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外科学-2姓名：mazuike得分：0.00总分：78及格分：60交卷时间：2017-12-05-21:22:07考试用时：1一.单选题（共78题，每题1分）1 肺癌的手术禁忌证应除外A . 癌肿超过一个肺叶以上B . 肺门纵隔淋巴结广泛转移C . 远处转移D . 胸外淋巴结转移E . 心、肺、肝、肾功能障碍，全身情况差者2 下列关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，哪项是错误的A . 脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致B . 有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位C . 胸椎较固定，所以胸椎的脱位多无脊髓损伤D . 屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见E . 椎管狭窄者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤3 切痂主要用于A . 浅度创面B . 深度创面C . 胸腹部度创面D . 度及手、关节等功能部位的深度创面E . 头面部浅度创面4 甲状腺单发结节最应警惕恶性的年龄段为A . 儿童B . 年轻男性C . 妊娠妇女D . 40岁以下妇女E . 老年人5 痈常见于A . 心脏病人B . 肾脏病人C . 糖尿病人D . 高血压病人E . 肺结核病人6 桡神经支配的肌肉是A . 肱二头肌B . 肱肌C . 三角肌D . 肱三头肌E . 旋前圆肌7 急性尿路感染时的正确用药，主要根据下列哪一项A . 膀胱镜检查B . 尿细菌培养C . 尿细菌培养+菌落计数D . 尿细菌培养+菌落数+药敏试验E . 尿常规8 肾前性肾衰竭的病因有A . 大出血、休克B . 双输尿管结石C . 重金属中毒D . 感染E . 四氯化碳中毒9 通过内囊膝部的纤维束是A . 皮质红核束B . 丘脑中央辐射C . 皮质脊髓侧束D . 视辐射E . 皮质核束10 女性，20岁，上唇红肿伴剧痛2天。查体：上唇隆起呈紫红色，有多个脓栓，中央破渍坏死。化验WBC26109/L，中性粒细胞0.90(90%)，下列治疗措施哪项是错误的A . 全身应用抗生素B . 立即采用“+”或“+”形切口切开引流C . 适当休息D . 加强营养E . 理疗11 急性脓胸的治疗哪项错误A . 抗生素应用B . 闭式引流C . 开胸清除脓液D . 支持疗法E . 以上均不正确12 相对最容易产生一侧小脑幕切迹疝的是A . 颞叶占位性病变B . 阻塞性脑积水C . 弥漫性颅内压增高D . 小脑幕下占位性病变E . 顶叶占位性病变13 下列哪项关于骨巨细胞瘤的描述是错误的A . 骨巨细胞瘤起源于松质骨的溶骨性肿瘤，属潜在恶性B . 多见于年轻成人C . 骨巨细胞瘤的主要细胞为多核巨细胞和基质细胞D . 分级对治疗可起决定作用E . 骨巨细胞瘤的严重程度可分为三级14 女性，24岁，右下腹隐痛2年。查体：右下腹深压痛，未触及肿物。结肠镜检查未发现异常。钡灌肠检查阑尾未显影。妇科检查：右侧附件稍增厚，伴有触痛。曾多次使用口服和静脉输注抗生素治疗，症状无缓解。对该病人最适合的治疗是A . 继续使用抗生素治疗B . 改用抗结核药物治疗C . 做麦氏切口阑尾切除术D . 进行腹腔镜探查E . 做右下腹经腹直肌切口剖腹探查15 胸外心脏按压的正确部位是A . 胸骨下1/2B . 胸骨左侧第四肋骨间C . 胸骨上中2/3交接处D . 胸骨中下1/3交接处E . 胸骨左缘第四肋间腋中线上16 女，70岁，下台阶时摔伤髋部，查体见右下肢短缩3cm，足外旋45，髋部叩压痛明显，旋转时疼痛加重，髋部无明显肿胀，该患者最可能的诊断是A . 右髋关节脱位B . 右髂骨骨折C . 右股骨颈骨折D . 右股骨干骨折E . 右股骨粗隆间骨折17 高渗性脱水常见的病因是A . 肠梗阻B . 感染性休克C . 急性胃肠炎D . 甲亢E . 高热大量出汗18 女性，50岁，因子宫颈癌行全子宫切除，术后当日无尿，术中出血不多，术前肾功能正常。因此最可能的诊断为A . 肾衰竭B . 一过性无尿C . 盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管D . 术中误扎双侧输尿管E . 以上都不是19 预防切口感染，下列哪项是错误的A . 严格无菌操作B . 严密止血C . 做好术前准备，纠正贫血及低蛋白血症D . 手术病人均应使用抗菌药物E . 估计术后感染机会大，应放引流物20 鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的体征是A . 疝块的形状B . 单侧还是双侧C . 回纳疝块后，压住内环，增加腹内压，是否突出D . 是否发生血供障碍E . 疝块是否降入阴囊21 急性腹膜炎腹痛的特点A . 持续性疼痛B . 剧痛C . 原发病灶最明显D . 定位不确切E . 疼痛性质不定22 脊柱结核易发生于A . 颈椎B . 胸椎C . 腰椎D . 骶尾骨E . 胸腰椎23 第47肋骨容易被折断的主要解剖学原因是A . 此处肋骨是胸部的显露位置B . 此处肋骨不是浮肋C . 缺少肌肉的保护D . 肋骨长而固定E . 前段与胸骨成弓状连接，弹性较大24 肾结核的感染途径多是A . 直接扩散B . 上行感染C . 淋巴感染D . 血行感染E . 接触感染25 男性，70岁，左腹股沟肿物3年，查体：站立时右腹股沟区可见一球形肿块，直径约3cm，平卧后消失，压迫腹股沟韧带中点上方2cm外，肿块可复出，诊断为A . 腹股沟钭疝B . 腹股沟直疝C . 股疝D . 精索鞘膜积液E . 交通性鞘膜积液26 诊断小脑幕切迹疝的主要依据是A . 患侧瞳孔不变，对侧肢体肌力减弱B . 患侧瞳孔不变，同侧肢体肌力减弱C . 患侧瞳孔散大，对侧肢体肌力减弱D . 患侧瞳孔散大，同侧肢体肌力减弱E . 患侧瞳孔缩小，同侧肢体肌力减弱27 何种原因引起的烧伤创面逐渐加深A . 强酸烧伤B . 强碱烧伤C . 磷烧伤D . 电烧伤E . 沸水烧伤28 肝脓肿病人最常见的体征是A . 肝区压痛B . 黄疸C . 右上腹饱满D . 局部腹肌紧张E . 局部皮肤红肿29 在脊髓损伤中，下列哪项是最不可能出现的A . 双上肢瘫痪B . 双下肢瘫痪C . 四肢瘫痪D . 节段性瘫痪E . 截瘫30 胃癌最主要的转移方式是A . 血行转移B . 腹腔种植C . 淋巴转移D . 直接蔓延E . 以上都不对31 关于输血的作用，哪项不正确A . 可补充血容量B . 改善循环C . 输入抗体可杀细菌D . 促进伤口愈合E . 改善凝血功能，利于止血32 关于腘窝瘢痕挛缩畸形采用瘢痕切除游离植皮法治疗，下列描述错误的是A . 瘢痕切除后，充分松解创缘四周粘连，深部瘢痕也应完全切除，直到出现脂肪颗粒或深筋膜B . 切除瘢痕时，应注意不可伤及腓总神经及腘窝内的血管与神经C . 腘窝上下应为横形切口，两侧可做成锯齿形的辅助切口，并应超过正侧线D . 创面可用中厚游离植皮修复E . 植皮后下肢需用石膏托固定，3个月后开始下床活动33 翼点是颅骨的最薄弱处，其内面有A . 大脑中动脉通过B . 大脑前动脉通过C . 颈内动脉通过D . 脑膜中动脉前支通过E . 脑膜中动脉后支通过34 腺垂体(垂体前叶)肿瘤压迫视交叉中央部纤维产生的症状是A . 左眼颞侧半偏盲B . 右眼颞侧半偏盲C . 两眼颞侧半偏盲D . 左眼鼻侧半偏盲E . 右眼鼻侧半偏盲35 男，26岁，因右上腹撞伤后腹痛2小时来院，查体:血压82/45mmHg，脉搏141次/分，呼吸24次/分，神志清，面色苍白，呼吸音清，心律齐，腹部膨隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹为甚，伴反跳痛，肝区叩痛，肝浊音界无缩小，腹穿抽出不凝固血，血红蛋白78g/L，白细胞13.5109/L，该病人最可能诊断是什么A . 肾破裂B . 肝破裂C . 胃十二指肠穿孔D . 脾破裂E . 小肠破裂36 男性，35岁，上腹部被撞击2小时，感觉右上腹及背部疼痛，呕吐物为血性，X线检查示腹膜后积气，应考虑诊断为A . 肝破裂B . 胆囊破裂C . 十二指肠损伤D . 右半结肠损伤E . 右肾挫伤37 参与Buerger病发生发展的重要因素是A . 主动或被动吸烟B . 寒冷的工作环境C . 前列腺素失调D . 遗传基因异常E . 慢性损伤和感染38 食管癌较多见于A . 颈段食管B . 下段食管C . 上段食管D . 中段食管E . 膈下食管39 慢性脓胸行一期脓胸和病肺切除的指征应除外A . 合并支气管胸膜瘘瘘口不能闭合者B . 合并支气管扩张者C . 合并肺不张者D . 合并继发性肺纤维变者E . 合并结核性空洞者40 肾癌出现血尿时，表明肿瘤已发展到A . 穿入肾盂肾盏B . 血行转移C . 穿破肾包膜D . 已有癌细胞种植于膀胱E . 淋巴转移41 男性，26岁，右腰胀痛1个月，查体：右腰扪及肿块，B超发现右肾积水，排泄性尿路造影右肾不显影，为明确诊断下一步该进行的检查是A . CTB . MRIC . 肾图D . 经皮穿刺肾盂造影E . 逆行性尿路造影42 最常发生切口疝的切口是A . 麦氏切口B . 肋缘下切口C . 经腹直肌切口D . 正中切口E . 旁正中切口43 胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是A . 胫骨在解剖上多有变异B . 胫骨的脆性较大C . 暴力间接通过腓骨传导D . 因腓骨细小，缺乏对胫骨的支持E . 暴力多是直接的且局部软组织少44 女性，35岁，胸外伤已5小时，脉搏130次/分，血压100/60mmHg，伤侧胸膜腔穿刺出血液，静置后凝固，Hib和RBC逐渐下降。此时采取的主要治疗方法是A . 胸腔穿刺B . 输血观察病情C . 胸腔闭式引流D . 开胸探查术E . 应用止血药物治疗45 大面积烧伤，创面受绿脓杆菌感染时，若大面积使用10%磺胺米隆易并发A . 肝脏损害B . 呼吸性酸中毒C . 肾功能损害D . 代谢性酸中毒E . 心肌损害46 脓胸最常继发于A . 食管穿孔B . 肺部感染C . 肺气肿破裂D . 支气管肺癌E . 支气管异物堵塞47 迅速明确上消化道大出血的病因和部位应首选哪种检查A . 三腔二囊管压迫试验B . 肝功能检查C . 胃镜检查D . 选择性腹腔动脉造影E . X线双重对比造影48 下列哪项不是食管癌切除、食管重建术的手术方法A . 结肠代食管术B . 空肠代食管术C . 食管胃转流吻合术D . 主动脉弓上食管胃吻合术E . 主动脉弓下食管胃吻合术49 以下对脊髓的描述正确的是A . 脊髓灰质中骶段有副交感神经低级中枢B . 颈段脊髓灰质可含侧柱C . 背侧面有深的后正中沟D . 中央管和第三脑室直接相通E . 上自枕骨大孔平面50 交叉性感觉障碍和(或)交叉性瘫痪是由哪一部位占位病变所致A . 额叶B . 颞叶C . 顶叶D . 脑干E . 蝶鞍区51 下列属于恶性骨肿瘤的是A . 骨软骨瘤B . 骨样骨瘤C . 骨瘤D . 骨髓瘤E . 骨巨细胞瘤52 对面部皮肤的描述，错误的是A . 有较多的汗腺和毛囊B . 是疖肿的好发部位C . 有较多的皮脂腺D . 皮肤薄且柔软E . 弹性较差53 下列哪项不是早期食管癌的X线表现A . 小龛影B . 局限性管壁僵硬C . 小的充盈缺损D . 管腔狭窄和梗阻E . 局限性黏膜皱襞增粗和断裂54 患者，男性，68岁，前列腺增生病史8年，行经尿道前列腺电切术后15天，拔除导尿管后出现尿失禁，膀胱不胀，此种情况最可能属于哪种尿失禁A . 真性尿失禁B . 压力性尿失禁C . 精神性尿失禁D . 充溢性尿失禁E . 急迫性尿失禁55 女性，38岁，不慎自2楼坠下，当即昏迷，送至医院，1小时后即清醒，头痛，呕吐，右上肢肌力级，脑脊液检查有红细胞，CT示左颞顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影，应考虑为A . 脑震荡B . 弥漫性轴索损伤C . 脑挫裂伤D . 脑内血肿E . 脑干损伤56 脑神经中唯一自中脑背部发出的是A . 动眼神经B . 滑车神经C . 展神经D . 面神经E . 舌咽神经57 关于良性肿瘤的描述哪项是不正确的A . 细胞分化程度较高B . 多呈膨胀性生长C . 表面光滑，活动D . 均不危及生命E . 不发生转移58 男，民工，不慎从5m高处跌下2小时，臀部着地，左腰痛，排红色尿，尿镜检细胞满视野，体检左肾区压痛，余未见异常。排泄性尿路造影无异常发现。应考虑A . 肾挫伤B . 膀胱损伤C . 尿道损伤D . 输尿管损伤E . 腰臀部肌肉损伤59 对距小腿关节的描述，正确的是A . 关节囊内有关节盘B . 外侧韧带坚韧，呈扇形，称三角韧带C . 由腓骨下端与距骨滑车构成D . 可做背屈、跖屈和轻度侧方运动E . 由胫骨下端与距骨滑车构成60 关于肿瘤的分类，以下哪项是不正确的A . 凡呈浸润性生长的肿瘤均为恶性肿瘤B . 精原细胞瘤属于恶性肿瘤C . 来源于间叶组织的恶性肿瘤称之为肉瘤D . 胚胎性肿瘤称为母细胞瘤，为恶性肿瘤E . 良性肿瘤，一般称之为“瘤”61 关于休克的叙述，下列哪些是错误的A . 休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大B . 休克代偿期时冠状动脉收缩不明显C . 休克时肾血流量减少，肾小球滤过率降低D . 休克的本质是血压下降E . 休克时机体有效循环血量急剧减少62 闭合性肾损伤，非手术疗法须卧床A . 休克纠正后B . 至少24周C . 血尿转清D . 23天E . 腹部肿块不再增大63 关于锁骨骨折，下列哪项是错误的A . 好发于中1/3B . 多为间接暴力引起C . 一般固定约34周后，即拆除石膏外固定D . 经复位外固定后，应经常维持挺胸姿势E . 对复位欠佳者，也有骨折不愈合发生64 男孩，8岁，急性化脓性骨髓炎已3个月，胫骨中上段有4cm长整段死骨，周围少许包壳，有瘘道流脓，近3日脓少，发热39，局部红肿，下列哪项治疗方法不宜采用A . 大量抗生素静脉点滴B . 少量输血C . 局部固定D . 手术取出死骨E . 切开引流65 浅二度烧伤通常愈合时间为A . 1周内B . 12周C . 34周D . 45周E . 5周以上66 瞳孔对光反射中枢位于A . 内侧膝状体B . 中脑顶盖前区C . 底丘脑D . 距状沟上、下方皮质E . 下丘脑67 输血可能引起的最严重的并发症是A . 非溶血性发热反应B . 变态反应和过敏反应C . 溶血反应D . 细菌污染反应E . 出血倾向68 肺癌起源于支气管黏膜上皮，早期局限于下列哪个部分称为原位癌A . 细支气管B . 支气管黏膜C . 黏膜下层D . 支气管黏膜腺内E . 基底膜内69 面部、口腔、会阴部及婴幼儿皮肤消毒禁用A . 2%红汞B . 0.1%苯扎溴铵C . 0.1%氯己定D . 2.5%碘酊E . 碘仿70 急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是A . 肿大胆囊压