专家谈“宝宝腹泻护理重点、误区及预防”

小儿腹泻病是由多种病原及多种病因而引起的一种疾病。患儿大多数是 2 岁以下的宝宝，611 月的婴儿尤为高发。腹泻的发病率仅次于急性呼吸道感 染，中医常根据腹泻患者症状的不同而分为以下四种：脾虚型、风寒型、湿热 型及伤食型。 湿热型腹泻患儿：表现为发热、舌苔厚腻等症状，大便呈蛋花汤样且带少 许黏液，此类患儿可适度增加具有清热利湿作用的薏米粥的摄入。 风寒型腹泻患儿：表现为腹鸣、腹痛，有时伴有发热、流鼻涕等症状，大 便稀薄多泡沫、色淡、无臭味，此类患儿可喝点姜茶饮：取生姜 10克，茶叶 3 克，红糖少许，将生姜切片，与茶叶加适量水一起煎煮，待沸后加入红糖，随 意饮服； 脾虚型腹泻患者的典型症状是：患儿久泻不愈、面色萎黄、食欲减退、大 便稀薄且有不消化食物。因此，若您的孩子有上述表现时，完全可以食用胡萝 卜泥、米汤来治疗腹泻。若属于其他三型时，则需选择其他的食疗方法； 如伤食型患儿常表现为腹胀、腹痛、食欲减退、口臭等症状，且腹泻前常 有哭闹、大便酸臭、有不消化的食物等，此类患儿可适当增加山楂、麦芽等消 食化滞食品的摄入。 护理重点 重点 1 及早补充身体丢失的水分 很多家长只要宝宝一腹泻，便急着往医院跑。其实，宝宝在腹泻一开始时， 多为轻度脱水。只要在医生的指导下，完全可在家里进行治疗。这样既及时又 方便，还能减少很多不必要的麻烦，对宝宝恢复病情很有利处。首先要做的是 判断宝宝是否是轻度脱水。轻度脱水的宝宝有口渴感，口唇稍干，尿比平时要 少，颜色发黄，并且表现出烦躁、爱哭。 重点 2 给宝宝丰富的食物以防止营养不良 宝宝腹泻后应注意合理搭配饮食，以清淡为主，只要不出现频繁呕吐应鼓 励自然进食，以流质和半流质食物为主。传统的腹泻治疗方法，主张让患儿禁 食一段时间。然而，这样有碍于身体的营养补充，容易发生营养不良。现在主 张不要让腹泻的宝宝禁食，但需遵循少量多餐的原则，每日至少进食 6次。母 乳喂养的宝宝继续吃母乳，但妈咪的饮食含脂量要低些，否则会使腹泻加重； 6个月以内人工喂养的宝宝，可按平时量喝奶；6 个月以上已经添加离乳食品的 宝宝，可进食一些易消化的食物，如稀粥、烂面条、鱼肉末、少量蔬菜泥、新 鲜水果汁，直至腹泻停止后 2周。 重点 3 对宝宝的小屁屁要倍加呵护 由于宝宝排便的次数增加了许多，所以会不断地污染小屁屁。而且，腹泻 时排出的粪便对皮肤刺激较大。因此，宝宝每次排便后，妈咪都要用温水清洗 小屁屁，特别是注意肛门和会阴部的清洁，最好用柔软清洁的棉尿布，且要勤 换洗，以免发生红臀及尿路感染。如果小屁屁发红了，应将它暴露在空气中自 然干燥，然后涂抹一些尿布疹膏。 重点 4 严密观察宝宝病情的发展 如果宝宝烦躁不安加重，囟门和眼窝出现凹陷，哭时眼泪少，看上去口干 舌燥，并且，用手捏起大腿内侧的皮肤然后马上松手时，皮肤皱褶变平的时间 超过 2秒。这种情况表明宝宝的身体脱水已经较重了；或在家已经治疗了 3天， 但病情总不见好转，出现频繁的大量水样便，呕吐、口渴加剧，不能正常进食 进水，补液后尿仍很少，宝宝发烧及便中带血等症状，则需赶快带宝宝去医院 进行诊治。 护理常见误区 误区 1只要排便次数多就是腹泻 有的家长常在这种情况下急着服用止泻药，可这个问题并不这么简单。因 为，6 个月内的宝宝在生后不久，可能经常会在喂奶后就排出黄绿色稀便。每 天少则 46次，多则达到 10余次，便中还有奶块或少许透明黏液。这种情况 多见于母乳喂养的宝宝，其实它是一种生理性腹泻。随着消化功能逐渐发育， 多在添加离乳食品后会自然好转，而并不是患了肠炎。只要宝宝胃口正常，精 神愉快，反应良好，睡眠安稳，体重也在增长，大便化验无异常，就用不着服 用止泻药，以免影响正常的肠功能。 误区 2腹泻都是由细菌引起的 有的家长一见宝宝腹泻，马上就给喂抗菌素消炎。其实，腹泻除了细菌外， 也可由病毒或霉菌引起，如宝宝所患的秋季腹泻，就是由轮状病毒感染引起。 这种腹泻服用抗菌素后一点也不见效果，只会造成肠道菌群紊乱，导致更为严 重的腹泻。有些抗菌素甚至损伤宝宝的听神经，或导致日后个子长不高。因此， 服抗菌素不见效时要马上停药，赶快去看医生。 误区 3给腹泻的宝宝吃甜食 宝宝腹泻时，家长往往在稀粥或米汤中加些糖，以为这样既补充热能又易 消化。然而，这样只会加重腹泻。因为，腹泻使肠黏膜受损，不能将糖分解为 能被肠道吸收的单糖，因而使水分从肠壁被动地进入肠道，致使肠腔水分增多， 排便次数增加。 如何预防 一、要注意饮食卫生，食品应新鲜、清洁，奶瓶、奶嘴等食具必须消毒， 饭前便后要彻底洗净双手。 二、适量饮食，由于小儿消化功能正处于发育阶段，吃的太多消化不良反 而