[药学专业知识二] 重要

药学专业知识（二）第 1 章（精神与中枢神经系统疾病用药）中 2013 年和 2014 年执业药师考 试出过哪些试题！经查找发现该章节在 2013 年执业药师考试中所占分值为 8.5 分，其中最佳选择 题 4 分，配伍选择题 4.5 分。如下： 最佳选择题 9. 苯二氮类药物对离子通道的作用是 : A.增加 Cl-通道开放频率 B.延长 Cl-通道开放时间 C.延长 K+通道开放时间 D.延长 Na+通道开放时间 E.增加 K+通道开放频率 【答案】A （P001）（2015 年版教材未 要求作用机制） 【解析】苯二氮卓类作用机制：GABA （-氨基丁酸）是中枢神经系统抑 制性递质，作用于 GABAA 受体，使 Cl-通道开放，Cl-流向细胞内，引起神经细 胞膜发生超极化而产生抑制效应。 当 BDZ 药物与 BDZ 受体结合时，可促进 GABA 与 GABA 受体结合，使 Cl- 通道开放的频率增加，使更多的 Cl-内流，而产生超极化。从而增强了 GABA 的 抑制效应。 10.丙米嗪的药理作用是： A.抗精神病 B.抗抑郁作用 C.镇吐作用 D.收缩外周血管作用 E.抗癫痫作用 【答案】B （P012） 【解析】丙米嗪药理作用：具有较强抗抑郁症作用，但兴奋作用不明显， 镇静作用弱。属于三环类抗抑郁药。 11. 左旋多巴抗帕金森病的作用特点是： A.奏效较快 B.作用维持时间短 C.对轻度及年轻患者疗效较好 D.对肌震颤的疗效较好 E.对肌肉僵直及运动困难疗效较差。 【答案】C （2015 版教材对本药未作要求） 【解析】左旋多巴抗帕金森病作用：左旋多巴进入中枢后转变为多巴胺， 补充纹状体中 DA 的不足，使 DA 和 ACh 两种递质重新取得平衡，而产生抗帕 金森病的作用。其作用特点是： 起效较慢，23 周后开始生效， 16 个月后才获得最大疗效。 对轻症及年轻患者疗效较好，对重症及年老衰弱者疗效较差。 对肌肉僵直及运动困难的疗效较好，而对肌震颤的疗效较差。 12.纳洛酮用于治疗的疾病或症状是： A.剧烈疼痛 B.失眠 C.惊厥 D.抑郁症 E.阿片类中度 【答案】E （P24 ） 【解析】纳洛酮临床应用：用于阿片类药物中毒，迅速缓解呼吸抑制及其 他中枢抑制症状，使昏迷患者复苏。还用于乙醇中毒、中、重度 CO 中毒、缺 血性脑血管疾病、心力衰竭等治疗。 配伍选择题 【40-43】 A.乙琥胺 B. 苯妥英钠 C.丙戊酸钠 D 苯巴比妥 E.卡马西平 40.癫痫精神运动发作选用 41.癫痫大发作选用 42.癫痫大发作合并小发作选用 43.癫痫小发作选用 40【 答案 】E 【解析】卡马西平：是精神运动性发作的首选药。对大发作和混合型癫痫也有效。 本药对儿童的认知功能和行为影响较小，尤其适用于儿童患者。对小发作的效果差。 41【答案】B 【解析】苯妥英钠：癫痫大发作的首选药，对局限性发作和精神运动性发作亦有效，但对小发作无 效，有时甚至使病情恶化。 42【答案】C 【解析】丙戊酸钠：是广谱抗癫痫药。对各种癫痫均有一定疗效。对小发作效果好，疗效优于乙琥 胺，但因有肝毒性，小发作仍选用乙琥胺。在小发作合并大发作时作为首选药使用。 43【答案】A 【解析】乙琥胺：对小发作（失神性发作）有效，其疗效虽不及氯硝西泮， 但是不良反应及耐受性的产生较少，故为防治小发作的首选药。对其他类型癫 痫无效。 【44-47】 A.激动中枢阿片受体 B.抑制中枢神经系统胆碱酯酶 C.抑制纹状体单胺氧化酶 D.阻断中枢神经系统胆碱受体 E.激动黑质纹状体通路多巴胺受体 44. 多奈哌齐的药理作用 45. 司来吉兰的药理作用 46. 苯海索的药理作用 47. 溴隐亭的药理作用 44【 答案 】B 【解析】多奈哌齐：可逆性胆碱酯酶抑制剂。对 CNS 胆碱酯酶选择性高，使脑内 ACh 增加，改善 脑细胞功能。用于轻、中度 AD 的治疗。不良反应为腹泻、肌肉痉挛、恶心呕吐、失眠和头晕。 45【 答案 】C 【解析】司来吉兰作用机制： （1）抑制纹状体中的 MA0-B（B 型单胺氧化酶），减少 DA 降解，增加 DA 在脑内的浓度。 （2）抑制突触处 DA 的再摄取而延长多巴胺作用时间。 （3）抑制 DA 氧化应激过程中羟自由基和超氧阴离子的形成，从而保护黑质 DA 神经元，延缓神 经元变性和帕金森病症状的发展。 46【 答案 】D 【解析】苯海索（安坦）作用机制：阻断中枢胆碱受体，减弱黑质-纹状体通路中 ACh 的作用。抗 震颤效果较好，改善僵直及运动障碍疗效不如左旋多巴。对继发症状如过度流涎有改善作用。 47【 答案 】E 【解析】溴隐亭：大剂量时激动黑质-纹状体通路的 D2 受体，用于治疗帕金 森病。对震颤的作用较明显，常用于左旋多巴疗效不好或不能耐受者，特点是 显效快，作用时间长。 在 2014 年执业药师考试中所占分值为 10 分，其中最佳选择题 3 分，配伍选择题 4 分，多项选择 题 3 分。如下： 最佳选择题 7静脉注射地西泮速度过快时引起的不良反应是 A惊厥 B心跳加快 C血钙下降 D血糖升高 E呼吸暂停 【答案】E 【解析】地西泮最常见的不良反应是困倦、头晕、乏力。其次是记忆下降、头 痛、共济失调等。静脉注射过快可致呼吸暂停或心脏骤停，故静脉注射速度宜 慢。 8用硫酸镁缓解子痫惊厥时，给药途径应当是 A口服 B 静脉注射 C外用热敷 D 皮下注射 E直肠给药 【答案】B 【解析】由于硫酸镁的中枢抑制作用及骨骼肌松弛作用、降压作用，临床主要 用于缓解子痫、破伤风等惊厥，也常用于高血压危象的救治。临床常以肌内注 射或静脉注射给药。 9我国将吗啡列为严格管制药品，原因是其长期 使用可能产生 A免疫抑制 B嗜睡 C呼吸抑制 D中枢抑制 E药物依赖性 【答案】E 【解析】治疗量的吗啡连续反复应用后，出来缩瞳和便秘外，其他大部分效应 都会逐渐减弱，形成耐受性，表现为吗啡使用剂量逐渐增大和用药间隔时间缩 短。患者会发生病态性嗜好而产生依赖性，包括精神依赖性和身体依赖性。此 类患者都有强烈渴求用药的欲望，可不择一切手段去获取药品，不仅严重损害 用药者的健康，还可造成严重的社会问题。故阿片类镇痛药应按国家颁布的 “麻醉药品和精神药品管理条例”严格管理，限制使用。 配伍选择题 【 44-46】 A 剧烈疼痛 B帕金森病 C癫痫小发作 D精神分裂症 E风湿性关节炎 44丙戊酸钠的临床应用是 45芬太尼的临床应用是 46吲哚美辛的临床应用是 44【答案】C 【解析】丙戊酸钠对各种类型的癫痫发作均有一定疗效，特别是对小发作效果好，疗效优于乙琥胺， 但是因为有肝毒性，临床仍常选用乙琥胺。 45【 答案 】A 【解析】芬太尼属短效、强效镇痛药，临床主要用于各种原因引起的剧痛。 46【 答案 】E 【解析】吲哚美辛为强效非选择性 COX 抑制剂，因此有强大的抗炎、镇痛和 解热作用，临床可用于急、慢性风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎 及癌性疼痛、癌性发热等。 【 47-48】 A氟西汀 B多奈哌齐 C卡比多巴 D舒必利 E碳酸锂 47与左旋多巴合用治疗帕金森病的药物是 48治疗阿尔海默茨病的药物是 47【答案】C 【解析】卡比多巴单独使用无明显药理作用，主要与左旋多巴合用治疗各种原因引起的帕金森病。 48【 答案 】B 【解析】多奈哌齐是第二代可逆性胆碱酯酶抑制剂，对中枢神经系统胆碱酯 酶选择性高，使脑内 Ach 增加，改善脑细胞功能。用于轻、中度阿尔兹海默病 （AD）的治疗。 【 49-51】 A吲哚美辛 B塞来昔布 C哌替啶 D纳洛酮 E喷他佐辛 49阿片受体拮抗药是 50阿片受体的部分激动药是 51阿片受体的激动药是 49【答案】D 【解析】纳洛酮化学结构与吗啡相似，对 、 、 受体有竞争性拮抗作用。 50【 答案 】E 【解析】喷他佐辛为阿片受体部分激动药，对 受体弱的阻断作用。 51【 答案 】C 【解析】哌替啶为阿片受体激动药 多项选择题 76 地西泮的药理作用有 A 抗焦虑 B 镇静 C 催眠 D 抗抑郁 E 抗癫痫 【答案】ABCE 【解析】地西泮为苯二氮卓类的典型代表药物，也是目前临床最常用的镇静、 催眠、抗焦虑药。地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药。 77 左旋多巴的不良反应有 A 嗜睡 B 齿龈增生 C 精神障碍 D 运动障碍 E 开-关现象 【答案】CDE 【解析】左旋多巴的不良反应：消化道反应；心血管反应；精神障碍，表现为 失眠、焦虑、恶梦、狂躁等兴奋症状，尤其是高龄者出现幻觉、妄想等；运动 障碍；“开-关”现象；排尿困难；消化道溃疡、高血压、精神病、糖尿病、心 律失常、闭角型青光眼患者及孕妇禁用。 78 吗啡的临床应用有 A 风湿热 B 癌性剧痛 C 骨关节炎 D 心源性哮喘 【答案】BDE 【解析】吗啡的临床应用：镇痛，吗啡出癌性剧痛可长期应用外，一般指限于 短期用于其他镇痛药无效的急性锐痛，如严重创伤、烧伤等剧痛。对急性心肌 梗死引起的剧烈疼痛，不仅可以止痛，而且可以减轻患者焦虑情绪和心脏负担。 对胆绞痛和肾绞痛等内脏绞痛需加用 M 胆碱受体阻断药如阿托品等；心源性哮 喘；止泻；复合麻醉。 通过上面二年的这章真题分析，本章所占比重较大，推测 2015 年执业药师 考试中应该会有 1720 分的试题（2015 年每科满分为 120 分）！ 附：2015 年大纲，第一章 大单元 小单元 要点 （一）镇静与催眠 药 地西泮、佐匹克隆、唑吡坦的适应证、注意事项、用法用量和常用的剂型、 规格 （二）抗癫痫药 卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、苯巴比妥的适应证、注意事项、用法用量和常用的剂型、规格 （三）抗抑郁药 氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、氯米帕明、文拉法辛、米氮平、度洛西汀的适应证、注意事项、用法用量和常用的剂型、规格 一 精 神 与 中 枢 神 经 系 （四）脑功能改善 及抗记忆障碍药 吡拉西坦、多奈哌齐、石杉碱甲、银杏叶提取物的适应证、注意事项、用 法用量和常用的剂型、规格 统 疾 病 用 药 （五）镇痛药 吗啡、哌替啶、可待因、曲马多、芬太尼、羟考酮、布桂嗪的适应证、注意事项、用法用量和常用的剂型、规格 专业知识二 药学专业知识二 【药圈】历年真题学习整理之第 2 章解热镇痛抗炎药 及抗痛风药 今天楼主将会给大家继续整理分析执业药师药学专业知识（二） 历年真题，现在我们看看 药学专业知识（二） 第 2 章（解热镇痛抗炎药及抗痛风药）中 2013 年和 2014 年执业药师考试出 过哪些试题！ 经查找发现该章节在 2013 年执业药师考试中所占分值为 2 分，其中最佳选择题 1 分，配伍 选择题 1 分。如下： 13、宜选用塞来昔布治疗的疾病是 A.骨关节炎 B.痛风 C.胃溃疡 D.支气管哮喘 E.肾绞痛 【答案】A 【解析】塞来昔布：临床主要用于骨关节炎、类风湿性关节炎和牙痛的治疗。 【48-49】 A.对乙酰氨基酚 B.吡罗昔康 C.美洛昔康 D.双氯芬酸 E.阿司匹林 48、选择性抑制环氧酶-2（COX-2 ）的药物是 49、小剂量抑制血小板中的 COX-1，防止血栓形成的药物是 48【答案】C 【解析】美洛昔康：是一种长效的选择性的 COX-2 抑制药，对各靶组织和器官的 COX-2 抑制作 用比 COX-1 强 10 倍以上。 49【答案】E 【解析】阿司匹林：抑制前列腺素合成所必需的环氧酶（COX） ，干扰致热、致痛、致炎物质前列 腺素的合成。 药理作用及临床应用： （1）解热镇痛：具有较强的解热镇痛作用，常与其他解热镇痛药配成复方，用于缓解头痛、牙痛、 肌肉痛、神经痛和感冒发热等。 （2）抗炎、抗风湿：较大剂量阿司匹林具有较强的抗炎、抗风湿作用。用于控制急性风湿热、类风 湿性关节炎疗效迅速而确实，也可用于鉴别诊断。 （3）抑制血栓形成：小剂量阿司匹林（4080mg/ 日）能抑制血小板中的 COX-1，减少 TXA2（血 栓素 A2）的生成，可降低心肌梗死病死率和再梗死率，防止脑血栓形成，小剂量预防心脑血管疾 病。 该章节在 2013 年执业药师考试中所占分值为 2 分，其中最佳选择题 1 分，配伍选择题 1 分。如 下： 10属于阿司匹林的不良反应是 A嗜睡 B心动过速 C呼吸抑制 D凝血障碍 E戒断症状 【答案】D 【解析】阿司匹林的不良反应：消化道反应（最常见） ；凝血障碍；变态反应；水杨酸反应； 瑞夷（Reye ）综合征；对肾脏的影响。 【52-53】 A感冒发热 B痛风 C心律失常 D高血压 E风湿性关节炎 52对乙酰氨基酚的临床应用 53别嘌醇的临床应用 52、 【答案】A 【解析】对乙酰氨基酚临床用于感冒发热、关节痛、头痛、神经痛和肌肉痛等。 53、 【答案】B 【解析】别嘌醇用于原发或继发性痛风。 药学专业知识二 【药圈】执业药师历年真题学习整理之第 3 章呼吸系统疾病用 通过上面二年的这章真题分析，本章所占比重较小，推测 2015 年执业药师考试中约有 4 分的试题 （2015 年每科满分为 120 分）！ 今天楼主将会给大家继续整理分析执业药师药学专业知识（二）历年真题，现在我们看药学 专业知识（二）第 3 章（呼吸系统疾病用药）中 2013 年和 2014 年执业药师考试出过哪些试题！ 经查找发现该章节在 2013 年执业药师考试中所占分值为 2 分，其中最佳选择题 0 分，配伍选 择题 1 分，多项选择题 1 分。如下： 67-68 A 氨茶碱 B 沙丁胺醇 C 倍氯米松 D 异丙肾上腺素 E 色甘酸钠 67.哮喘伴有心功能不全宜选用 68.可预防哮喘发作，对正在发作无效的是 67、【答案】A 【解析】氨茶碱：各种哮喘及急性心功能不全。与 受体激动药合用可增强疗效。与糖皮质激 素合用治疗哮喘持续状态 68、【答案】E 【解析】色甘酸钠：抗过敏平喘药。预防哮喘发作，对正在发作的哮喘无效。可以减少严重哮 喘患者糖皮质激素的用量。也用于过敏性鼻炎、过敏性湿疹、皮肤瘙痒症和胃肠道过敏性疾病。起 效慢，口服无效，只能喷雾吸入。 80.临床用于祛痰的药物有 A.氨溴索 B.氨茶碱 C.氯化铵 D.右美沙芬 E.克伦特罗 【答案】AC 【解析】祛痰药：氯化铵（恶心性祛痰药）、氨溴索（黏液溶解剂）、溴己胺（必嗽平） 在 2014 年执业药师考试中所占分值为 2 分，其中最佳选择题 1 分，配伍选择题 1 分，多项选 择题 0 分。如下： 18通过激动 2 受体发挥平喘作用的药物是 A氨茶碱 B沙丁胺醇 C异丙阿托品 D色甘酸钠 E二丙酸倍氯米松 【答案】B 【解析】沙丁醇胺选择性地兴奋 2 受体，扩张支气管，解除支气管痉挛；氨茶碱为茶碱类；异丙阿 托品为抗胆碱药；色甘酸钠为抗过敏平喘药；二丙酸倍氯米松为糖皮质激素类。 65-66 A 克伦特罗 B 色甘酸钠 C 可待因 D 氨茶碱 E 二丙酸倍氯米松 65 治疗无痰干咳宜选用的药物是 66 仅用于预防支气管哮喘发作宜选用的药物是 65、【答案】C 【解析】可待因为中枢性镇咳药，用于无痰干咳及剧烈频繁的咳嗽。 66、【答案】B 【解析】克伦特罗、氨茶碱、二丙酸倍氯米松为平喘药。色甘酸钠临床用于预防哮喘发作，可 以检测验证哮喘患者糖皮质激素的用量。 通过上面二年的这章真题分析，本章所占比重较小，推测 2015 年执业药师考试中约有 4 分的 试题（2015 年每科满分为 120 分）！ 本章节主要药物 （一）镇咳药 喷托维林、右美沙芬 （二）祛痰药 溴己新、氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦 三 呼吸系统疾 病用药 （三）平喘药 沙丁胺醇、特布他林、沙美特罗、孟鲁司特、茶碱、氨茶碱、异丙托溴铵、噻托溴铵、倍氯米松、氟替卡松、布地奈德 药学专业知识二 【药圈】执业药师历年真题学习整理之第 4 章消化系统疾病用 今天楼主将会给大家继续整理分析执业药师药学专业知识（二）历年真题，现在我们看药学 专业知识（二）第 4 章（消化系统疾病用药）中 2013 年和 2014 年执业药师考试出过哪些试题！ 经查找发现该章节在 2013 年执业药师考试中所占分值为 2 分，其中最佳选择题 1 分，配伍选择题 0 分，多项选择题 1 分。如下： 21、通过阻断延脑催吐化学感受区（CTZ）D2 受体而止吐的药物是 A.多潘立酮 B.昂丹司琼 C.甲氧氯普胺 D.西沙比利 E.奥美拉唑 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 81、具有促进排便作用药物是 A.地芬诺酯 B.硫酸镁 C.酚酞 D.乳酶生 E.乳果糖 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 在 2014 年执业药师考试中所占分值为 2 分，其中最佳选择题 1 分，配伍选择题 0 分，多项选择题 1 分。如下： 19通过阻断 5-HT3 受体而发挥止吐作用的药物是 A氯丙嗪 B昂丹司琼 C多潘立酮 D西沙必利 E乳果糖 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 81 促肠胃运动药有 A米索前列醇 B溴己胺 C甲氧氯普胺 D多潘立酮 E奥美拉唑 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 通过上面二年的这章真题分析，本章所占比重较小，推测 2015 年执业药师考试中约有 4 分的试题 （2015 年每科满分为 120 分）！ 本章主要药物 （一）抗酸剂与抑酸剂 复方碳酸钙、氢氧化铝、西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑 （二）胃黏膜保护剂 枸橼酸铋钾、胶体果胶铋 （三）助消化药 乳酶生、乳酸菌素、胰酶、胃蛋白酶、干酵母 （四）解痉药与促胃肠 动力药 颠茄、阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱、甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必 利 （五）泻药与止泻药 硫酸镁、酚酞、甘油、乳果糖、聚乙二醇 4000、双八面体蒙脱石、洛哌丁胺、地芬诺酯、地衣芽孢杆菌制剂、双歧三联活菌制剂 第 4 章 消化系统 疾病用药 （六）肝胆疾病辅助用 药 多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、甘草酸二胺、复方甘草酸苷、葡醛内酯、 熊去氧胆酸 药学专业知识二 【药圈】执业药师历年真题学习整理之第 5 章循环系统疾病用 今天楼主将会给大家继续整理分析执业药师药学专业知识（二）历年真题，现在我们看药学 专业知识（二）第 5 章（循环系统疾病用药）中 2013 年和 2014 年执业药师考试出过哪些试题！ 经查找发现该章节在 2013 年执业药师考试中所占分值为 11.5 分，其中最佳选择题 5 分，配伍 选择题 5.5 分，多项选择题 1 分。如下： 8.既可治疗高血压，又能治疗充血性心力衰竭的药 A.可乐定 B.多巴酚丁胺 C.卡维地洛 D.米诺地尔 E.米力农 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 14.宜选用利多卡因治疗的疾病是 A.心房扑动 B.房室早搏 C.心房颤动 D.急性心肌梗死引起的室性心律失常 E.阵发性室上性心动过速 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 15. 卡托普利抑制酶 A. Na-K-ATP 酶 B. 碳酸酐酶 C. 血管紧张素酶 D. 胆碱酯酶 E. 磷酸二酯酶 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 16.治疗高血压危象选用 A.心得安 B.硝普钠 C.依那普利 D.可乐定 E.氢氯噻嗪 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 17.易产生耐受性的是 A.普萘洛尔 B.维拉帕米 C.地尔硫卓 D.双嘧达莫 E.硝酸甘油 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 【50-52】 A.奎尼丁 B.胺碘酮 C.普萘洛尔 D.利多卡因 E.维拉帕米 50.能引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常药是 51.阻滞钙通道，治疗阵发性室上性心动过速急性发作的抗心律失常药是 52.可产生金鸡纳反应的抗心律失常药是 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 【53-56】 A.普罗帕酮 B.噻氯匹定 C.洛伐他汀 D.多巴酚丁胺 E.米诺地尔 53.预防或治疗室性或室上性早搏和心动过速可选用的药物是 54.治疗动脉粥样硬化可选用的药物是 55.治疗其他降压药效果不佳的严重高血压可选用的药是 56.治疗心力衰竭可选用的药物是 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 【57-58】 A.卡托普利 B.硝苯地平 C.可乐定 D.哌唑嗪 E.普萘洛尔 57.通过阻断 1 受体而降低血压的药物是 58.通过激动中枢 2 和咪唑林受体（ I2）而降低血压的药物是 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 【59-60】 A.双嘧达莫 B.硝苯地平 C.硝酸甘油 D.普萘洛尔 E.曲美他嗪 59.通过产生一氧化氮（NO）松驰血管平滑肌的药物是 60.降低细胞内 Ca2+浓度，舒张血管，治疗变异型心绞痛的药物是 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 在 2014 年执业药师考试中所占分值为 9 分，其中最佳选择题 5 分，配伍选择题 2 分，多项选择题 2 分。如下： 11治疗窦性心动过速宜选用的药物是 A普萘洛尔 B溴苄铵 C恩卡尼 D利多卡因 E苯妥英钠 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 12主要通过增强心肌收缩力而改善心功能的药物是 A卡维地洛 B硝酸甘油 C地高辛 D氢氯噻嗪 E依那普利 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 13 通过阻断 AT 受体而用于治疗各型高血压的药物是 A氟沙坦 B呋塞米 C可乐定 D肼屈嗪 E硝普钠 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 14 治疗变异型心绞痛宜选用的药物 A硝苯地平 B卡维地洛 C普萘洛尔 D双嘧达莫 E曲美他嗪 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 15通过与胆汁酸结合而产生调血脂作用的药物是 A辛伐他汀 B考来烯胺 C吉非贝齐 D烟酸 E普罗布考 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 【54-57】 A 塞来昔布 B地高辛 C 依那普利 D洛伐他丁 E米力农 54抑制 Na+，K+-ATP 酶的药物是 55抑制血管紧张素转换酶的药物是 56抑制磷酸二酯酶 III 的药物是 57抑制 HMG-CoA 还原酶的药物是 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 79 硝酸甘油的临床应用 A 劳累性心绞痛 B 自发性心绞痛 C 低血压 D 充血性心力衰竭 E 急性心肌梗死 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 80 他汀类药物的临床应用 A 动脉粥样硬化 B 肾病综合症 C 血管成形术后再狭窄 D 预防心脑血管疾病事件 E 心律失常 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 通过上面二年的这章真题分析，本章所占比重较大，推测 2015 年执业药师考试中约有 1823 分的 试题（2015 年每科满分为 120 分）！ 主要药物 （一）抗心功能不全药 地高辛、去乙酰毛花苷、多巴胺、多巴酚丁胺、米力农 （二）抗心律失常药 普鲁卡因胺、美西律、普罗帕酮、胺碘酮、维拉帕米、普萘洛尔、美托洛尔、比索洛尔、拉贝洛尔、地尔硫（艹卓） （三）抗心绞痛药 硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯、硝苯地平、氨氯地平、左旋氨氯地平、拉西地平 五 循环 系统 疾病 （四）抗高血压药 卡托普利、依那普利、雷米普利、福辛普利、缬沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦、替米沙坦、阿利克仑、利血平、甲基多巴、硝普钠 用药 （五）调节血脂药 辛伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀、非诺贝特、苯扎贝特、烟酸、阿昔莫司、依折麦布 药学专业知识二 【药圈】执业药师历年真题学习整理之第 6 章血液系统疾病用 今天楼主将会给大家继续整理分析执业药师药学专业知识（二）历年真题，现在我们看药学 专业知识（二）第 6 章（血液系统疾病用药）中 2013 年和 2014 年执业药师考试出过哪些试题！ 经查找发现本章在 2013 年执业药师考试中所占分值为 3 分，其中最佳选择题 1 分，配伍选择题 2 分，多项选择题 0 分。如下： 20、题干缺少， 考察知识点为：肝素药理作用：体内、体外均有抗凝作用，抗凝作用强大、 迅速而短暂。可防止血栓形成和扩大，但对已形成的血栓无溶栓作用。口服无效，常静脉给药。 【64-66】 A.硫酸亚铁 B.叶酸 C.维生素 B12 D.重组人促红素 64.恶性贫血和巨幼红细胞性贫血选用 65.慢性失血性贫血宜选用 66.肾性贫血宜选用 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 【71】 A.嗜睡乏力 B.低血糖 C.视觉异常 D.出血 E.骨质疏松 71.华法林引起的不良反应 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 本章在 2014 年执业药师考试中所占分值为 2 分，其中最佳选择题 1 分，配伍选择题 1 分，多项 选择题 0 分。如下： 17阻止肝脏氢醌型维生素 K 生成的抗凝药是 A肝素 B链激酶 C双嘧达莫 D华法林 E噻氯匹定 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 【63-64】 A 肝素 B 维生素 K C 阿司匹林 D 链激酶 E 华法林 63 通过激活抗凝酶而发挥抗凝作用的药物是： 64 通过抑制环氧酶抑制血小板聚集的药物： 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 通过上面二年的这章真题分析，本章所占比重较小，推测 2015 年执业药师考试中约有 46 分的试 题（2015 年每科满分为 120 分）！ 主要药物： （一）促凝血药 酚磺乙胺、氨基己酸、氨甲环酸、维生素 K1、蛇毒血凝酶、鱼精蛋白 （二）抗凝血药 华法林、肝素、依诺肝素、达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班 （三）溶栓药 尿激酶、链激酶、阿替普酶 （四）抗血小板药 阿司匹林、氯吡格雷、替格雷洛、双嘧达莫、替罗非班 （五）抗贫血药 硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、蔗糖铁、叶酸、维生素 B12、重组人促红素 六 血液 系统 疾病 用药 （六）升白细胞药 腺嘌呤、非格司亭 药学专业知识二 【药圈】执业药师历年真题学习整理之第 7 章利尿药及泌尿系统疾 病用药 今天楼主将会给大家继续整理分析执业药师药学专业知识（二）历年真题，现在我们看药学 专业知识（二）第 7 章（利尿药及泌尿系统疾病用药）中 2013 年和 2014 年执业药师考试出过哪 些试题！ 经查找发现本章在 2013 年执业药师考试中所占分值为 4 分，其中最佳选择题 2 分，配伍选择 题 2 分，多项选择题 0 分。如下： 18、甘露醇的作用 A.抑制碳酸甘酶 B.与醛固酮受体结合 C.提高血浆渗透压产生组织脱水作用 D.Na+,Cl_抑制剂 E.4Na+,K+,2Cl_抑制剂 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 19、题干缺少。考察知识点为： 呋塞米临床应用 （1）严重水肿：主要用于其他利尿药无效的顽固性和严重水肿。 （2）急性肺水肿和脑水肿。 （3）急、慢性肾衰竭：大剂量呋塞米治疗慢性肾衰；也可用于急性肾衰早期的防治，禁用于无尿的 肾衰患者。 （4）加速某些毒物的排泄：用于长效巴比妥类、水杨酸类、溴化物、氟化物和碘化物等中毒。 （5）高钙血症：抑制 Ca2+的重吸收，降低血钙。 【61-63】 A.呋塞米 B.氢氯噻嗪 C.甘露醇 D.螺内酯 E.氨苯蝶啶 61、可引起血脂紊乱的降压药是： 62、可引起耳毒性的药物是： 63、用于青光眼急性发作及手术前降低眼压的药物是： 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 70 A.嗜睡乏力 B.低血糖 C.视觉异常 D.出血 E.骨质疏松 70.西地那非引起的不良反应： 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 本章在 2014 年执业药师考试中所占分值为 4.5 分，其中最佳选择题 2 分，配伍选择题 2.5 分， 多项选择题 0 分。如下： 最佳选择题 16具有降压作用的中效利尿药是 A阿米洛利 B氢氯噻嗪 C呋塞米 D氨苯喋啶 E螺内酯 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 23治疗男性阴劲勃起障碍宜选用的药物是： A氯米芬 B苯丙酸诺龙 C他莫昔芬 D乙 酚 E西地那非 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 配伍选择题 【 58-59】 A呋塞米 B氢氯噻嗪 C螺内酯 D乙酰唑胺 E甘露醇 58可引起耳毒性的药物是 59可引起血清胆固醇和低密度脂蛋白增高的药物是 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 【60-62】 A 氢氯噻嗪 B 呋塞米 C 螺内酯 D 乙酰唑胺 E 甘露醇 60 抑制髓袢升支粗段的 Na+-K+-2Cl-同向转运系统的药物是 61 具有抗利尿作用的药物是 62 具有渗透性利尿作用的药物是 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 通过上面二年的这章真题分析，本章所占比重较小，推测 2015 年执业药师考试中约有 7 分的试题 （2015 年每科满分为 120 分）！ 本章主要药物： （一）利尿药 呋塞米、布美他尼、氢氯噻嗪、螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利、乙酰唑胺 （二）抗前列腺增生 症药 特拉唑嗪、坦洛新、非那雄胺、度他雄胺 七 利尿药及 泌尿系统 疾病用药 （三）治疗男性勃起 功能障碍药物 西地那非、伐地那非、他达那非、十一酸睾酮、丙酸睾酮 药学专业知识二 【药圈】执业药师历年真题学习整理之第 8 章内分泌系统疾病 今天楼主将会给大家继续整理分析执业药师药学专业知识（二）历年真题，现在我们看药学 专业知识（二）第 8 章（内分泌系统疾病用药）中 2013 年和 2014 年执业药师考试出过哪些试题！ 经查找发现本章在 2013 年执业药师考试中所占分值为 6 分，其中最佳选择题 3 分，配伍选择题 0 分，多项选择题 3 分。如下： 22.糖皮质激素对血液成分的影响（） A.血红蛋白含量降低 B.血小板减小 C.嗜酸粒细胞增加 D.中性粒细胞减少 E.淋巴细胞减少 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 23 米非司酮作用机制 A.抗受精卵着床 D.促子宫内膜壁充血增厚 （注：选项不完整） 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 24.雌二醇的适应症 A.子宫颈癌 B.绝经期前乳腺癌 C.前列腺癌 D.子宫内膜癌 E.子宫某癌 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 82.糖皮质激素的不良反应： A.高血压 B.高钾 C.高血糖 D.向心性肥胖 E.动脉粥样硬化 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 83.甲状腺素的应用 A.单纯性甲状腺肿 B.甲状腺术前准备 C.粘液性水肿 D.呆小症 E.甲状腺危象 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 84.胰岛素不良反应 A.变态反应 B.胰岛素抵抗 C.低血糖 D.酮症酸中毒 E.脂肪萎缩与肥厚 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 本章在 2014 年执业药师考试中所占分值为 8 分，其中最佳选择题 3 分，配伍选择题 3 分，多项选 择题 2 分。如下： 20泼尼松可治疗的疾病是 A高血压 B心律失常 C风湿性及类风湿性关节炎 D骨质疏松 E粒细胞增多症 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 21地塞米松的禁忌证是 A抑郁症 B支气管哮喘 C荨麻疹 D心绞痛 E活动性消化性溃疡 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 22米非司酮的药理作用是 A阻断孕激素受体 B激动雌激素受体 C促进受精卵 D抑制黄体生成素释放 E促进垂体后叶素释放 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 【67-69】 A 阿卡波糖 B 二甲双胍 C 甲硫咪唑 D 巯唑嘌呤 E 格列本脲 67 促进组织对葡萄糖摄取和利用的药物是 68 刺激胰岛素 细胞分泌胰岛素的药物是 69 抑制甲状腺内酪氨酸的典化和偶联的药物是 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 【70-72】 A 甲睾酮 B 甲羟孕酮 C 他莫昔芬 D 麦角生物碱 E 缩宫素 70 预防先兆流产的是 71 可用于催产和引产的是 72 用于产后子宫复原的是 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 82 治疗甲状腺功能亢进症的药物有 A 瑞格列奈 B 丙硫氧嘧啶 C 放射性碘 D 酚妥拉明 E 普萘洛尔 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 83 治疗糖尿病的药物有 A 阿卡波糖 B 甲硫咪唑 C 氨鲁米特 D 瑞格列奈 E 吡格列酮 游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复 通过上面二年的这章真题分析，推测本章在 2015 年执业药师考试中约有 1416 分的试题（2015 年每科满分为 120 分）！ 本章主要药物： （一）肾上腺糖皮质激 素 氢化可的松、地塞米松、泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松龙、曲安奈德 （二）雌激素 雌二醇、戊酸雌二醇、炔雌醇、雌三醇、尼尔雌醇 （三）孕激素 黄体酮、甲羟孕酮 （四）避孕药 炔诺酮、 （五）蛋白同化激素 司坦唑醇 （六）甲状腺激素及抗 甲状腺药 左甲状腺素、甲状腺片、丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、碘和碘化物 （七）胰岛素及胰岛素 类似物 胰岛素、低精蛋白锌胰岛素、精蛋白锌胰岛素、门冬胰岛素、赖脯胰岛素、甘精 胰岛素 （八）口服降糖药 格列本脲、格列喹酮、格列吡嗪、格列齐特、格列美脲、瑞格列奈、那格列奈、 二甲双胍、阿卡波糖、伏格列波糖、罗格列酮、吡格列酮、艾塞那肽、利拉鲁肽、 西格列汀、阿格列汀 八 内分 泌系 统疾 病用 药 （九）调节骨代谢与形 成药 碳酸钙、葡萄糖酸钙、骨化三醇、阿法骨化醇、阿仑膦酸钠、依替膦酸钠、帕米 膦酸二钠、降钙素、依降钙素、雷洛昔芬、依普黄酮 药学专业知识二 【药圈】执业药师学习整理之第 9 章调节水电解质酸碱平衡药与营 养药 2015 年版药学专业知识二第 9 章调节水电解质酸碱平衡药与营养药 为新增加内容。 主要药物： （一）调节水、电解 质平衡药 氯化钠、氯化钾、枸橼酸钾、门冬氨酸钾镁、氯化钙 （二）调节酸碱平衡 药 碳酸氢钠、乳酸钠、氯化铵 （三）葡萄糖与 果糖 葡萄糖、二磷酸果糖钠 （四）维生素 维生素 B1、维生素 B2、维生素 B6、复合维生素 B、维生素 C、维生素A、维生素 D3、维生素 E、维生素 AD 九 调节水、 电解质、 酸碱平衡 药与营养 药 （五）氨基酸 精氨酸、复方氨基酸（18AA）、复方氨基酸注射剂（3AA）、复方氨基酸注射剂（9AA） 本章主要内容如下： 第九单元 调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药 正常人体通过神经、代谢和内分泌等系统的调节作用，维持着血容量、渗透压、电解质、酸碱度的 正常范围（动态平衡），但当疾病、创伤、感染、物理化学因素或不合理的药物治疗后，可以出现 上述平衡失调，当超过人体的代偿能力或人体缺乏代偿时，可致水、电解质、酸碱平衡紊乱，严重 时可危及生命，应给予及时纠正或调整。 第一节调节水、电解质平衡药 一、药理作用与临床评价 （一）作用特点 1、钠 钠不足时，能量的生成和利用较差，以至于神经肌肉传导迟钝。表现为肌无力、神志模糊昏迷，出 现心血管功能受抑制的症状。 高钠血症指血钠 145mmol/L，低钠血症指血钠 5.5mmol/L 称为高钾血症，高于 7.0mmol/L 则为严重高钾血症。见于应用留钾利尿剂、强心 苷、糖皮质激素、抗肿瘤药可致高钾血症； 低钾血症系指血钾2.75mmol/L 即为高钙血症 血钙30min，静注后恢复凝血功能需 4h）。当有严重 出血或国际标准化指标(INR)20 时，可应用维生素 K110mg、新鲜血浆和凝血酶原复合物 缓慢静注。 （二）典型不良反应 1水溶性维生素（维生素 B、C） (1)维生素 B1 大剂量肌内或静脉注射时，可能发生过敏性反应或休克。 (2)维生素 B2 大量服用后尿呈黄色；偶见有过敏反应；罕见引起类甲状腺功能亢进症。 (3)长期大量维生素 B6 可引起严重神经感觉异常，进行性步态不稳至足麻木、手不灵活。 妊娠期妇女接受大量的维生素 B6 后，可致新生儿产生维生素 B6 依赖综合征。 (4)维生素 C 偶见腹泻、皮肤红亮、头痛、尿频、恶心、呕吐、胃部不适、胃痉挛、尿频等 反应。 大量可能引起尿酸盐、半胱氨酸或草酸盐结石。 2脂溶性维生素（维生素 A. D. E.K） (1)长期、大量服用维生素 A 可引起慢性中毒，可出现疲乏、软弱、全身不适、发热、颅内 压增高、夜尿增多、毛发干枯或脱落、皮肤干燥或瘙痒、体重减轻、四肢疼痛、贫血、眼 球突出、剧烈头痛等现象。急性中毒可见异常激动、嗜睡、复视、颅内压增高等症状。 (2)长期、大量服用维生素 D 可会引起低热、烦躁哭闹、惊厥、厌食、体重下降、肝脏肿大、 肾脏损害，骨硬化等症。 (3)大量服用维生素 E (400-800mg/d)可引起视物模糊、乳腺肿大、类流感样综合征、胃痉 挛、疲乏、软弱。长期超量服用(800mg/d)，对维生素缺乏者可引起出血倾向。 (4)维生素 K1 常见呕吐，对红细胞 6-磷酸脱氢酶缺乏症者可诱发急性溶血性贫血。 二、用药监护 （一）区分维生素的预防性与治疗性应用 （二）合理掌握维生素剂量 （三）注意联合用药时对维生素吸收和代 谢的影响三、主要药品维生素 B1 【适应证】用于维生素 B1 缺乏所致的脚气病或威克尔脑病的治疗，亦可用于维生素 B1 缺 乏引起的周围神经炎、消化不良等的辅助治疗；用于遗传性酶缺陷病，如亚急性坏死性脑 脊髓病、支链氨基酸病，也用于全胃肠道外营养及营养不良的补充。 维生素 B2 【适应证】用于防治维生素 B2 缺乏症，如口角炎、唇干裂、舌炎、阴囊炎、角膜血管化、 结膜炎、脂溢性皮炎等。 维生素 B6 【适应证】用于维生素 B6 缺乏的预防和治疗，防治药物（青霉胺、异烟肼、环丝氨酸） 中毒或引起的维生素 B6 缺乏、脂溢性皮炎、口唇干裂，也可用于妊娠呕吐及放疗和化疗 抗肿瘤所致的呕吐，新生儿遗传性维生素 B6 依赖综合征、遗传性铁粒幼细胞贫血。 维生素 C 【适应证】用于防治坏血病，以及创伤愈合期、急慢性传染病、紫癜及过敏性疾病的辅助 治疗；特发性高铁血红蛋白血症的治疗；慢性铁中毒的治疗；克山病患者发生心源性休克 时，可用大剂量本品治疗；某些病对维生素 C 需要量增加，如接受慢性血液透析的患者、 发热、创伤、感染、手术后的患者及严格控制饮食、营养不良者。 维生素 A 【适应证】用于防治维生素 A 缺乏症，如角膜软化、干眼病、夜盲症、皮肤角质粗糙等。 维生素 D 【适应证】用于预防和治疗维生素 D 缺乏及维生素 D 缺乏性佝偻病症，因吸收不良或慢性 肝脏疾病所致的维生素 D 缺乏，甲状旁腺功能不全引起的低钙血症。 维生素 E 【适应证】用于吸收不良新生儿、早产儿、低出生体重儿；用于进行性肌营养不良，以及 心、脑血管疾病，习惯性流产及不孕症的辅助治疗。 第五节 氨基酸 一、药理作用与临床评价 （一）作用特点氨基酸的主要作用可归纳为： (1)合成蛋白质： (2)氮平衡作用： (3)转变为糖或脂肪 (4)参与酶、激素及部分维生素的组成 各种氨基酸制剂可用于大面积烧伤、创伤、严重感染等应激状态下肌肉分解代谢亢进、消 化系统功能障碍、营养恶化及免疫功能低下患者的营养支持，或用于蛋白质摄人不足、吸 收障碍等氨基酸不能满足人体代谢需要者；亦用于术后患者改善其营养状态。 （二）典型不良反应 静脉滴注速度过快可致发热、头痛、心悸、寒战，也可致血栓性静脉炎，应及时减慢滴注速度（15 滴分为宜），对老年人和危重患者尤应注意。长期大量静脉滴注可致胆汁淤积性黄疸；偶见肝功 能损害等。 （三）禁忌证 1严重氮质血症、严重肝功能不全、肝性脑病昏迷或有向肝性脑病昏迷发展趋势、严重肾 衰竭或尿毒症者。 2对氨基酸有代谢障碍等者。 3过敏者。 4心力衰竭者及酸中毒状态等未纠正者。 5对高氯性酸中毒、肾功能不全及无尿患者禁用。 （四）药物相互作用 1精氨酸与谷氨酸钠或谷氨酸钾联合应用，可增加治疗肝性脑病的疗效。 2精氨酸可使细胞内钾转移至细胞外，而螺内酯可减少肾脏钾排泄，两者联用时可引起高 钾血症。 有报道合并严重肝脏疾病的代谢性碱中毒患者，在应用螺内酯后应用精氨酸出现严重并可致命的高 钾血症。 二、用药监护 （一）注意氨基酸的合理应用 静脉滴注氨基酸的转归有二： (1)合成蛋白质。 (2)分解提供热能。氨基酸能否充分利用于蛋白质合成，取决于合理的热卡氮比值。在补 充氨基酸时，不仅可以减少体内蛋白质的分解，且能促进蛋白质的合成。为达到正常的氮 平衡，应使热卡氮比值达到 120200cal/g，或按每克氨基酸加入 5-6g 非蛋白质热源的 比例输入（葡萄糖、脂肪），借以提高氨基酸的利用率。 （二）注意监测电解质紊乱 氨基酸的缓冲容量较大，尤其氨基酸复方制剂的可滴定酸度比一般输液剂高，引发酸中毒发生的可 能性较大，在氨基酸代谢的过程中可产生大量氯离子，而肾小管对氯离子和碳酸氢盐的重吸收呈倒 数关系，致使血浆氯离子量增加，碳酸氢盐的含量降低，从而导致酸中毒。在临床应用尤其是大量 应用时，应密切监测患者的酸碱平衡状态，适量加入 5%碳酸氢钠注射液，使 pH 调整至 7.4。 （三）注意监测血压 精氨酸是一氧化氮的生物前体，服后可显著降低血压、血液透析者和肾移植受体的平均收缩压。对 原发性高血压者，可以改善动脉内皮依赖性介质介导的血管扩张，使血压降低。对妊娠期高血压疾 病患者以及有先兆子痫妇女滴注精氨酸，可显著降低收缩压和舒张压。 （四）注意给药的适宜性 三、主要药品 精氨酸 【适应证】用于肝性脑病，适用于忌钠的患者，也适用于其他原因引起血氨增高所致的精 神症状治疗，代谢性酸中毒；肠外营养中可能增强免疫功能。 复方氨基酸（18A） 【适应证】用于：(1) 不能进食、进食不足或不愿进食者； (2)营养不良（指营养不足）者； (3)肝肾功能基本正常的低蛋白血症者；(4) 大面积烧伤、创伤、高分解代谢、蛋白丢失负 氮平衡者；(5) 改善外科手术前、后患者的营养状态。 复方氨基酸（9AA） 【适应证】用于急性和慢性肾功能不全患者的