2006年麻醉学应试题《儿科学相关知识》

2006 年麻醉学应试题儿科学相关知识 一、以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答 案。 1新生儿期是指 A.从脐带结扎到足 1 个月 B.从脐带结扎到足 28 天 C.从脐带结扎到足 30 天 D.从胎儿娩出到足 30 天 E.从胎儿娩出到足 1 个月 2婴儿期是指 A.生后脐带结扎到 1 周岁 B.从出生到满 1 周岁 C.生后 2 个月到 1 周岁 D.生后 2 周岁以内 E. 1 一 3 周岁 3胎儿期是指 A.从受孕到分娩共 270 天 B.从受孕到分娩共 280 天 C.从受孕到分娩共 290 天 D.从最后月经期到分娩共 28 周 E.从最后月经期到分娩共 40 周 4我国卫生部规定小儿科的范围是 A.初生到 14 周岁 B.初生到 12 周岁 C.初生到 10 周岁 D.初生到 18 周岁 E.初生到 6 周岁 5小儿时期是指 A.生后到 6 周岁的小儿 B.生后到 12 周岁 C.生后到青春期 D.生后到 14 周岁 E.胎儿到青春期 6. 8 个月小儿的体重按公式推算应是 A. 6.5kg B. 7kg C. 7.5kg D. 8.0kg E. 9.0kg 7 3 岁小儿的身长按公式推算应是 A. 91 C.m B. 95 C.m C. 100 C.m D. 105 C.m E. 110 C.m 8. 18 个月小儿乳牙的数目应为 A. 17 个 B. 13 个 C. 11 个 D. 10 个 E. 9 个 9.正常新生儿出生时头围应是 A. 30C.m B. 34 C.m C. 40 C.m D. 46 C.m E. 50 C.m 10小儿前囟闭合时间 A. 2 一 3 周岁 B. 1.5 一 2 周岁 C. 1.0 一 1.5 周岁 D. 3 周岁 E. 35 周岁 11.婴儿每日每公斤体重需要热量约为 A. 350kJ B. 400kJ C. 460kJ D. 500kJ E. 550kJ 12.婴儿每日每公斤体重需水量约为 A. 125m1 B. 130m1 C. 140m1 D. 150m1 E. 160m1 13新生儿保健重点在生后 A.第 1 天 B.前 2 天 C. 1 周内 D. 2 周内 E. 3 周内 14.母乳含蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例是 A. 3：2：5 B. 2：3：5 C. 1：3：6 D. 1：4：5 E. 2：2：6 15母乳中钙磷比为 A. 1：2 B. 2：1 C. 2：3 D. 1：3 E. 1：1 16.乙型肝炎疫苗的接种年龄正确的是 A.出生时、1 月和 6 月 B.出生时、2 月和 6 月 C. 1 月、2 月和 6 月 D. 1 月、2 月和 8 月 E. 1 月、3 月和 9 月 17卡介苗的初种时间正确的是 A.生后 2 一 3 天至 1 月 B.生后 2 一 3 天至 2 月 C.生后 4 一 6 天至 3 月 D.生后 1 周至 4 月 E.生后 1 周至 5 月 18.脊髓灰质炎疫苗的初种时间正确的是 A. 1 月 B. 2 月 C. 3 月 D. 4 月 E. 5 月 19麻疹的初种时间正确的是 A. 5 月 B. 6 月 C. 7 月 D. 8 月 E. 9 月 20.百白破的初种时间正确的是 A. 2 月 B. 3 月 C. 4 月 D. 5 月 E. 6 月 21小儿发生佝偻病的主要原因是 A.日光照射不足 B.摄人不足 C.疾病因素 D.生长因素 E.药物因素 22下列哪项不是佝偻病初期的表现 A.易激惹 B.枕秃 C.夜惊 D.方颅 E.多汗 23预防佝偻病最有效和最经济的措施是 A.母乳喂养 B.加服维生素 C.加服钙剂 D.多晒太阳 E.添加辅食 246 个月小儿，好哭、易惊、颅骨软化枕秃、巴氏征阳性，其诊断可能是 A.化脓性脑膜炎 B.颅内出血 C.活动期佝偻病 D.败血症 E.低血糖症 25小儿鼻腔的特点错误的是 A.鼻腔短 B.无鼻毛 C.黏膜柔嫩，血管丰富 D.后鼻道狭窄 E.鼻腔比成人长 26小儿喉部特点错误的是 A.呈漏斗状，喉腔较窄 B.声门裂狭窄 C.软骨柔软 D.黏膜淋巴组织少 E.黏膜血管丰富 27细菌性肺炎最多见病原菌 A.肺炎链球菌 B.流感嗜血杆菌 C.肺炎杆菌 D.金黄色葡萄球菌 E.大肠杆菌 28支气管炎与支气管肺炎的主要区别点 A.气促 B.发热 C.咳嗽 D.肺部干、湿罗音的部位、性质多变 E.血常规 29小儿肺炎最常见的病理形态是 A.间质性肺炎 B.支气管肺炎 C.大叶性肺炎 D.毛细支气管炎 E.支气管间质性肺炎 30肺炎链球菌性肺炎首选抗生素 A.红霉素 B.庆大霉素 C.林可霉素 D.青霉素 E.卡那霉素 311 岁半患儿，发热咳嗽 4 天人院，治疗中出现呼吸急促，鼻扇，发给，三凹征， 呼吸 62 次分，心率 190 次分，双肺细小水泡音，其最可能的诊断是 A.支气管肺炎 B.喘憋性肺炎 C.喘息性支气管炎 D.支气管肺炎合并心力衰竭 E.支原体肺炎 32胎儿时期血氧含量最高的脏器 A.心 B.脑 C.肾 D.肝 E.肺 33胎儿血循环中血氧含量最高的部位 A.肺动脉医学教育网搜 集整理 B.肺静脉 C.右心房 D.右心室 E.主动脉 34先天性心脏病右向左分流的是 A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联征 E.肺动脉狭窄 35左向右分流的先天性心脏病，下列哪项描述是错误的 A.易患肺炎 B.潜伏青紫 C.胸骨左缘有粗糙收缩期杂音 D.肺循环量少 E.影响生长发育 36.先心病只出现下半身紫绀、杵状指时，应考虑 A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联征 E.肺动脉狭窄 37对于房间隔缺损的描述哪项是错误的 A.生长发育落后，易发生呼吸道感染 B.胸骨左缘 2， 3 肋间可闻及收缩期杂音 C.右房、右室扩大 D. X 线显示有肺门“舞蹈”影 E.主动脉影突出 38室间隔缺损的典型杂音是 A.胸骨左缘第 2 一 3 肋间全收缩期杂音 B.胸骨左缘第 3 一 4 肋间全收缩期杂音 C.胸骨右缘第 2 一 3 肋间全收缩期杂音 D.胸骨左缘第 3 一 4 肋间全舒张期杂音 E.胸骨左缘第 2 一 4 肋间全舒张期杂音 39.法洛四联征的特征性 X 线表现 A.肺血管影减少 B.心影呈“靴型” C.可见肺门舞蹈 D.肺动脉段突出 E.主动脉弓增大 40.房间隔缺损典型病例的心电图表现 A. T 波低平 B. P 一 R 间期延长 C.出现 U 波 D.电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞 E.左房左室肥大 41艾森曼格综合征的典型病理生理改变为 A.左室肥大 B.右室肥大 C.室间隔缺损 D.肺动脉压力异常升高 E.肺血含量少 42.先天性心脏病只出现下半身紫绀、杵状指时，应考虑 A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联征 E.肺动脉狭窄 43先天性心脏病手术前最重要的检查方法是 A. X 线检查 B.超声心动图 C.心导管检查和心血管造影 D.心脏 C.T E.心电图检查 44小儿缺铁性贫血的最主要病因是 A.慢性失血 B.体内贮铁不足 C.生理需要量增加 D.铁的利用障碍 E.铁的摄入不足 45营养性缺铁性贫血选用下列哪项治疗最恰当 A.硫酸亚铁加维生素 C.加高蛋白饮食 B.维生素 C.加叶酸 C.维生素 B.12 加高蛋白饮食 D.硫酸亚铁加叶酸 E.以上都不是 46下列哪项不是缺铁性贫血的临床表现 A.注意力不集中 B.食欲减退 C.皮肤、黏膜苍白 D.可有异食癖 E.年龄越大，贫血越重，病程越久，则肝脾肿大越明显 47铁剂治疗缺铁性贫血应持续至红细胞和血红蛋白达到正常后 A. 2 周 B. 3 周 C. 4 一 5 周 D. 6 一 8 周 E. 1 年 二、以下提供若干案例，每个案例下设若干个考题，请根据答案所提供的信息在每题 下面的 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。 患儿，6 个月，北方冬季出生，母乳喂养，患儿近期多汗、易惊，查体：前自大，方 颅、串珠肋。 48最可能的诊断 A.营养不良 B.维生素 A.缺乏症 C.维生素 D.缺乏性佝偻病 D.软骨发育不良 E.维生素 D.中毒 49其发病的最可能病因 A.日照不足 B.生长过速 C.未母乳喂养 D.药物影响 E.肝脏疾病 50实验室检查中最有诊断价值的是 A.血钙下降 B.血磷下降 C.碱性磷酸酶升高 D.甲状旁腺素升高 E. 25 一羟胆骨化醇下降 51错误的预防措施 A.乳母多晒太阳 B.鼓励母乳喂养 C.口服维生素 D.1000U/天 D.小儿多晒太阳 E.适当补充钙剂 7 个月患儿，3 天前以肺炎收人院，半天来出现烦躁，气急加重，青紫。查体：呼吸 60 次分，心率 175 次分，心音低钝医 学 教 育 网 ，双肺可闻及较多中小水泡音， 肝肋下 3.5C.m.心电图示：心率快， T 波低平。 52该患儿最可能的诊断 A.肺炎合并脓气胸 B.肺炎合并气胸 C.肺炎合并心力衰竭 D.肺炎合并肺大泡 E.肺炎合并纵隔气肿 53若合并心力衰竭，应首先给予 A.西地兰用量 003 一 004mg/kg ，首剂给半量 B.用复方冬眠灵 1 mg/kg C.速尿 1 mg/kg D.异丙肾上腺素 0.5mg，静推 E.改用高级抗生素 54使用西地兰的注意事项哪项除外 A.了解患儿近 2 一 3 周内洋地黄使用情况 B. 2 周以内新生儿剂量按婴儿剂量的 1/22/3 C.避免使用钙剂 D.适当加大吸氧浓度 E.纠正低血钾 2 岁小儿，体重 8kg，生后 6 个月开始出现口唇发绀，无肺炎病史，查体：轻度杵状指， 胸骨左缘第 3 肋间闻及级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X 线胸片显 示心影呈“靴型” ，两肺清晰透亮。 55该患儿最可能的诊断 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉瓣狭窄 E.法洛四联征 56确诊的首选检查方法是 A.心电图 B. X 线胸片 C.超声心动图 D. C.T E.核磁共振 57选择性右心室造影时，可见 A.肺动脉和主动脉均不显影 B.肺动脉和主动脉几乎同时显影 C.只有肺动脉显影 D.只有主动脉显影 E.肺动脉首先显影，主动脉后显影 58.该患儿典型心电图改变为 A.左心室肥厚 B.右心室肥厚 C.右心房肥厚 D.不完全右束支传导阻滞 E.预激综合征 患儿 7 岁，平时反复发生呼吸道感染，活动后乏力、气促，无紫绀。2 周前出现发热 就诊。查体：体温 3990，发育营养差，面色苍白，双下肢皮肤有散在小痕点，胸骨左缘第 3 一 4 肋间有级粗糙收缩期杂音，伴震颤，肺部未见异常，腹软，肝大至肋下 2.5C.m， 脾大至肋下 lC.m，实验室检查：血常规 WB.C.15 x 109/L， N 0.78，HB. 95g/L；尿常规 红细胞（） ，偶见白细胞，蛋白（土） 。 59该患儿最可能的诊断 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联征 E.肺动脉狭窄 60.该患儿为了明确诊断，主要依靠哪项检查 A.心电图 B.右心导管检查 C.胸片 D.放射性核素检查 E.超声心动图 61当该患儿有明显肺动脉高压时，将出现 A.肺动脉瓣区第 2 心音明显变弱， B.右心室收缩期负荷加重 C.形成艾森曼格综合征，出现青紫并逐渐加重 D.胸骨左缘第 3 一 4 肋间有 级粗糙收缩期杂音变响 E.心电图示左心室肥厚 62该患儿的血液动力学变化为 A.肺循环血流量增多，右心室、主动脉血流量减少 B.肺循环血流量增多，左心室、主动脉和体循环血流量减少 C.肺循环血流量增多，右心房、右心室和体循环血流量减少 D.肺循环血流量增多，左心室舒张期负荷加重 E.肺循环血流量增多，左心室、主动脉、体循环血流量增加 患儿 1.5 岁，人工喂养，近期逐渐出现苍白、无力、食欲减退，常伴口腔黏膜溃疡， 查体：呼吸、脉搏加快，心尖部可闻级收缩期吹风样杂音，血象：RB.C. 3. 1 x1012/L， HB. 70g/L， WB.C. 11 x 109/L；血涂片：红细胞大小不均，中央淡染区扩大，网织红： 07。 63诊断首先考虑 A.营养性缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.营养性巨幼红细胞性贫血 D.营养不良 E.溶血性贫血 64如试用铁剂治疗有效，网织红细胞何时可达高峰 A. 2 天 B. 3 天 C. 5 天 D. 1 周 E. 2 周 65试用铁剂治疗几周后，网织红细胞不升高，应考虑诊断是否有误 A. 3 周 B. 2 周 C. 1 周 D. 4 周 E. 5 周 66引起此病的主要病因是什么 A.长期腹泻 B.生长发育过快 C.生后贮备不足 D.摄人量不足 E.患有慢性失血性疾病 三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的 A、B、C、D、E 五个 备选答案，请从中选择一个与问题关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次，多次 或不被选择。 A.新生儿期 B.婴儿期 C.学龄前期 D.幼儿期 E.学龄期 67死亡率较高为 68生长发育最快为 A. 4 一 10 个月 B. 1 岁 C. 1 一 1 5 岁 D. 2 岁 E. 2 一 2 5 岁 69乳牙开始萌出的时间是 70乳牙出齐的时间是 71前囱闭合的时间是 72胸围与头围大致相等的时间是 A.惊厥 B.手足搐栩 C.多汗、易惊、枕秃 D.血钙、磷、碱性磷酸酶均正常， E. X 线：骨髓、干髓端可见杯口样改变 73佝偻病活动期见 74佝偻病早期见 75佝偻病后遗症期见 A.维生素 D. 400 一 800U/天 B.维生素 D. 5000 一 10000U/天 C.维生素 D.1 万一 2 万 U/天 D.维生素 D. 1.5 万一 2 万 U/天 E.维生素 D.2 万一 3 万 U/天 76佝偻病活动早期，宜服 77佝偻病活动期，宜服 78佝偻病预防，宜服 79佝偻病恢复期，宜服 A.较短 B.黏膜下血管丰富 C.桶状 D.纤毛较多 E.漏斗形 80小儿咽鼓管的特点 81小儿喉的解剖特点 82小儿胸廓特点 83小儿下呼吸道特点 A.胸骨左缘第 2， 3 肋间 一级收缩期杂音 B.胸骨左缘第 3、4 肋间 一级粗糙的全收缩期杂音 C.胸骨左缘第 2 肋间粗糙的连续的机器样杂音 D.胸骨左缘第 2 肋间喷射性收缩期杂音 E.胸骨右缘第 3 肋间舒张期杂音 84动脉导管未闭的典型杂音为 85室间隔缺损的典型杂音为 86房间隔缺损的典型杂音为 四、每一道题下面有 A、 B、C、D、E 五个备选答案，从中选择备选答案中两个或两 个以上的所有正确答案。 87新生儿期的特点是 A.产伤多见 B.对外界适应能力差 C.免疫功能差，易感染 D.死亡率高 E.对冷敏感，保暖安静 88婴儿期的特点是 A.生长发育迅速 B.运动功能发育很快 C.来自母体的抗体逐渐消失 D.消化功能不完善，易消化不良和营养不良 E.条件反射逐渐形成 89生长发育的一般规律为 A.由上到下 B.由远到近 C.由粗到细 D.由低级到高级 E.由简单到复杂 90体格生长的常用指标包括 A.体重 B.身高（长） C.坐高 D.头围 E.胸围 91佝偻病初期的表现 A.多汗 B.枕秃 C.颅骨软化 D.肋月两沟 E.夜惊 92佝偻病激期的骨骼畸形包括 A.方颅 B.串珠肋 C. “X”型腿 D.鸡胸 E.佝偻病手镯 93下呼吸道包括 A.喉 B.气管 C.支气管 D.毛细支气管 E.肺泡 94小儿易患呼吸道感染的原因 A.咳嗽反射弱 B.黏膜表面缺少分泌型 IgA. C.纤毛运动功能差 D.肺泡巨噬细胞功能不足 E.乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素等含量少 95小儿肺炎并发心力衰竭的主要原因有 A.持续高热 B.肺动脉高压 C.频繁咳嗽 D.中毒性心肌炎 E.以上都对 96出生后血循环发生哪些变化 A.脐血管结扎 B.卵圆孔闭合 C.动脉导管生后立即在解剖上关闭 D.由一个循环变成两个循环 E.体内仍以混合血为主 97下列哪项是左向右分流型先天性心脏病 A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.右位心 D.法洛四联征