宫颈涂片对宫颈癌筛查的价值

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 宫颈涂片对宫颈癌筛查的价值 【摘要】目的:对宫颈涂片在宫颈 癌的筛查方面的价值做出准确评价。方 法:随机抽取在 2008 年 10 月至 2010 年 10 月这两年时间里在我与就诊的，通过 宫颈图片技术对宫颈癌进行筛查的患者 病例 243 例，均做宫颈刮片图片，经浓 度为 95%的酒精固定后用 HE 染色，在 显微镜下观察后记录结果。对宫颈涂片 在筛查过程中所起作用进行评价。结果 在所有被筛查的 243 例患者病例中，镜 检结果显示没有检测到异型细胞，即为 阴性者有 211 例；检测到异型细胞的可 疑病例 32 例，其中有 13 例检测到恶性 细胞，经病理检查结果显示，13 例恶性 细胞前病变以鳞癌为主。结论 宫颈涂 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 片技术在宫颈癌的筛选方面有着极其重 要的价值，其筛选的准确率很高，有利 于临床对症状的尽早确诊，有效地减少 了误诊现象的出现，值得临床使用和推 广。 中国论文网 /6/view-12956441.htm 【关键词】宫颈涂片;宫颈癌;筛 选;价值 【中图分类号】R254 【文献标 识码】B 【文章编号】1005-0515(2011) 05-0298-02 在女性生殖器官出现的最为常见 的一种恶性肿瘤就是宫颈癌, 该病对妇 女健康所造成的损害仅较乳腺癌略低1。 近几年以来在不少发达国家, 该病的发 病率正呈逐年下降的趋势, 对癌前病变 进行准确的早期诊断和给予及时可靠地 治疗在这一点上可谓功不可没, 因为原 发性宫颈癌临床表现通常不是很明显, -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 病情的整个发生、发展过程比较漫长, 仅仅根据该病的临床表现几乎没办法进 行准确诊断2。随着宫颈涂片技术不断 发展和改进，该技术被应用于宫颈癌的 筛查，其筛查的准确率可达 98%以上， 由此证明宫颈癌不仅可防可治，而且可 以治愈。本次研究随机抽取在 2008 年 10 月至 2010 年 10 月这两年时间里在我 与就诊的，通过宫颈图片技术对宫颈癌 进行筛查的患者病例 243 例，对其筛查 结果进行研究，从而评价该技术在宫颈 癌筛查方面的价值。现将本次研究结果 报告如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料:随机抽取在 2008 年 10 月至 2010 年 10 月这两年时间里 在我与就诊的，通过宫颈图片技术对宫 颈癌进行筛查的患者病例 243 例，患者 年龄在 29 至 44 岁之间，平均年龄 35.4 岁。所有患者均排除滴虫和真菌感染的 可能性，半年内没有接受过其他任何治 疗，且都处于非月经期、非孕期、非哺 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 乳期。 1.2 方法:随机抽取在 2008 年 10 月至 2010 年 10 月这两年时间里在我与 就诊的，通过宫颈图片技术对宫颈癌进 行筛查的患者病例 243 例，均做宫颈刮 片图片，经浓度为 95%的酒精固定后用 HE 染色，在显微镜下观察后记录结果。 对宫颈涂片在筛查过程中所起作用进行 评价。 1.3 诊断标准:重度：宫颈糜烂面 积占 70%以上；中度：宫颈糜烂面积占 30%70%；轻度宫颈糜烂面积在 30%以 下。 2 结果 在所有被筛查的 243 例患者病例 中，镜检结果显示没有检测到异型细胞， 即为阴性者有 211 例；检测到异型细胞 的可疑病例 32 例，其中有 13 例检测到 恶性细胞，经病理检查结果显示，13 例 恶性细胞前病变以鳞癌为主。具体见表 1。 表 1 恶性细胞类型及程度 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 尖锐湿疣 肾管样腺癌 鳞状癌 轻度（例） 2 1 3 中度（例） 2 1 3 重度（例） 0 0 1 3 讨论 宫颈癌细胞的在显微镜下进行观 察的基本特征有： 细胞外形的改变； 细胞核发生改变； 细胞浆发生改 变； 细胞群体之间发生改变。在涂 片内观察到癌前病变主要包括以下特征: 角化细胞的数目呈持续增多的趋势； 角化细胞有异型的或早熟现象； 细胞普遍巨大, 有时细小； 细胞核异 常巨大，十分活跃，但是不成熟； 底层细胞有增生现象, 核周围有晕； 储备细胞严重增生3。 近几年以来在不少发达国家, 该 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 病的发病率正呈逐年下降的趋势, 对癌 前病变进行准确的早期诊断和给予及时 可靠地治疗在这一点上可谓功不可没, 因为原发性宫颈癌临床表现通常不是很 明显, 病情的整个发生、发展过程比较 漫长, 仅仅根据该病的临床表现几乎没 办法进行准确诊断。随着宫颈涂片技术 不断发展和改进，该技术被应用于宫颈 癌的筛查，其筛查的准确率可达 98%以 上，由此证明宫颈癌不仅可防可治，而 且可以治愈。 在组织学研究中, 有的异型细胞 能变正常, 或保持不变 ; 有的可发展为 原位癌, 最后发展为浸润癌, 也有直接 变为为浸润癌者。每半年要对异型细胞 患者宫颈涂片复查 1 次, 完全不必承受 活检所带来的痛苦4。目前，该病发病 率正向年轻化发展, 淋巴结的转移率高, 疗效差, 如果在癌前病变时就能发现该 病, 及时组织病变发展,将使其发病率大 大降低5。因此 , 对癌前病变进行积极 处理，给予高度重视, 做到早预防、早 -精选财