《中医儿科学》辅导资料

中医儿科学辅导资料 一、选择题 A 型题： 1 最早的儿科医案记载始于何人？ A.华佗 B.钱乙 C.张仲景 D.淳于意 E.万全 2.“疳皆脾胃病，亡津液之所作也”见于： A.小儿卫生总微论方 B.小儿药证直诀 C.幼幼新书 D.颅囟经 E.幼科发挥 3.提出小儿“阳常有余，阴常不足”观点的是： A.钱乙 B.陈文中 C.刘昉 D.万全 E.陈复正 4.下列哪项不是稚阴稚阳的正确含义： A.肌体嫩弱 B.气血未足 C.肾气未充 D.神气怯弱 E.阳气虚弱 5.小儿患病后易趋康复是由于： A.脏气清灵 B.脏腑娇嫩 C.肌体柔嫩 D.肾气未充 E.形气未充 5.小儿患病后易趋康复是由于： A.脏气清灵 B.脏腑娇嫩 C.肌体柔嫩 D.肾气未充 E.形气未充 6. 5 个月小儿体重按公式计算约为： A.5000g B.5500g C.6000g D.6500g E.7000g 7.1 岁小儿头围约是： A.34cm B.36cm C.38cm D.42cm E.46cm 8.小儿恒齿萌出替换乳牙的时间是： A.34 岁 B.45 岁 C.56 岁 D.67 岁 E.78 岁 9. 1 岁3 岁小儿脉搏为： A.160 次120 次 B.120 次100 次 C.100 次90 次 D.90 次80 次 E.90 次70 次 10. 46 个月小儿的呼吸次数为： A.4540 次 B.4035 次 C.3530 次 D.3025 次 E.2520 次 11. 小儿正确断奶时间是 2 A.36 个月 B.68 个月 C.812 个月 D.1215 个月 E.1518 个月 12 小儿感冒的治疗原则是 清热解毒 疏风解表 宣肺散寒 清肺利咽 疏风清热 13.肺炎喘嗽的治疗中应首选的治法是 A 清热 B 止咳 C 开闭 D 祛痰 E 平喘 14. 风寒感冒的首选方剂是 华盖散 小青龙汤 桂枝汤 桑杏汤 荆防败毒散 15. 治疗肺炎喘嗽风寒闭肺证应首选 A 三拗汤合葱豉汤 B 麻杏石甘汤 C 小青龙汤 D 桑菊饮 E 金沸草散 16. 儿科望诊中的望神是指： A.望面部气色 B.望精神状态 C.望形态 D.望苗窍 E.看指纹 17.风痧出疹多在发热的第几天? A 当天或第二天 B 三天 C 五天 D 七天 E 十四天 18.小儿眼睑及下肢轻度浮肿，压陷即起，小便短少黄赤，舌红苔黄腻，脉数。此患儿应选 用： A 麻黄连翘赤小豆汤 B 三妙丸合导赤散 C 己椒苈黄丸 D 五苓散 E 真武汤 19.引起小儿泄泻虽有多种因素，但未有不源于： A 寒者 B 热者 C 虚者 D 湿者 E 食积者 20.治疗小儿泄泻脾虚型的首选方剂是： A 补中益气汤 B 七味白术散 C 理中汤 D 四君子汤 E 参苓白术散 21. 被后世尊称为“中医儿科鼻祖”的人是： A 钱乙 B 万全 C 陈文中 D 扁鹊 E 徐叔响 22. “阳非有余，真阴不足”的学说和经验见于： A.颅囟经 B.小儿药证直诀 C.景岳全书 D.小儿卫生总微论方 E.幼科发挥 3 23. 小儿纯阳之体是指： A.阳盛阴衰 B.阳气稚嫩 C.纯阳无阴 D.生机旺盛 E 有阳无阴 24. 下列哪项不是小儿患病后易趋康复的原因： A.脏气清灵 B.生机旺盛 C.脏腑娇嫩 D.病因单纯 E.活力充沛 25. 3 岁小儿身高为： A.80 厘米 B.85 厘米 C.88 厘米 D.90 厘米 E 95 厘米 26. 小儿出生时胸围是： A.30cm B.32cm C.33cm D.34cm E 35cm 27. 小儿成语阶段是在： A.1 岁2 岁 B.2 岁3 岁 C.3 岁4 岁 D.4.5 岁6 岁 E 6 岁7.5 岁 28. 下列那项不属于小儿基本脉象： A.浮 B.沉 C.迟 D.数 E.滑 29. 患儿高热无汗、鼻塞、流涕、头痛、困倦、食欲不振其辩证是： A 风寒感冒 B 风热感冒 C 风热咳嗽 D 风寒咳嗽 E 暑邪感冒 30. 下列哪一项不是肺炎喘嗽的主要临床症状 A 发热 B 咳嗽 C 气急 D 胸闷 E 鼻煽 31. 肺炎喘嗽对下列那一脏器影响最小 A 肺 B 脾 C 心 D 肝 E 肾 32. 下列关于哮喘的叙述正确的是 A 冬春二季的发病率最高 B 发作时间持续 1 小时以上称哮喘持续状态 C 发病与气候无关 D 发作以傍晚和清晨居多 E 病程越长，对患儿机体的影响则越大 33. 哮喘急性发作的主要原因是 A 肺气不足，感受外邪 B 脾失健运，停湿生痰 C 肾阳虚衰，水饮蕴积 D 肝瘀气滞，气机逆乱 E 感受外邪，引动伏痰 34. 麻疹的好发年龄为： A 6 个月1 岁 B 6 个月3 岁 C 6 个月5 岁 D 6 个月7 岁 E 6 个月10 岁 35. 风痧的隔离期是: 4 A 至皮疹消退 B 至皮疹消退后 5 天 C 至出疹后 5 天 D 至 核肿大消失 E 至发热消失 36. 下述哪项不是丹痧的临床特征： A 咽喉肿痛糜烂 B 舌如杨梅 C 面部无疹 D 口周苍白 E 疹间皮肤正常 37. 水痘毒热重证的首选方剂是： A 黄连解毒汤 B 清胃解毒汤 C 五味消毒饮 D 银翘散 E 三黄泻心汤 38. 下列哪项一般不用于痄腮的治疗： A 清热疏风 B 清热解毒 C 软坚散结 D 疏解少阳 E 健脾平肝 39. 顿咳痉咳期的治法是 ： A 疏风宣肺 B 宣肺止咳 C 泻肺镇咳 D 宣肺化痰 E 宣肺通腑 40. 鹅口疮的发病与何脏有关？ A 心肝脾 B 心肺胃 C 心脾肾 D 心肺肾 E 心肝肾 41. 小儿出生时胸围是： A.30cm B.32cm C.33cm D.34cm E.35cm 42. “阳非有余，真阴不足”的学说和经验见于： A.颅囟经 B.小儿药证直诀 C.景岳全书 D.小儿卫生总微论方 E.幼科发挥 43. 小儿纯阳之体是指： A.阳盛阴衰 B.阳气稚嫩 C.纯阳无阴 D.生机旺盛 E 有阳无阴 44. 下列哪项不是小儿患病后易趋康复的原因： A.脏气清灵 B.生机旺盛 C.脏腑娇嫩 D.病因单纯 E.活力充沛 45. 3 岁小儿身高为： A.80 厘米 B.85 厘米 C.88 厘米 D.90 厘米 E 95 厘米 46. 11 个月小儿的牙齿数为： A.13 颗 B.35 颗 C.57 颗 D.79 颗 E.912 颗 47. 1 岁3 岁小儿脉搏为： A.160 次120 次 B.120 次100 次 C.100 次90 次 5 D.90 次80 次 E.90 次70 次 48. 下列那项不属于小儿基本脉象： A.浮 B.沉 C.迟 D.数 E.滑 49. 风寒感冒的首选方剂是 华盖散 小青龙汤 桂枝汤 桑杏汤 荆防败毒散 50. 下列哪一项不是肺炎喘嗽的主要临床症状 A 发热 B 咳嗽 C 气急 D 胸闷 E 鼻煽 51. 肺炎喘嗽对下列那一脏器影响最小 A 肺 B 脾 C 心 D 肝 E 肾 52. 鹅口疮的主要特征是： A、口腔周围及舌体生白色小疮点 B、口腔舌上满布白屑，形如雪片 C、咽喉部有白假膜 D、口腔内红赤溃烂 E、齿龈白色小泡点 53. 哮喘急性发作的主要原因是 A 肺气不足，感受外邪 B 脾失健运，停湿生痰 C 肾阳虚衰，水饮蕴积 D 肝郁气滞，气机逆乱 E 感受外邪，引动伏痰 54. 麻疹的好发年龄为： A 6 个月1 岁 B 6 个月3 岁 C 6 个月5 岁 D 6 个月7 岁 E 6 个月10 岁 55. 小儿水肿主要受累脏器为: A 心、肺、肾 B 心、肝、肾 C 心、脾、肾 D 脾、肺、肾 E 脾、肝、肾 56. 下述哪项不是丹痧的临床特征： A 咽喉肿痛糜烂 B 舌如杨梅 C 面部无疹 D 口周苍白 E 疹间皮肤正常 57. 水痘毒热重证的首选方剂是： A 黄连解毒汤 B 清胃解毒汤 C 五味消毒饮 D 银翘散 E 三黄泻心汤 58. 风痧相当于现代医学的： A 麻疹 B 荨麻疹 C 风疹 D 幼儿急疹 E 猩红热 6 59. 顿咳痉咳期的治法是 ： A 疏风宣肺 B 宣肺止咳 C 泻肺镇咳 D 宣肺化痰 E 宣肺通腑 60. 水痘患儿应隔离至： A 热退 B 皮疹完全结痂 C 皮疹完全消退 D 皮疹消退后 3 天 E 皮疹消退后 5 天 61 痘疹用温补之学派的创始人是 A.钱乙 B.陈文中 C.刘昉 D.万全 E.陈复正 62.“疳皆脾胃病，亡津液之所作也”见于： A.小儿卫生总微论方 B.小儿药证直诀 C.幼幼新书 D.颅囟经 E.幼科发挥 63. 1 岁3 岁是指： A.新生儿期 B.幼儿期 C.婴儿期 D.学龄前期 E.学龄期 64. 首先区分开急、慢惊风的著作是： A.颅囟经 B.小儿药证直诀 C.幼幼新书 D.小儿卫生总微论方 E.幼科发挥 65.小儿患病后易趋康复是由于： A.脏气清灵 B.脏腑娇嫩 C.肌体柔嫩 D.肾气未充 E.形气未充 66. 5 个月小儿体重按公式计算约为： A.5000g B.5500g C.6000g D.6500g E.7000g 67. 小儿出生时胸围约是： A.30cm B.32cm C.33cm D.34cm E.35cm 68.小儿恒齿萌出替换乳牙的时间是： A.34 岁 B.45 岁 C.56 岁 D.67 岁 E.78 岁 69. 1 岁3 岁小儿脉搏为： A.160 次120 次 B.120 次100 次 C.100 次90 次 D.90 次80 次 E.90 次70 次 70. 46 个月小儿的呼吸次数为： A.4540 次 B.4035 次 C.3530 次 D.3025 次 E.2520 次 71. 小儿从母体带来的抗体可存在： 7 A. 2 个月 B. 3 个月 C. 4 个月 D. 5 个月 E. 6 个月 72. 患儿发热、恶寒、鼻塞、喷嚏、流涕、咽痒其辨证是： A 风热感冒 B 暑邪感冒 C 风寒感冒 D 风热咳嗽 E 风寒咳嗽 73. 肺炎喘嗽的治疗中应首选的治法是 A 清热 B 止咳 C 开闭 D 祛痰 E 平喘 74. 下列关于百晬咳的描述，正确的是 A、小儿咳嗽持续一百天以上 B、乳儿生后百日以内的咳嗽 C 小儿顿咳 D 小儿生后 100 天以内的顿咳 E 古代对小儿阵发性痉挛性咳嗽的俗称 75. 治疗肺炎喘嗽风寒闭肺证应首选 A 三拗汤合葱豉汤 B 麻杏石甘汤 C 小青龙汤 D 桑菊饮 E 金沸草散 76. 痰湿咳嗽的治法是 A、清肺化痰 B、化痰燥湿 C、清热宣肺 D、益气健脾 E、温肺化痰 77. 下列关于哮喘的叙述错误的是 A 哮喘是一种发作性疾病 B 吸气延长为其特征 C 哮喘俗称“齁喘” D 哮指声响言 E 喘指气息言 78. 风痧出疹多在发热的第几天? A 当天或第二天 B 三天 C 五天 D 七天 E 十四天 79. 眼睑及下肢轻度浮肿，压陷即起，小便短少黄赤，舌红苔黄腻，脉数。此患儿应选用： A 麻黄连翘赤小豆汤 B 三妙丸合导赤散 C 己椒苈黄丸 D 五苓散 E 真武汤 80. 下列哪项不是肾病综合征的主要特点： A 高度水肿 B 高脂血症 C 高血压 D 大量蛋白尿 E 低蛋白血症 81. 下面哪项添加辅食措施是错误的： A.由少到多 B.由干到稀 C.由稀到稠 D.由细到粗 E. 由一种到多种 8 82. “阳非有余，真阴不足”的学说和经验见于： A.颅囟经 B.小儿药证直诀 C.景岳全书 D.小儿卫生总微论方 E.幼科发挥 83. 小儿纯阳之体是指： A.阳盛阴衰 B.阳气稚嫩 C.纯阳无阴 D.生机旺盛 E 有阳无阴 84. 小儿毛发枯黄一般见于： A.气血虚亏 B.脾胃虚弱 C.病久体虚 D.肾气虚损 E.阴虚火旺 85. 3 岁小儿身高为： A.80 厘米 B.85 厘米 C.88 厘米 D.90 厘米 E 95 厘米 86. 小儿出生时胸围是： A.30cm B.32cm C.33cm D.34cm E 35cm 87. 小儿指纹色红主： A.热 B.瘀 C.惊 D.寒 E.虚 88.下列哪一项不是肺炎喘嗽的主要临床症状 A 发热 B 咳嗽 C 气急 D 胸闷 E 鼻煽 89. 哮喘急性发作的主要原因是 A 肺气不足，感受外邪 B 脾失健运，停湿生痰 C 肾阳虚衰，水饮蕴积 D 肝瘀气滞，气机逆乱 E 感受外邪，引动伏痰 90 麻疹的好发年龄为： A 6 个月1 岁 B 6 个月3 岁 C 6 个月5 岁 D 6 个月7 岁 E 6 个月10 岁 91. 风痧的隔离期是: A 至皮疹消退 B 至皮疹消退后 5 天 C 至出疹后 5 天 D 枕后淋巴结消失 E 至发热消失 92. 下述哪项不是丹痧的临床特征： A 咽喉肿痛糜烂 B 舌如杨梅 C 面部无疹 D 口周苍白 E 疹间皮肤正常 93. 水痘毒热重证的首选方剂是： A 黄连解毒汤 B 清胃解毒汤 C 五味消毒饮 D 银翘散 E 三黄泻心汤 9 94. 顿咳痉咳期的治法是 ： A 疏风宣肺 B 宣肺止咳 C 泻肺镇咳 D 宣肺化痰 E 宣肺通腑 95. 治疗小儿厌食证胃阴不足型首选方剂是： A 沙参麦冬汤 B 益胃汤 C 麦门冬汤 D 大补阴丸 E 养胃增液汤 96. 脾虚夹积型积滞的首选方剂是 A 健脾丸 B 消乳丸或木香大安丸 C 曲麦枳术丸 D 参苓白术散 E 疳积散 97. 疳积的治法除了下列哪项都是错误的？ A 健脾助运 B 和脾健运 C 消积理脾 D 补益气血 E 健脾益气 98. 小儿水肿风水相搏型的首选方剂为: A 麻黄汤 B 五苓散 C 五皮饮 D 越婢加术汤 E 麻黄连翘赤小豆汤 99. 五迟证所指除下列哪项外都是正确的： 立迟 行迟 囟迟 齿迟 语迟 100.小儿感冒的治疗原则是 清热解毒 疏风解表 宣肺散寒 清肺利咽 疏风清热 101. 治疗脾运失健型小儿厌食证的首选方剂为： A 曲麦枳术丸 B 木香大安丸 C 健脾丸 D 异功散 E 香砂六君子汤 102.小儿暴泻的发生原因主要是： A 感受风寒 B 感受暑热 C.内伤乳食 D 脾胃虚弱 E 脾肾阳虚 103.小儿“疳积”的治疗原则是： A 消积导滞 B 消积理脾 C 清热消积 D 和脾健运 E 通腑泻下 104. 肺炎喘嗽的好发季节是 A 春夏 B 夏秋 C 秋冬 D 冬春 E 四季 105. 积滞早期的治疗方法是： A 消食导滞 B 消积健脾 C 和脾助运 D 消导益气 E 消积和胃 10 106.治疗“疳气”的首选方剂是： A 木香大安丸 B 资生健脾丸 C 参苓白术散 D 疳积散 E 木香槟榔丸 107. 一个 5 岁男孩，长期见食不贪，食欲不振，形体偏瘦，好动贪玩，精神尚好。诊断应 考虑为： A 积滞 B 厌食 C 伤食 D 疳证 E 虚痨 108. 风痧相当于现代医学的： A 麻疹 B 荨麻疹 C 风疹 D 幼儿急疹 E 猩红热 109. 风痧的主要病位为: A 肺胃 B 肺卫 C 气营 D 肺脾 E 脾胃 110. 邪郁肺卫型丹痧的首选方剂是: A 柴葛解肌汤 B 解肌透痧汤 C 宣毒发表汤 D 银翘散 E 凉营清气汤 111. 小儿水肿水气上凌心肺的首选方剂是: A 己椒苈黄丸合参附汤 B 真武汤合参附汤 C 龙胆泻肝汤合生脉饮 D 温胆汤合附子泻心汤 E 羚羊钩藤汤合泻心汤 112水痘皮疹的分布特征是 ： A 以四肢为主 B 以躯干为主 C 以头面部为主 D 以黏膜部位为主 E 全身散发 113. 5 岁小儿泄泻大便稀溏 3 月余，食后作泻，色淡不臭，时轻时重，面色萎黄，肌肉消 瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脉沉，此属泄泻的哪一型？ A 伤食泻 B 脾肾阳虚泻 C 风寒泻 D 湿热泻 E 脾虚泻 114.治疗胃阴不足型厌食证首选方剂是 A 连梅汤 B 养胃增液汤 C 沙参麦冬汤 D 乌梅汤 E 六味地黄汤 115. 脾虚夹积型积滞的首选方剂是 A 健脾丸 B 消乳丸或木香大安丸 C 曲麦枳术丸 D 参苓白术散 E 疳积散 116. 疳积的治法除了下列哪项都是错误的？ A 健脾助运 B 和脾健运 C 消积理脾 D 补益气血 E 健脾益气 117. 解颅的病因主要是： A 肝肾阴亏 B 脾肾两虚 C 肾气虚弱 11 D 肺脾气虚 E 心血不足 118.五迟证所指除下列哪项外都是正确的： 立迟 行迟 囟迟 齿迟 语迟 119. 小儿汗证的最基本的病理变化是： A 表虚不固 B 营卫失调 C 气阴两虚 D 脾胃积热 E 阴阳失调 120. 胎黄的发病原因哪项说法欠妥？ A 湿热熏蒸 B 寒湿阻滞 C 瘀积发黄 D 先天缺陷 E 胎热内盛 121.病理性胎黄所指哪项是错误的？ A 生后 24 小时内即见黄疸 B 黄疸 1014 天左右逐渐消退 C 黄疸退而复现 D 精神萎靡，食欲不振 E 黄疸 23 周仍不消退 122下列哪项不是小儿病理特点： A.易虚 B.易实 C.易积 D.易寒 E.易热 123. 5 岁小儿泄泻大便稀溏 3 月余，食后作泻，色淡不臭，时轻时重，面色萎黄，肌肉消 瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脉沉，此属泄泻的哪一型？ A 伤食泻 B 脾肾阳虚泻 C 风寒泻 D 湿热泻 E 脾虚泻 124.治疗胃阴不足型厌食证首选方剂是 A 连梅汤 B 养胃增液汤 C 沙参麦冬汤 D 乌梅汤 E 六味地黄汤 125. 脾虚夹积型积滞的首选方剂是 A 健脾丸 B 消乳丸或木香大安丸 C 曲麦枳术丸 D 参苓白术散 E 疳积散 126. 夏季热的主要临床特征为 A 发热，口渴，便秘，尿少。 B 大热，大渴，大汗，脉洪大。 C 发热，口渴多饮，多汗，多尿。 D 多食，多 饮，多尿，消瘦。 E 长期发热，口渴多饮，多尿，汗闭。 127. 解颅的病因主要是： A 肝肾阴亏 B 脾肾两虚 C 肾气虚弱 D 肺脾气虚 E 心血不足 128.五迟证所指除下列哪项外都是正确的： 立迟 行迟 囟迟 齿迟 语迟 12 129. 小儿汗证的最基本的病理变化是： A 表虚不固 B 营卫失调 C 气阴两虚 D 脾胃积热 E 阴阳失调 130. 胎黄的发病原因哪项说法欠妥？ A 湿热熏蒸 B 寒湿阻滞 C 瘀积发黄 D 先天缺陷 E 胎热内盛 131.病理性胎黄所指哪项是错误的？ A 生后 24 小时内即见黄疸 B 黄疸 1014 天左右逐渐消退 C 黄疸退而复现 D 精神萎靡，食欲不振 E 黄疸 23 周仍不消退 132尿频发生的主要病理变化是： A 肺失宣肃 B 脾失健运 C 膀胱气化失常 D 热盛伤津 E 三焦决渎失职 133.引起小儿泄泻虽有多种因素，但未有不源于： A 寒者 B 热者 C 虚者 D 湿者 E 食积者 134.治疗小儿泄泻脾虚型的首选方剂是： A 补中益气汤 B 七味白术散 C 理中汤 D 四君子汤 E 参苓白术散 135.治疗脾运失健型小儿厌食证的首选方剂为： A 曲麦枳术丸 B 木香大安丸 C 健脾丸 D 异功散 E 香砂六君子汤 136.小儿暴泻的发生原因主要是： A 感受风寒 B 感受暑热 C.内伤乳食 D 脾胃虚弱 E 脾肾阳虚 137.小儿“疳积”的治疗原则是： A 消积导滞 B 消积理脾 C 清热消积 D 和脾健运 E 通腑泻下 138.对于紫癜的描述，下列说法不妥的为： A 特征是血液溢于皮肤粘膜之下，出现瘀斑，压之不褪色 B 常伴鼻衄，齿衄，甚则便血，尿血 C 是小儿出血性疾病中一种常见疾病 D 多见于婴幼儿 E 起病前 13 周有感冒病史 13 139.下列各项不属于五软范畴的为： A 头项软 B 口软 C 手软 D 骨骼软 E 脚软 140.顿咳的病程较长，可持续： A 1 周 B 2 周 C 1 个月 D 2 个月 E 23 个月以上 141.下列哪项不是顿咳的特点: A.阵发性痉挛性咳嗽 B.咳毕有回吼声 C.咳嗽渐加重, 日轻夜重 D.咳嗽偶作, 时断时续 E 前有百日咳接触史 142.生理性胎黄自行消退的时间一般是： A 生后 46 日 B 生后 68 日 C 生后 810 日 D 生后 1014 日 E 生后 1420 日 143.下列症状除哪项外 ，其他均可在阳黄中出现？ A 黄色鲜明 B 烦躁神昏 C 大便灰白而溏 D 身有微热 E 舌苔厚腻微黄 144. 小儿水肿水气上凌心肺的首选方剂是: A 己椒苈黄丸合参附汤 B 真武汤合参附汤 C 龙胆泻肝汤合生脉饮 D 温胆汤合附子泻心汤 E 羚羊钩藤汤合泻心汤 145. 水痘皮疹的分布特征是 ： A 以四肢为主 B 以躯干为主 C 以头面部为主 D 以黏膜部位为主 E 全身散发 146. 胎黄的发病原因哪项说法欠妥？ A 湿热熏蒸 B 寒湿阻滞 C 瘀积发黄 D 先天缺陷 E 胎热内盛 147.病理性胎黄所指哪项是错误的？ A 生后 24 小时内即见黄疸 B 黄疸 1014 天左右逐渐消退 C 黄疸退而复现 D 精神萎靡，食欲不振 E 黄疸 23 周仍不消退 148下列哪项不是小儿病理特点： A.易虚 B.易实 C.易积 D.易寒 E.易热 149.风痧的主要病位为: A.肺胃 B.肺卫 C.气营 D.肺脾 E.脾胃 150.水痘患儿应隔离至： 14 A 热退 B 皮疹全部结痂 C 皮疹全部消退 D 皮疹消退后 3 天 E 皮疹消退后 5 天 151.痄腮的主要病位在： A 太阳经 B 阳明经 C 少阳经 D 太阴经 E 厥阴经 152.根据暑温的发病情况及传变过程，临床宜采用： A 八纲辨证 B 六经辨证 C 脏腑辨证 D 三焦辨证 E 卫气营血辨证 153与小儿遗尿关系最密切的脏腑是： A 脾、肾 B 肾、膀胱 C 心、肾 D 肝、肾 E 心、膀胱 B 型题： 消食导滞 化痰平喘 宣肺平喘 健脾化痰 清肺化痰 154感冒夹滞的治法应在解表的同时佐以：a 155感冒夹痰的治法应在解表的同时佐以：b A 食入即泻，粪质清稀，完谷不化 B 粪便酸臭，嗳气酸馊 C 大便稀薄，食后作泻，色淡不臭 D 泄泻清稀，中多泡沫 E 大便稀水样，色深黄，有少许粘液 156.伤食型泄泻特点：b 157.风寒型泄泻特点：d 肺胃 脾肺 肝肺 肺肾 肺 158.感冒夹惊的病位在：c 159.感冒夹滞的病位在：a A 疹色鲜红，疹间无正常皮肤 B 玫瑰红色斑丘疹 C 臀部以下出现斑丘疹 D 细小的红色斑丘疹 E 疹色紫暗或紫黑，形成斑块 160奶麻的皮疹特点为：b 161丹痧的皮疹特点为：a A 脘腹胀满，痛则欲泻，泻后痛减，粪便酸臭如败卵 B 泻下稀薄，色黄而臭，或见少许粘液，时感腹痛 C 泻泄清稀，中多跑沫，臭气不甚，肠鸣腹痛 D 久泻不止，食入即泻，粪质请稀，完谷不化 E 大便稀溏，食后作泻，色淡不臭，时轻时重 162伤食泻的特点是 a 163脾虚泻的特点是 d 164风寒泻的特点是 c A 消乳消食，导滞和中 B 健脾助运，消补兼施 C 消积理脾 D 和脾健运 E 和脾助运 165积滞乳食内积型的治法是 a 166疳积的治法是 c 167积滞脾虚夹积型的治法是 b A 肺脾 B 心脾 C 肝脾 D 肺胃 E 肺卫 15 168麻疹主要侵犯 a 169丹痧主要侵犯 d A 疏风利水 B 清热利湿 C 健脾益气 D 泻肺逐水 E 辛开苦降 170.小儿轻度浮肿，小便黄赤短少，尿检有红细胞，舌红苔黄腻，脉数。当治以 b 171.眼睑浮肿，尿少而赤，发热恶风，咳嗽咽痛，舌边尖红，脉浮数。当治以 a A 五味消毒饮合五皮饮 B 龙胆泻肝汤合羚羊钩藤汤 C 温胆汤合附子泻心汤 D 己椒苈黄丸合参附汤 E 五苓散合五皮饮 172小儿水肿邪陷心肝型首选方剂是 b 173小儿水肿水毒内闭型首选方剂是 d A 消乳消食，导滞和中 B 健脾助运，消补兼施 C 消积理脾 D 和脾健运 E 和脾助运 174积滞乳食内积型的治法是 a 175疳积的治法是 c 176积滞脾虚夹积型的治法是 b A 肺脾 B 心脾 C 肝脾 D 肺胃 E 肺卫 177麻疹主要侵犯 a 178丹痧主要侵犯 d A 发热 1/21 天出疹，伴咽喉肿痛 B 发热 1/21 天出疹，伴耳后、枕部核肿大 C 发热 34 天，热退出疹 D 发热 12 天出疹,丘疹、水疱、结痂并见 E 发热 34 天出疹 179风痧的临床特点是 b 180奶麻的临床特点是 c 181丹痧的临床特点是 a A 脾胃不和，运化失健。 B 脾胃虚损，津液消亡。 C 脾失健运，脏腑失养。 D 脾失健运，积滞内停。 E 脾肾两亏，阴阳俱虚。 182.疳气的病机是：a 183.疳积的病机是：d 184.干疳的病机是：e 心肺 脾肺 肝肺 肺肾 肺 185.感冒夹惊的病位在 c 186.感冒夹滞的病位在 b A 疹色鲜红，疹间无正常皮肤 B 玫瑰红色斑丘疹 C 臀部以下出现斑丘疹 D 细小的红色斑丘疹 E 疹色紫暗或紫黑，形成斑块 187丹痧的皮疹特点为：a 188风痧的皮疹特点为：d A 脘腹胀满，痛则欲泻，泻后痛减，粪便酸臭如败卵 B 泻下稀薄，色黄而臭，或见少许粘液，时感腹痛 C 泻泄清稀，中多跑沫，臭气不甚，肠鸣腹痛 D 久泻不止，食入即泻，粪质请稀，完谷不化 16 E 大便稀溏，食后作泻，色淡不臭，时轻时重 189伤食泻的特点是 a 190脾虚泻的特点是 e 191. 风寒泻的特点是 d A 肺脾 B 心脾 C 肝脾 D 肺胃 E 肺卫 192.麻疹主要侵犯 a 193.丹痧主要侵犯 d A、银翘散合礞石滚痰丸 B、五虎汤和葶苈大枣泻肺汤 C、二陈汤 D、泻白散 E、千金苇茎汤 194.治疗肺炎喘嗽痰热闭肺型的首选方剂是 b 195.治疗痰湿咳嗽的首选方剂是 c A.发热，咳嗽，痰多，气急，鼻煽 B.发热，咳嗽，流涕，咽痛 C.阵发性咳嗽，咳毕有回吼声，日轻夜重 D.突然发作，咳嗽，喘憋，喉间有哮鸣声 E.发热，咳嗽，咳声如犬吠样，日轻夜重 196. 顿咳的主症是：c 197. 哮喘的主症是：.d A 营卫不和 B 表虚不固 C 脾肾阳虚 D 气阴虚弱 E 脾胃虚弱 198.自汗出，以头颈、肩背明显，动则益甚，神疲乏力，畏寒易感冒，苔薄质淡证属：b 199.遍身自汗出，恶风或有低热，胃纳欠佳，舌淡红，苔薄白证属：a 200.盗汗，身体消瘦，汗出较多，神萎不振，心烦少寐，舌质淡苔少或剥苔证属：d 二、填空题 小儿的生理特点生机蓬勃，发育迅速、脏腑娇嫩，形气未充病理特点 是发病容易，传变迅速,脏气清灵，易趋康复 。 肾病综合征主要临床症状有蛋白尿 低白蛋白血症 高脂血症、 水肿 。 疳证常见的兼证有疳肿胀、血虚、白膜遮睛三种。 4小儿厌食证的治疗法则为“运脾“、“ 养胃“、“健脾“。 5古时所称小儿四大要证为麻疹 天花 惊风 疳证 。 6小儿麻痹症的发病特点是 双峰热 ，其瘫痪特点是 肢体瘫软 。 7小儿腹痛的常见病因有 腹部中寒、脾胃虚寒、乳食积滞、虫积 。治疗不论何种方法， 均应达到 驱邪， 固本 的目的。 8泄泻如病情严重者，常可发生气阴两伤 及阴竭阳脱 的变证，其中暴泻者常 阴，久泻 者常 阳 。 9麻疹的常见变证有 邪毒闭肺 邪毒攻喉 邪陷心肝 三型。 10暑温的三大主症是高热、神昏、痉厥 。 11五硬是指小儿小儿头项硬、口硬、手硬、足硬和肌肉硬而言。 17 12.由于小儿特殊的生理病理特点，发生泄泻后常可出现变证，其中暴泻者常伤阴， 久泻者常伤阳。 13疳证中“疳”的含义有两种，一为“疳者甘也”，为从恣食肥甘厚腻而言；二为 “疳者干 也” ， 为从气液干涸，形体干瘪消瘦而言。 14惊风四证为 惊、风、痰、热、 。 15痄腮变证临床分为昏迷、惊厥两型。 三、问答题 1.小儿泄泻为什么容易出现伤阴和伤阳？ 暴泻伤阴，久泻伤阳，由于小儿具有“稚阴稚阳 ”的生理特点和“易虚易热”的病理特点， 如治疗不当或不及时，导致气液亏损，常呈现“ 伤阳”、 “伤阴 ”或“ 阴阳俱伤”的变证。 2.疳与积在发病机制和临床表现方面有何区别？ 疳其主要的病机变化是脾胃虚损，津液消亡本病的病因主要是乳食内积，损伤脾胃。疳 证日久，气血虚衰，全身失养，必累及其他脏腑受病，而出现兼证积病机为乳食不化，停 积胃肠，脾运失常，气滞不行 临床表现：疳：饮食异常，大便干稀不调，或肚腹膨胀等明显脾胃功能失调者。形体消 瘦，体重低于正常值 15-40 ，面色不华，毛发稀疏枯黄。严重者形体干枯羸瘦，体重 可低于正常值 40以上。食积以不思乳食，腹胀嗳腐，大便酸臭或便秘为特征，虽可见形 体消瘦，但没有疳证明显，一般病在脾胃，不影响它脏。 3.简述肺炎喘嗽变证的分型（主证、治法、主方） 。 1心阳虚衰 治法：温补心阳，救逆固脱。 方药：参附龙牡救逆汤加减。 2内陷厥阴 治法：平肝熄风，清心开窍。 方药：羚角钩藤汤合牛黄清心丸加减。 18 4. 厌食的中医治疗原则是什么？ 本病治疗，以脾健不在补贵在运为原则。宜以轻清之剂解脾气之困，拨清灵脏气以恢 复转运之机，俾使脾胃调和，脾运复健，则胃纳自开。脾运失健证固当以运脾开胃为主治。 若是脾胃气虚证，亦当注意健脾益气而不壅补碍胃，同时佐以助运开胃之品；若是脾胃阴 虚证，亦当注意益阴养胃而不滋腻碍脾，同时适加助运开胃之品。在药物治疗同时应注重 饮食调养，纠正不良的饮食习惯，才能取效。 5.治疗干疳为什么要重视顾护胃气？ 本证为疳之重候，出现于疳之后期，皆由脾胃衰败，津液消亡，气血俱虚所致。 ,治当 以补为主,但脾胃气竭，预后不良。正所谓：“有胃气则生，无胃气则死”。当顾护胃气,使胃 气复苏,方有生机。 6.脾虚泻与脾肾阳虚泻两者的关系如何？其治法与方药是什么？ 脾虚泻 脾虚致泻者，一般先耗脾气，继伤脾阳，日久则脾损及肾，造成脾肾阳虚。 治法：健脾益气，助运止泻。 方药：参苓白术散加减。 脾肾阳虚泻： 治法：补脾温肾，固涩止泻。 方药：附子理中汤合四神丸加减 7.什么是疳证？“疳”的涵义是什么？ 疳证是由于喂养不当，或因多种疾病的影响，导致脾胃受损，气液耗伤而形成的一种小儿 慢性病证。 “疳”有两种含义：一为“疳者甘也” ，谓其病由恣食肥甘厚腻所致；二为“疳 者干也” ，是指病见气液干涸，形体干瘪消瘦的临床特征。前者言其病因，后者言其病机和 症状。 19 8.试述鹅口疮的辨证要点和治疗原则。 1辨轻重鹅口疮轻证，除口腔舌上出现白屑外，并无其他症状。重证，白屑可蔓延至 鼻腔、咽喉、食道，甚至白屑叠叠，壅塞气道，妨碍吮乳，啼哭不止。若见脸色苍白或发 灰，呼吸急促，哭声不出者，为危重证候。 2辨虚实凡病程短，口腔白屑堆积，周围红，烦躁多啼，便干尿黄，舌红者，多属心 脾积热之实证。病程长，口腔白屑散在，周围不红，形瘦颧红，手足心热，舌光红少苔者， 多属虚火上浮之虚证。 根据临床表现，本病可分为实火与虚火两证，前者治以清热泻火解毒， 后者治以滋阴潜阳降火。均当配合外治疗法。 9.奶麻和麻疹临床上如何鉴别？ 麻疹 1初起发热，流涕，咳嗽，两目畏光多泪，口腔两颊粘膜近臼齿处可见麻疹粘膜斑。 2典型皮疹自耳后发际及颈部开始，自上而下，蔓延全身，最后达于手足心。皮疹为 玫瑰色斑丘疹，可散在分布，或不同程度融合。疹退后有糠麸样脱屑和棕褐色色素沉着。 。 奶麻的病情，起病急骤，发热较高，持续不退，患儿一般情况良好，偶有轻微流涕， 咳嗽，咽红，神情烦躁。发热 3-4 天，体温可骤然降至正常，热退时或热退数小时后全身 出现玫瑰红色皮疹，以躯干为多，头面、颈部及四肢较少。皮疹发出后 12 天内消退，无 脱屑及色素沉着。 四、病例题 1.王某，女，4 岁，1999 年 12 月 16 日就诊。 患儿鼻塞、流涕、咳嗽、喉中有痰 3 天。经服用小儿感冒颗粒剂，再林等药后，未效。 现咳声重浊，喉中有痰，发热有汗，汗出热不解，食纳欠佳，大便稍干，小便色黄。查体： T38.5，咽充血，扁桃体不大，舌红苔白腻，心肺（）脉浮滑而数。 请写出该病例的诊断、中医证型、辨证分析、立法、方药、医嘱。 咳嗽 痰热咳嗽 20 分析：痰热内蕴，肺失清肃。外感风热化火人里，炼液成痰，痰随气逆，故咳嗽痰多， 稠粘难咯；气火上升，里热熏蒸故面红唇赤，口苦作渴，烦躁不宁；舌红苔黄、脉滑数. 治法：清肺化痰。 方药：清宁散加减。 慎起居，避风寒 2. 李某，男，3 岁，近半年来饮食明显减少，食欲差，大便中常有不消化食物 残渣，不爱活动。查体：面色萎黄，舌质淡红，苔薄白，脉无力。 请写出中医诊断、证型、辨证分析、立法及方药。 厌食 脾胃气虚 分析：脾胃气虚，运化力弱。脾虚运化乏力，胃纳不开，故不思进食、食不知味、食 量减少；精微转输不足，气虚失养，故形体偏瘦、面色少华、精神欠振。脾弱清气不升， 清浊相混，致大便溏薄夹不消化物。舌质淡，苔薄白，为脾胃气虚之症。 治法：健脾益气，佐以助运。 方药：异功散加味 3. 李某，男，2 岁，2000 年 12 月 16 日就诊。 患儿鼻塞、流涕、咳嗽 2 天。经服用小儿感冒颗粒剂，再林等药后，未效。现发热有 汗，汗出热不解，食纳欠佳，夜眠不佳，惊惕哭闹，一惊一乍。大便稍干，小便色黄。 查体：T39.5，咽充血，扁桃体不大，舌红苔白腻，心肺（）脉浮数。 要求：中、西医诊断，证型，辨证，立法，处方，用药，剂量。 西医诊断 上呼吸道感染 药物降温 21 APC 每次 5-10 mg/kg 抗病毒治疗 病毒唑：5 mg/ml， （亦可用 1%溶液） ，滴鼻 2 滴/ 次 4-6 次/日。 止惊及镇静 安定每次 0.3 mg/kg 静注 20-30 分钟后可重复注射. 感冒 风热感冒夹惊 分析：风热外袭，肺卫不利。感受风热或寒从热化，腠理开泄，发热重而有汗出；风热上 乘，肺气失宣故咳嗽流涕，痰粘，咽红或肿；小儿神气怯弱，筋脉未盛，感受外邪，心神 失宁故见惊惕啼叫，夜卧不安舌红苔薄黄，脉浮数皆风热征象。 治法：辛凉解表。 清热，镇惊熄风。 方药：银翘散或桑菊饮加减。汤剂中可加用钩藤、蝉蜕、僵蚕 4.患儿女，10 岁，3 天前突然发现双下肢皮肤出现瘀点瘀斑，高出皮肤，大小不等， 颜色鲜红，无发热，但心烦，口渴，大便干，有时腹痛，舌质红，脉细数有力。 查体：T36.5，Bp9060mmHg,咽充血，扁桃体不大，心肺（） ，腹部检查下腹部轻 压痛，余无异常。 （10 分） 要求：中医诊断，证型，立法，处方，用药，剂量。 紫癜 血热妄行 分析：热毒壅盛，迫血妄行，灼伤络脉，血液外渗，故见皮肤瘀点瘀斑，色泽鲜红； 血随火升，上出清窍则鼻衄；胃络受损则齿衄；邪热损伤胃肠脉络则腹痛；呕血、便血； 热毒下注膀胱则尿血；发热、心烦、口渴、便秘均为热毒内盛、血分郁热之象。舌红、脉 数有力是血分