规范；镇卫生院进村入 户组织健康体检或居民来院诊疗时收集基本信息，组织体检 等方式进行，并根据实际情况及时更新档案内容；全面实行 居民健康档案电子信息化管理，要建立方便查阅和相对保密 的制度；孕产妇、3岁以下儿童、50岁以上老年人、职业病患 者、慢性病患者和重症精神疾病患者等重点人群要优先建档； 及时反馈信息，每季度将项目开展遇到的问题、建档工作进 度和群众满意度等工作信息及时向县项目管理办公室反馈。 （二）健康教育。宣传内容主要是中国公民健康素养的基 本知识与技能；合理膳食、适当运动、心理咨询、戒烟限酒 等健康生活方式；慢性疾病的防治知识；妇女儿童保健知识； 疾病预防控制知识和突发公共卫生处置常识；宣传方式