GB 16152-1996 职业性噪声聋诊断标准及处理原则

中华人民共和国国家标准6152一1996职业性噪声聋诊断标准及处理原则of 于长期接触噪声而发生的一种进行性的感音性听觉损伤。1主肠内容与适用范圈本标准规定了职业性噪声聋的诊断标准及处理原则。854校准纯音听力计用的标准零级341听力计582声学耳科正常人的气导听闷与年龄和性别的关系583声学纯音气导听网测定听力保护用吞3诊断原则根据明确的职业噪声接触史，有自觉的听力损失或耳鸣的症状，纯音测听为感音性聋，结合动态观察资料现场卫生学调查，井排除其他原因所致的听力损失，即可诊断。4诊断及分级标准4，正常:按附录,区即各频率听力损失均(25 附录a. ,+ ,+c.，级:N,+d. + 十附录定听力损伤及噪声聋。高频0 000,4 000,6 000 一颇率听力下降按附录定听力损伤及噪声聋。0 0 力损伤及噪声聋者，应加强个人听力防护。其他症状者可进行对症治疗。配戴助听器。加强防护措施，一般不需要调离噪声作业环境。对中度听力损伤者，可考虑安排对听力要求不高的工作，对重度听力损伤及嗓声聋者应调离噪声环境。在噪声环境下作业一年内)观察对象达，及，级以上者应该考虑调离噪声作业环境。检项目重点包括耳鼻咽喉科、纯音测听、内科和神经科。工人一进厂必须有个人听力防护措施，听力正常则以后每两年体检一次，已达观察对象力损伤及噪声聋者应每一年体检一次。退休时要进行最后体检。职业禁忌证各种病因引起的永久性感音神经性听力损失(500,1 000和2 000 H:中任一频率的纯音气导听闽)25 6152一1996附录力损伤程度及嗓声聋计算(补充件)频(500,1 000,2 000 高颇(3 000,4 000,6 000 指一耳任一频率听力损失达到的范围，非指一组颇率的平均值。以“+”示语频和高频的组合。_1 1500一 000 40,00一 6000 5山55I.斜线的组合应排除其他耳聋。计算听阂均值时，小数点后的尾数系取四舍五入法进为整数)。第一步，将各频率的听阐值进行年龄修正，参见附录二步，计算单耳平均听阂:单耳平均听pK(第三步，计算双耳平均听闽:. w+w+较好耳平均听阐(X 4十较差耳王均翌暨业塑丝 5(B 16152一1996附录考件)B，职业性噪声聋的听力评定以纯音测听的气导结果为依据，纯音测听结果为感音性听力损失。应将受试者脱离噪声环境后12筛选测听所得的结果已达听力损伤及噪声聋水平者，应进行复查，复查时间定为脱离噪声环境后一周。测试人员应经过专门培训合格。定职业性噪声聋时，应考虑年龄因素，按582耳科正常人(18闽级偏差的中值(50%)进行修正。表00 H:相对于年龄为18岁的听阐级偏差的中值(修约至最接近的整分贝数)，该值为年龄从2。岁到60岁的男性和女性耳科正常组50%的期望统计分布。100 5诊断原则中所述的排除其他致聋原因，主要包括:伪聋、外伤性聋、药物中毒性聋、传染中毒性聋、家族性聋、老年性聋、发性聋、迷路炎、听神经瘤、各种中耳疾患等。应请耳科医生复查，以排除其他致聋原因。若听力较差耳的致聋原因与职业性噪声无关，则不予计人，只可以较好耳听闽值进行听力损失分级。骨导听阔提高符合职业性噪声聋的特点，并且与传导性聋不为同一病因，可按骨导听网进行评定;若骨导听阅提高可能与传导性聋是同一病因，则按对侧耳分级。同时，应结合以前定期体检的结果，罩或防声帽。一步:确定噪声导致感音性聋(病史、体检、听力检查)。第二步:对纯音听力检查结果(气导)根据582进行年龄修正。第三步:果任一耳听力损失达到附录四步:如不具备条件，高频(3 000,4 000,6 000 一颇率)30 按附录定听力损伤程度及噪声聋。第五步:评定听力损伤程度及噪声聋:a。计算单耳平均听闭(右耳平均听阅二,+x.+w 2)=w+w+好耳平均听闽(X 4+较差耳平均听阐(X 1 5第六步:处理原则:按有关条款处理。B 16152一1996表50000 黔5001 0002 0003 0004 0006 000飞磊Yt,25 2025 2024 20382937277322631 2530 2429 2323436 304 28303074943473979 3337 313233053485 4142 363738334352575248 4444 38394142 3539 348496484504 3741 36759605199 424345 3942 3755 5151 448 404344 3995657 535452 4649146 40105859 5555 474851 4347 41 577 4953 4448 431259 505455 4549 44135960 515256 4651 4514535758 47 46155459 4953 47165560 505455 4817565156 5857 501959525820605359 51215460 52225553235654245725552636152一1996续表I,1002 0003 0004 0006 000女男女男女男女男女男女男265856275957286029