肘关节脱位课件_2_第1页
肘关节脱位课件_2_第2页
肘关节脱位课件_2_第3页
肘关节脱位课件_2_第4页
肘关节脱位课件_2_第5页
已阅读5页，还剩15页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

肘关节脱位 欢迎拍砖 概述 n肘关节脱位约占全身四大关节（肩、肘、 髋、膝）脱位总数的一半，其中后脱位占 77.3%。 n定义：肱桡关节、肱尺关节、上尺桡关节 的关节面失去正常的对合关系。（部分失 去正常的对合关系称半脱位） n思考：肩关节脱位、肘关节脱位均为常见 脱位，那一个发生率更高？ 解剖 n三个关节：肱桡关节、肱尺关节、上尺桡 关节 n思考：1各个关节的功能 2 结合解剖，说 明为何肘关节后脱位较前脱位容易发生?前 后脱位较侧方脱位容易发生? 临床表现 n肿胀、疼痛、畸形（肘后三角丢失）、弹 性固定、关节功能障碍。 n结合肢体感觉、脉搏，判断是否合并神经 、血管损伤。 nX线检查：明确移位方向、是否合并骨折。 恐怖三联征：肘关节脱位、桡骨小头骨折 、尺骨冠状突骨折。 鉴别诊断 n新生儿肱骨远端全骺分离，易误诊为肘关 节脱位。 n肱骨髁上骨折 n思考： 如何鉴别？ 肘关节脱位的分型 n肘关节前脱位 n肘关节后脱位 n肘关节侧方脱位 n肘关节分离脱位 n桡骨小头（半） 脱位 治疗 n陈旧性脱位少见，考虑手术（关节成形、 融合、置换术）。 n新鲜脱位均可手法复位：牵引、膝顶复位 、相向挤压。（注意牵引角度，适当屈肘 。伸直位由于肱三头肌的牵拉，复位反而 困难。） n分离脱位的复位: 前后分离的先旋后整复 桡骨头脱位，再按后脱位复位；左右分离 的牵引挤压即可。 n牵拉肘的复位 固定 n屈肘（90）位固定三周。 n合并骨折的需石膏外固定（维持关节稳定 ，防止关节再脱位及骨折移位）34周。 n合并血管、神经、严重侧副韧带损伤或骨 折复位不满意者，手术治疗（内固定）。 合并症 n早期 n前脱位：尺骨鹰嘴骨折 n后脱位：桡骨头骨折、冠状突骨折、肱骨外髁背 侧缘骨折 n侧方脱位：肱骨內上髁骨折、侧副韧带断裂（对 侧损伤较严重） n孟氏骨折引起桡骨头脱位。对于儿童尺骨上1/3骨 折，一定要注意是否合并有桡骨头脱位 n合并血管、神经损伤：结合症状体征判断 合并症 n后期 n关节僵硬 n骨化性肌炎（局部血肿机化） n关节失稳（再脱位） 康复 n34周后即可进行康
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论