婴幼儿智商测评表.doc

环境启蒙训练营测评表第一个月一、 体格发育：姓名： 性别： 生日： 测评日期：身高体重头围胸围牙齿前囟二、 智力发育：月龄组项目12大运动精细动作适应能力语言社交行为1( )拉腕坐起头竖片刻2( )触碰手掌紧握拳3( )听声音有反应4( )自发细小喉音5( )眼跟踪走动的人6( )俯卧头抬离床面7( )拔浪鼓留片刻8( )立刻注意人、玩具9( )发a、o、e等元音10 ( )逗引时有反应第二个月一、 体格发育：姓名： 性别： 生日： 测评日期：身高体重头围胸围牙齿前囟二、 智力发育：月龄组项目12大运动精细动作适应能力语言社交行为1( )拉腕坐起头竖片刻2( )触碰手掌紧握拳3( )听声音有反应4( )自发细小喉音5( )眼跟踪走动的人6( )俯卧头抬离床面7( )拔浪鼓留握片刻8( )立刻注意人、玩具9 ( )发a、o、e等元音10 ( )逗引时有反应月龄组项目34大运动精细动作适应能力语言社交行为11( )俯卧抬头45度12( )拨浪鼓留握30秒13( )眼跟红球180度14( )笑出声15( )见人会笑16( )俯卧抬头90度17( )摇动并注视拨浪鼓18( )找到声源19 ( )咿呀作语20 ( )认亲人第三个月一、 体格发育：姓名： 性别： 生日： 测评日期：身高体重头围胸围牙齿前囟二、 智力发育：月龄组项目12大运动精细动作适应能力语言社交行为1( )拉腕坐起头竖片刻2( )触碰手掌紧握拳3( )听声音有反应4( )自发细小喉音5( )眼跟踪走动的人6 ( )俯卧头抬离床面7 ( )拔浪鼓留握片刻8 ( )立刻注意人、玩具9 ( )发a、o、e等元音10 ( )逗引时有反应月龄组项目345大运动精细动作适应能力语言社交行为11( )俯卧抬头45度12( )拨浪鼓留握30秒13( )眼跟红球180度14( )笑出声15( )见人会笑16( )俯卧抬头90度17( )摇动并注视拨浪鼓18( )找到声源19 ( )咿呀作语20 ( )认亲人21( )独坐头身前倾22( )抓住近处玩具23()拿一方木看另一块24( )对人及物发声25( )见食物兴奋第四个月一、 体格发育：姓名： 性别： 生日： 测评日期：身高体重头围胸围牙齿前囟二、 智力发育：月龄组项目23大运动精细动作适应能力语言社交行为6 ( )俯卧头抬离床面7 ( )拔浪鼓留握片刻8 ( )立刻注意人、玩具9 ( )发a、o、e等元音10 ( )逗引时有反应11( )俯卧抬头45度12( )拨浪鼓留握30秒13( )眼跟红球180度14( )笑出声15( )见人会笑月龄组项目456大运动精细动作适应能力语言社交行为16( )俯卧抬头90度17( )摇动并注视拨浪鼓18( )找到声源19 ( )咿呀作语20 ( )认亲人21( )独坐头身前倾22( )抓住近处玩具23( )拿一方木看另一块24( )对人及物发声25( )见食物兴奋26( )仰卧翻身27( )会撕纸28( )玩具失落会找29( )叫名字转头30( )会躲猫猫第五个月一、 体格发育：姓名： 性别： 生日： 测评日期：身高体重头围胸围牙齿前囟二、 智力发育：月龄组项目34大运动精细动作适应能力语言社交行为11( )俯卧抬头45度12( )拨浪鼓留握30秒13( )眼跟红球180度14( )笑出声15( )见人会笑16( )俯卧抬头90度17( )摇动并注视拨浪鼓18( )找到声源19 ( )咿呀作语20 ( )认亲人月龄组项目567大运动精细动作适应能力语言社交行为21( )独坐头身前倾22( )抓住近处玩具23( )拿一方木看另一块24( )对人及物发声25( )见食物兴奋26( )仰卧翻身27( )会撕纸28( )玩具失落会找29( )叫名字转头30( )会躲猫猫31( )独坐自如32( )耙弄到小丸33( )方木换手34( )da-da、ma-ma无所措35( )对镜有游戏反应第六个月一、 体格发育：姓名： 性别： 生日： 测评日期：身高体重头围胸围牙齿前囟二、 智力发育：月龄组项目45大运动精细动作适应能力语言社交行为16( )俯卧抬头90度17( )摇动并注视拨浪鼓18( )找到声源19 ( )咿呀作语20 ( )认亲人21( )独坐头身前倾22( )抓住近处玩具23( )拿一方木看另一块24( )对人及物发声25( )见食物兴奋月龄组项目678大运动精细动作适应能力语言社交行为26( )仰卧翻身27( )会撕纸28( )玩具失落会找29( )叫名字转头30( )会躲猫猫31( )独坐自如32( )耙弄到小丸33( )方木换手34( )da-da、ma-ma无所措35( )对镜有游戏反应36( )双手扶物可站37( )试图取第三块方木38( )有意识地摇铃39( )模仿声音40( )懂得成人面部表情第七个月一、 体格发育：姓名： 性别： 生日： 测评日期：身高体重头围胸围牙齿前囟二、 智力发育：月龄组项目56大运动精细动作适应能力语言社交行为21( )独坐头身前倾22( )抓住近处玩具23( )拿一方木看另一块24( )对人及物发声25( )见食物兴奋26( )仰卧翻身27( )会撕纸28( )玩具失落会找29( )叫名字转头30( )会躲猫猫月龄组项目789大运动精细动作适应能力语言社交行为31( )独坐自如32( )耙弄到小丸33( )方木换手34( )da-da、ma-ma无所措35( )对镜有游戏反应36( )双手扶物可站37( )试图取第三块方木38( )有意识地摇铃39( )模仿声音40( )懂得成人面部表情41( )会爬42( )拇食指捏小丸43( )方木对敲44( )会欢迎,再见45( )表示不要第八个月一、 体格发育：姓名： 性别： 生日： 测评日期：身高体重头围胸围牙齿前囟二、 智力发育：月龄组项目67大运动精细动作适应能力语言社交行为26( )仰卧翻身27( )会撕纸28( )玩具失落会找29( )叫名字转头30( )会躲猫猫31( )独坐自如32( )耙弄到小丸33( )方木换手34( )da-da、ma-ma无所措35( )对镜有游戏反应月龄组项目8910大运动精细动作适应能力语言社交行为36( )双手扶物可站37( )试图取第三块方木38( )有意识地摇铃39( )模仿声音40( )懂得成人面部表情41( )会爬42( )拇食指捏小丸43( )方木对敲44( )会欢迎,再见45( )表示不要46( )拉栏站起47( )拇食指动作熟练48( )拿掉扣方木的杯子玩方木49( )模仿发语声50( )懂得常见人及物的名称第九个月一、 体格发育：姓名： 性别： 生日： 测评日期：身高体重头围胸围牙齿前囟二、 智力发育：月龄组项目78大运动精细动作适应能力语言社交行为31( )独坐自如32( )耙弄到小丸33( )方木换手34( )da-da、ma-ma无所措35( )对镜有游戏反应36( )双手扶物可站37( )试图取第三块方木38( )有意识地摇铃39( )模仿声音40( )懂得成人面部表情月龄组项目91011大运动精细动作适应能力语言社交行为41( )会爬42( )拇食指捏小丸43( )方木对敲44( )会欢迎,再见45( )表示不要46( )拉栏站起47( )拇食指动作熟练48()拿掉扣方木的杯子玩方木49( )模仿发语声50( )懂得常见人及物的名称51( )独站片刻52( )打开包方木的纸53( )方木放入杯中54( )有意识地发一个音55( )懂得“不”第十个月一、 体格发育：姓名： 性别： 生日： 测评日期：身高体重头围胸围牙齿前囟二、 智力发育：月龄组项目89大运动精细动作适应能力语言社交行为36( )双手扶物可站37( )试图取第三块方木38( )有意识地摇铃39( )模仿声音40( )懂得成人面部表情41( )会爬42( )拇食指捏小丸43( )方木对敲44( )会欢迎,再见45( )表示不要月龄组项目101112大运动精细动作适应能力语言社交行为46( )拉栏站起47( )拇食指动作熟练48()拿掉扣方木的杯子玩方木49( )模仿发语声50( )懂得常见人及物的名称51( )独站片刻52( )打开包方木的纸53( )方木放入杯中54( )有意识地发一个音55( )懂得“不”56( )独站稳57( )全掌握笔留笔道58( )盖瓶盖59( )要东西知道给60( )穿衣知配合第十一个月一、 体格发育：姓名： 性别： 生日： 测评日期：身高体重头围胸围牙齿前囟二、 智力发育：月龄组项目910大运动精细动作适应能力语言社交行为41( )会爬42( )拇食指捏小丸43( )方木对敲44( )会欢迎,再见45( )表示不要46( )拉栏站起47( )拇食指动作熟练48( )拿掉扣方木的杯子玩方木49( )模仿发语声50( )懂得常见人及物的名称月龄组项目111215大运动精细动作适应能力语言社交行为51( )独站片刻52( )打开包方木的纸53( )方木放入杯中54( )有意识地发一个音55( )懂得“不”56( )独站稳57( )全掌握笔留笔道58( )盖瓶盖59( )要东西知道给60( )穿衣知配合61( )独走自如62( )从瓶中拿出小丸63( )翻书两次64( )会指眼、耳、鼻、口、手65( )会脱袜子第十二个月一、 体格发育：姓名： 性别： 生日： 测评日期：身高体重头围胸围牙齿前囟二、 智力发育：月龄组项目1011大运动精细动作适应能力语言社交行为46( )拉栏站起47( )拇食指动作熟练48( )拿掉扣方木的杯子玩方木49( )模仿发语声50( )懂得常见人及物的名称51( )独站片刻52( )打开包方木的纸53( )方木放入杯中54( )有意识地发一个音55( )懂得“不”月龄组项目121518大运动精细动作适应能力语言社交行为56( )独站稳57( )全掌握笔留笔道58( )盖瓶盖59( )要东西知道给60( )穿衣知配合61( )独走自如62( )从瓶中拿出小丸63( )翻书两次64( )会指眼、耳鼻、口、手65( )会脱袜子66( )扔球无方向67( )模仿画道道68( )方木搭高四块69( )说10个字音70( )白天会控制大小便1岁13个月一、 体格发育：姓名：边怡文 性别：女 生日：2005-7-8 测评日期：2006-08-22身高体重头围胸围牙齿前囟二、 智力发育：月龄组项目1112大运动精细动作适应能力语言社交行为51( )独站片刻52( )打开包方木的纸53( )方木放入杯中54( )有意识地发一个音55( )懂得“不”56( )独站稳57( )全掌握笔留笔道58( )盖瓶盖59( )要东西知道给60( )穿衣知配合月龄组项目151821大运动精细动作适应能力语言社交行为61(X)独走自如62()从瓶中拿出小丸63()翻书两次64()会指眼、耳鼻口、手65()会脱袜子66(X)扔球无方向67()模仿画道道68(X )方木搭高四块69( X)说10个字音70()白天会控制大小便71(X)扶栏上楼72(X )玻璃丝穿过扣眼73(X )方木搭高78块74(X )说35个字句子75()开口表示个人需要1岁46个月一、 体格发育：姓名： 性别： 生日： 测评日期：身高体重头围胸围牙齿前囟二、 智力发育：月龄组项目1215大运动精细动作适应能力语言社交行为56( )独站稳57( )全掌握笔留笔道58( )盖瓶盖59( )要东西知道给60( )穿衣知配合61( )独走自如62( )从瓶中拿出小丸63( )翻书两次64( )会指眼、耳、鼻、口、手65( *)会脱袜子月龄组项目182124大运动精细动作适应能力语言社交行为66( )扔球无方向67( )模仿画道道68( )方木搭高四块69( )说10个字音70( )白天会控制大小便71( )扶栏上楼72( )玻璃丝穿过扣眼73( )方木搭高78块74( )说35个字句子75( )开口表示个人需要76( )双足跳离地面77( )穿扣后拉过线78( )一页页翻书79( )说两句以上儿歌80( )说常物用途1岁79个月一、 体格发育：姓名： 性别： 生日： 测评日期：身高体重头围胸围牙齿前囟二、 智力发育：月龄组项目1518大运动精细动作适应能力语言社交行为61( )独走自如62( )从瓶中拿出小丸63( )翻书两次64( )会指眼、耳、鼻、口、手65( )会脱袜子66( )扔球无方向67( )模仿画道道68( )方木搭高四块69( )说10个字音70( )白天会控制大小便月龄组项目212427大运动精细动作适应能力语言社交行为71( )扶栏上楼72( )玻璃丝穿过扣眼73( )方木搭高78块74( )说35个字句子75( )开口表示个人需要76( )双足跳离地面77( )穿扣后拉过线78( )一页页翻书79( )说两句以上儿歌80( )说常物用途81( )独自上楼82( )模仿画竖道83( )认识大小84( )说810个字的句子85( )脱单衣或单裤1岁1012个月一、 体格发育：姓名： 性别： 生日： 测评日期：身高体重头围胸围牙齿前囟二、 智力发育：月龄组项目1821大运动精细动作适应能力语言社交行为66( )扔球无方向67( )模仿画道道68( )方木搭高四块69( )说10个字音70( )白天会控制大小便71( )扶栏上楼72( )玻璃丝穿过扣眼73( )方木搭高78块74( )说35个字句子75( )开口表示个人需要月龄组项目242730大运动精细动作适应能力语言社交行为76( )双足跳离地面77( )穿扣后拉过线78( )一页页翻书79( )说两句以上儿歌80( )说常物用途81( )独自上楼82( )模仿画竖道83( )认识大小84( )说810个字的句子85( )脱单衣或单裤86( )独脚站两秒87( )穿35个扣子88( )知道红色89( )说出10种图案90( )来回倒水不洒2岁1 6个月一、 体格发育：姓名： 性别： 生日： 测评日期：身高体重头围胸围牙齿前囟二、 智力发育：月龄组项目2427大运动精细动作适应能力语言社交行为76( )双足跳离地面77( )穿扣后拉过线78( )一页页翻书79( )说两句以上儿歌80( )说常物用途81( )独自上楼82( )模仿画竖道83( )认识大小84( )说810个字的句子85( )脱单衣或单裤月龄组项目303336大运动精细动作适应能力语言社交行为86( )独脚站两秒87( )穿35个扣子88( )知道红色89( )说出10种图案90( )来回倒水不洒91( )立定跳远92( )模仿画圆93( )方块搭高10块94( )说出性别95( )会穿鞋96( )两脚接替跳97( )折16开纸成边角整齐长方形98( )懂得“2”99( )懂得“冷了、累了、饿了”100( )扣扣子2岁7 12个月一、 体格发育：姓名： 性别： 生