微量泵操作具体步骤ppt课件

L o g o 量虽小作用大 -微量注射泵操作技术 一、概述 v 1.什么是微量注射泵？ 微量注射泵（简称微量泵）是一种新型泵 力仪器，能根据医嘱要求将少量药液精确、微 量、均匀、持续的泵入患者体内，使药物在体 内能保持有效血药浓度以抢救危重病人。 微量注射泵 的特点 微量注射泵 的适用症 一、概述 v2.微量注射泵的适应症与禁忌 症？ 【适应症】 适用与给药非常精确、 总量很小且给药速度缓慢或长 时间流速均匀的情况，主要用 于胰腺炎、糖尿病、高血压、 休克、肝移植、肿瘤的化疗等 病人。 【禁忌症】 目前尚无严格的禁忌症 。 一、概述 v2.微量注射泵常用的药物？ (一)多巴胺 (二)多巴酚丁胺 （三）硝普钠（SPN) 避光使用 ( (四四) )硝酸甘油硝酸甘油 （五）异丙肾上腺素 （六）氟尿嘧啶/5fu 二、微量输液泵的基本结构 三、微量注射泵的基本操作规范 一、操作准备 v1.护士自身准备： 衣帽整洁、洗手、戴口罩 v2.用物准备 微量注射泵一台、一次性注射器（50ml）、 一次性注射器、无菌棉签、砂轮、碘伏、遵医 嘱所需药物、延长线（泵管/线）、弯盘、启瓶 器、治疗单。 二、评估患者 v询问、了解患者的身体状况 v向患者解释微量泵的方法、目的并取得其 配合 v评估患者的皮肤、血管或输液情况。 v进行必要的环境评估，要求环境清洁、安 静 1.泵的准备 2.药液准备 3.泵入治疗 4.整理 用物 5.记录 疗效 三、基本操作 三、基本操作 两准备 一、微量泵的准备 1.检查泵线的完整性，有无破损、漏气、生产日 期、有效期。 二.药液准备 1.用注射器抽吸药液，并注明名称浓度。 2.连接输液器及注射泵管，排净空气 3.将注射器安装在输液泵上 三、基本操作 三.泵入治疗 1.携用物致患者床旁，在次核对床号、姓名 2.打开输液泵开关，遵医嘱设定输液量、速度及 所需的其他参数。 3.将输液泵管与常规输液器相连接，并妥善固定 。 4.指导患者 指导患者内容 v1.告知患者使用的目的，输入的药物的名 称，输液的速度。 v2.告知患者输液的肢体不要进行剧烈的活 动 v3.告知患者及家属不要随意搬动或者调节 输液泵，以保证用药安全。 v4.告知患者如有不适或者机器报警及时通 知医护人员 三、基本操作 四.整理用物 操作完毕协助其取舒适的体位，整理床单位 分类整理用物，洗手。 三、基本操作 五.记录疗效 观察记录操作时间，必要时记录治疗效果 及反应。 四.使用注射泵的注意事项 1.使用微量泵者多为危重病人,应用期间不 能随意中断药液,在注射器内药物尚未用 完时提前配好备用,更换药液时动作迅速. 2.注射泵上药物应注明用药名称及剂量,并 签名。换泵或换药时应更换标签,并详细 交班. 3.应备好应急电源,以免断电. 四.使用注射泵的注意事项 v4.若中途需调节泵入剂量,应先关开关,调 好用量后再打开. v5.注射泵应放在稳妥处,若应用中出现故 障,应及时换泵,然后修理. v6.使用前应检查其功能是否正常,药液流 出是否通畅,使用中观察绿灯是否闪亮 . 四.使用注射泵的注意事项 7.若针头出现堵塞,应重新进行穿刺. 8.停用时,先关开关,切断电源,将泵檫洗干 净,保管好以备再用. 9.搬动病人时,微量泵也同时搬动. 微量注射泵使用中的问题与护理对策 微量注射泵使用中的问题 1.药物外渗：在推注过程中如发生药物外渗，微 泵的报警系统不会反映，如果不及时采取积极 正确的措施，将会发生严重的后果。 2.静脉炎和静脉硬化：微泵给药时一般均进行留 置针穿刺，医.学教育网搜集整理并且药物浓度 相对较高，发生静脉炎和静脉硬化的危险性也 较高。 3.静脉回血与速度过慢、延伸管过长或折叠扭曲 、双通道同时注射等因素有关。 4.针头堵塞：由于延长管有一定弹性，容量大， 针头堵塞后，微量泵仍继续输送药液，但药液 并未进入血管，而积聚在延长管内，当延长管 压力增加到一定限度时，微量泵才报警，这对 危重患者是不利的。 5.微泵速率调节错误：由于操作者不熟悉速度设 置键，或更换药物后未及时更改速度，或在个 别情况下速度设置被他人无意中误触而改变了 速度，使药物进入体内过多或不足，导致不良 后果。 6.微泵故障常：为速度不准确，蓄电池耗光，医. 学教育网搜集整理另外与保养不当，不注意微 泵的清洁，特别是高黏度药液黏附在推进器和 导轨摩擦处，影响速度的准确性。 7.临床中从静脉留置针肝素帽处插入23个通道 ，使患者免受再次静脉穿刺痛苦的这种现象十 分普遍，但是，生长抑素不可以和别的药物配 伍使用，会降低疗效。 8.静脉留置针保留时间过长，由于急性胰腺炎治 疗病程长，所以在微量泵使用过程中，留置静 脉针的留置时间过长，超过7天而引起静脉炎 微量注射泵使用中问题的护理对策 v1.药物外渗：