糖尿病患者健康教育路径与依从性探讨

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 糖尿病患者健康教育路径与依从性 探讨 摘要 目的 探讨糖尿病患者健 康教育路径与依从性。方法 该院 2016 年 2 月2017 年 2 月期间共收治 124 例 糖尿病患者。结合患者的随机抽签情况， 将 124 例患者平均分成观察组与对照组。 观察组实施健康教育路径，对照组实施 常规护理，比较两组依从性、住院相关 指标、护理满意度、空腹血糖水平。结 果 观察组和对照组的依从性和护理满 意度分别为： 96.77%、91.94%，75.81% 、67.74% ， 差异有统计学意义（P0.05） 。但护理后， 观察组空腹血糖水平明显优于对照组， 差异有统计学意义（P 中国论文网 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 /6/view-12966605.htm 关键词 糖尿病；健康教育路径； 依从性 中图分类号 R473 文献标识码 A 文章编号 1672-4062（2017） 09（b）-0060-02 糖尿病为一组以高血糖为临床主 要特征的代谢性慢性病症。高血糖的出 现，和胰岛素分泌缺陷、生物作用受损 有关1。糖尿病的出现，主要受到遗传 因素和环境因素影响，临床表现：多饮、 多尿、多食肥胖、乏力等。糖尿病患者 长期存在高血糖，进而会对眼部、肾部、 心脏及血管等构成损害，或出现功能性 障碍，直接影响到患者的生活质量2。 针对于此，2016 年 2 月2017 年 2 月 该次研究以糖尿病患者作为试验对象， 探讨糖尿病患者实施健康教育路径、常 规护理，对患者依从性、护理满意度、 住院时间、住院费用、空腹血糖水平的 影响，现报道如下。 1 资料与方法 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 1.1 一般资料 根据随机抽签方式将该院收治的 124 例糖尿病患者分成观察组、对照组， 每组人数相同，均为 62 例。所有患者 均经 WHO 诊断标准确诊3 ，签署知情 同意书，排除严重并发症者、精神障碍 者。观察组中男性和女性分别为 35 例、 27 例；年龄收集范围为 2680 岁，中 位年龄（53.45.5）岁；病程收集范围 为 212 年，中位病程（7.60.5）年。 对照组男性和女性分别为 38 例、24 例； 年龄收集范围为 2478 岁，中位年龄 （51.45.2）岁；病程收集范围为 210 年，中位病程（6.40.3）年。观察组和 对照组的性别、年龄、病程、临床症状 等数据比较，差异无统计学意义 （P0.05） 。 1.2 护理方法 对照组实施常规护理，入院时， 发放健康教育手册，实行健康宣教。对 于患者提出的问题，耐心解答，进而消 除患者存在的顾虑，积极配合医护人员 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 开展各项工作。 观察组实施健康教育路径，具体 措施如下。 入院后，结合患者的年龄、性别、 病情等临床资料，经专科医师制定个性 化护理路径。入院首日，叮嘱患者实行 常规检查、专科检查，告知患者需要注 意的事项。然后，实行胰岛素释放和糖 耐量的试验、24 h 尿蛋白定量试验、4 周血管检查、眼底病变检查，并告知其 饮食方面需要注意的事项。入院 27 d 为患者讲解检查的结果、检查必要性， 普及糖尿病相关的知识、治疗（运动、 饮食、降糖药物及胰岛素）方法。教会 糖尿病患者自我检测血糖方法，为其讲 解糖尿病常见并发症、并发症防治方法， 常见糖尿病并发症主要包括：糖尿病足、 糖尿病神兵和视网膜病变等。对于出现 并发症情况患者，临床医师应结合实际 情况给予针对性指导。此外，临床医师 应参照健康教育护理路径表，对糖尿病 患者进行一对一的健康宣教。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 出院前，叮嘱患者定期入院复查。 教会患者、患者家属血糖设备使用方法、 胰岛素注射方法，鼓励患者保持良好的 饮食习惯和生活方式，平时加强机体锻 炼。 1.3 观察指标 对两组患者依从性、护理满意度、 住院相关指标（住院时间、住院费用） ， 以及护理前、后空腹血糖水平进行观察、 比较。随访时间 3 个月，根据患者每日 按医嘱服药（服药时间、次数、剂量） 情况，按照完全依从、部分依从、不依 从几个级别评判患者的依从性。使用该 院自制护理满意度量表，对糖尿病患者 满意情况，经非常满意、满意、不满意 评判， （非常满意+满意）100.00%=护 理满意度。参照中国糖尿病防治指南内 容评判空腹血糖水平，空腹血糖水平在 4.47.0 mmol/L 范围，即为良好。 1.4 统计方法 该次研究中观察组、对照组患者 临床所有数据均利用 SPSS 22.0 统计学 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 软件加以统计学处理和分析。计数资料 以n（ %）表示；行 2检验；计量资 料用（xs）表示，行 t 检验，P0.05 ） 。 护理后，观察组及对照组空腹血糖水平 进行对比，差异有统计学意义 （P0.05） ，见表 3。 3 讨论 当前，人们生活水平不断提高， 使得生活方式、生活和饮食习惯均发生 较大的改变，这也是引发糖尿病的主要 原因4。临床方面多采取药物治疗、饮 食治疗、运动治疗糖尿病。为提高患者 的依从性，该次研究实施健康教育路径， 临床效果较佳。健康教育的实施，可帮 助患者正确的看待糖尿病，且健康教育 路径实施简单、可行性强5-8。健康教 育路径，为有目的、有计划性的护理模 式，能够结合患者的实际情况制定护理 方案，所以实施效果较好，易于被患者 所接受9-10。该次研究结果显示，观 察组依从性、护理满意度，均明显优于 对照组，差异有统计学意义（P0.05） 。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 两组住院时间、住院费用、护理后空腹 血糖水平比较，差异有统计学意义 （P0.05） 。由此说明，糖尿病患者实 施健康教育路径，不但能提高患者的依 从性，促使糖尿病患者积极配合医护人 员开展工作，出院后按医嘱服药、饮食、