手术患者的心理问题与护理

手术患者的心理问题与护理 来源：我本沉默发布网 【摘要】目的：探讨围手术期患者心理健康状态，为做 好患者心理疏导提供依据。方法：通过对200例各类手术病人 进行观察。结果：所有手术患者负性心理存在普遍性。结论： 适当的心理护理，实现了对患者的心理调控及心理支持，对手 术康复奠定基础。 【关键词】 手术行为；心理需求 手术作为一种创伤性的治疗手段，能使患者产生一系列心 理障碍，而这些心理障碍可导致一系列的心理、生理变化从而 影响手术效果，心理护理作为现代护理模式的重要组成，在现 代护理工作中起取了不可或失的重要作用，我科通过对200例 手术患者进行观察，并对治疗过程中出现的心理问题给予适当 的心理护理，取得满意效果。 1 临床资料 观察200例手术患者，男110例，女90例，最大78岁，最小 8岁；腰麻120例，连续硬膜外65例，臂从麻醉15例。 2 存在的主要心理问题 2.1 紧张和焦虑160例，占80 ，紧张和焦虑是患者最初 的情绪变化，产生紧张和焦虑的原因有三点：（1）对手术的 不了解或期望过高；（2）对手术室特殊环境的恐惧心理； （3）对医护人员的信任不足。而过度的紧张和焦虑可使只感 神经兴奋引起血压升高，脉博加快，机体免疫功能改变从而降 低对手术的耐受力。 2.2 疼痛140例， 占70 ，特别是年龄较小和女性患者， 患者都希望术中多用些麻醉药，以减轻术中、术后疼痛，消除 恐惧心理。 2.3 忧郁100例，占50 ，产生忧郁情绪的原因很多，如 女性患者或因子宫、卵巢和乳房切除怕手术并发症，怕影响性 生活，担心是否会失去女性特点和容貌，截肢患者担心以后的 自身形象、生活能力受到影响，部分病人担心经济问题，性因 病致贫、人财两空，该类患者主要表现为忧愁、多虑情绪极不 稳定。 3 护理措施 手术患者的心理护理实施的越早越好。术前一天，手术室 护士应到病房了解病人基本情况，简要介绍手术室环境，麻醉 方法、麻醉药的作用和副作用，用通俗易懂的语言说明手术的 必要性和可靠性，及需要患者的配合。协助病房护士做好病人 的术前准备工作。对于情绪过分紧张患者，应建议医生给安定 等镇静剂，对于担心经济的患者，应向患者说明：您的担心我 们会认真考虑，术中我们会根据您的经济状况保证情况下，控 制高费用物品的使用，请您放心。医学|教育网整理搜集当患 者到达手术室后，护士应热情接待，解答患者的疑问，担心疼 痛者，应告诉患者一般情况下，手术是在充分麻醉、安全、无 痛的情况下进行的，如感到疼痛应如实反映，麻醉师会根据手 术需要辅助用些镇静药，可能您一觉醒来，手术已经结束了。 同时，手术过程中，器械操作要轻，尽量不出声响，与手术无 关人员不得进入手术间内，医护人员的言行要严谨有礼，术中 术后不谈与手术无关且引起患者猜忌的话题。术中巡回护士应 密切观察病人反应，做到安慰和细心相结合，尊重、理解、体 谅他们，尽量避免不良情绪的产生。不要过早暴露患者的阴部、 乳房、臀部，尊重其自尊心，减轻羞涩心理。 手术完毕，与麻醉师护送病人安全返回病房，并与病房护 士做好详细的交接工作。 随着社区经济的发展，人们文化水平逐步提高，病人的自 我保护意识日渐增强，病人看病，住院、手术都会产生一系列 心理问题，迫切需要解释指导及安慰，作为手术室护理人员， 应不断提高自身素质