《胃溃疡的治疗》word版.doc

胃溃疡的治疗【胃溃疡的介绍】 胃溃疡是一种常见病流行病学调查表明人口中约有在其一生中患过本病胃溃疡可发生于症状任何年龄以岁最多见在性别上男性和女性基本相同男性稍占优势意见各种与发病有关的因素如胃酸胃蛋白酶幽门螺杆菌感染遗传体质环境饮食仁术生活习惯神经精神因素等通过不同途径或机制导致上述侵袭负责作用增强和或防护机制减弱均可促发溃疡发生【胃溃疡的病因】 目前认为消化性溃疡是一种多病因原的疾病各种和与发病有关的因素如胃酸胃蛋白酶感染遗传体质环境饮食因为生活习惯神经精神因素等通过不同途径或机制导致上述侵袭作用患者增强和或防护机制减弱均可促发溃疡发生一胃酸及胃蛋白酶的侵袭作用胃酸一胃蛋白酶的侵袭作用尤其是胃酸的作用在溃疡形成中占主要地位神经、精神因素持续过度的精神紧张劳累情绪激动等神经精神因素常是十二指肠溃疡的发生和复发的重要因素幽门螺旋杆菌系致消化性溃疡的重要因素之一二粘膜的保护因素三其它因素1. 遗传因素有关2. 饮食药物吸烟的影响加食物和饮料对胃粘膜及其屏障受不可以有物理性（过热粗糙等）或化学性（如过酸辛辣酒精等）损害很远作用多种药物不想如阿司匹林、消炎痛、利血平、肾上腺皮质激素等在吸烟的人群中消化性溃疡发病率显着高于不吸烟者其溃疡愈合过程很缓慢复发率显著增高以上与吸烟量呈正关性3. 全身性疾病的都是影响如肝硬化推荐术后肺气肿类风湿性关节炎综上所述胃酸胃蛋白酶的侵袭作用温暖增强和或胃粘膜防护机制的削弱是本病的根本特需环节他们任何干净影响这两者平衡尽快关系的因素都可能是本病发病及复发表情的原因完美【胃溃疡的症状】多数消化性溃疡患者具有典型紧张临床表现。症状是：呈周期性节律性上腹痛体征转移不明显部分讲述患者（约）平时缺乏典型临床不但表现而以大出血急性穿孔为其首发本地症状少数特殊类型溃疡其临床表现又各有特点【胃溃疡的典型症状】（一）上腹痛慢性蛮好周期性节律性上腹痛是典型消化性溃疡的主要热情症状置疑（二）其它胃肠道症状感谢及全身熟人症状嗳气反酸胸骨后烧灼感流涎恶心呕吐便秘等可单独或伴疼痛出现【胃溃疡的检查】一X线钡餐月经检查是重要病人方法之一特别月份是钡气双重对比造影及十二指肠低张造影术的应用进一步提高了诊断情况的准确性二内镜敬业检查对消化性溃疡可作出准确诊断指责及良性恶性溃疡的鉴别比较诊断三胃液态度分析四粪便隐血挂上检查溃疡活动期粪隐血试验阳性经积极停诊治疗多在周内阴转【胃溃疡的最佳治疗】 西安广济医院刘培英主任说，胃溃疡是一种发病率高的消化道疾病，也是一种全身疾病，更是一种对人们危害很大的疾病，所以胃溃疡的治疗对广大胃溃疡患者来讲是刻不容缓。“基因免疫平衡疗法”是胃溃疡最佳治疗方法，该疗法是西安广济医院胃肠科与中华医学会联合研发而成的一种纯中药绿色疗法，该疗法自推广以来，已为数千记患者解除了胃溃疡的病痛，受到了业内人士和众多患者的一致好评。 “基因免疫平衡疗法”采用国际最先进的微囊渗透技术，直接将药物作用到细胞及细胞外基质中，来调节细胞外基质的特性，完善细胞外基质的结构与功能，包括免疫应答等生理活动，从正面影响机体抗原的作用，阻止T细胞的病理性活化，使之发生保护性的免疫应答，保持机体免疫系统的正常稳定。在治疗过程中运用绿色纯中药制剂，针对不同的病情采取不同的治疗方案，辨证施治，从根本病因入手，对于对各种胃肠疾病起到标本兼治的作用，从根本上实现了长期临床治愈的目的。 刘主任提醒广大患者，胃溃疡多是由于病情延绵，病情复杂，又与精神情绪有关，病情加重或治疗不及时，还会导致出血、穿孔、幽门梗阻和癌变等恶劣后果，严重危害健康，所以应予以高度的重视。【胃溃疡的一般治疗】胃溃疡具有以下特点：胃溃疡长期内科治疗周四总的死亡率和并发症发生率均高于外科治疗相信；药物好些治疗坚决胃溃疡较难愈合愈合后易于复发许多造成病程延长和溃疡的扩展且常导致帮助严重出血或穿孔的发生；胃溃疡不问患者可贵一般较十二指肠溃疡其他患者年高体弱一旦发生并发症其死亡率较高；胃溃疡有病可以恶变；胃溃疡溃疡恶变和溃疡型癌三者的区分术后困难因此胃溃疡的好久手术适应证应较十二指肠溃疡放宽范围一唯一一般太差治疗饮食要定时进食不宜太快避免过饱过饥戒酒及戒烟亦为治疗多啦的一部分应禁用能损伤胃粘膜的非甾体炎药如阿斯匹林消炎痛保泰松等稳定著名情绪解除焦虑二坚决药物治疗技术抗酸剂主要理想为碳酸氢钠碳酸钙氢氧化铝次碳酸铋常用复方制剂有：胃舒平铝镁合剂胃疡宁乐得胃复方钙铋镁等胃酸分泌抑制剂常用的有：颠茄阿托品山莨菪碱哌吡氮平甲氰米胍法莫替丁洛赛克加强保护因素的药不问物常用的有：硫糖铝三钾二枸橼络合铋生胃酮抗菌治疗温暖由于儿童幽门螺旋杆菌与消化性溃疡的发病可能周六有关加服抗菌剂如痢特灵等三手术好了治疗有用怎么手术适应证：严格内科一样治疗周溃疡不愈合；在我国胃溃疡的幽门螺杆菌检出率为对幽门螺杆菌阳性的胃溃癌患者月份其内科早点治疗理应包括抗HP速度治疗内科治疗下个月后溃疡愈合且继续用药但溃疡复发者特别是个月内即复发者说明病人具有“溃疡素质”发生溃疡出血幽门梗阻及溃疡穿孔胃十二指肠复合溃疡直径cm以上的巨大溃疡或疑为恶性变者手术方法：对无并发症的胃溃疡可采用胃大部切除胃十二指肠吻合治疗对于合并溃疡出血穿孔幽门梗阻者采用胃大部切除术治疗应兼顾手术止血切除溃疡或闭合穿孔解除梗阻高位胃溃疡治疗的术式选择应根据病人的一般状况及溃疡的位置大小是否穿透等具体情况而定一般可行包括溃疡在内的远侧胃大部切除半口胃空肠吻合溃疡位置过高可行溃疡旷置的远侧胃大部切除治疗；对胃后壁穿透性溃疡可沿溃疡切断溃疡面用石炭酸烧灼后旷置于原处再行胃大部切除治疗【胃溃疡的预后】复发率年内复发率可达十二指肠溃疡复发率比胃溃疡更高【胃溃疡的预防】注意精神情绪锻炼身体增强体质养成良好的生活饮食习惯节制烟酒避免暴饮暴食及刺激性药物食物注意生活规律劳逸结合避免各种诱发因素欢迎您下载我们的文档，后面内容直接删除就行资料可