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第七章 社会保险,五险一金,一、风险属性及其演化,私人风险,社会风险,私人计划 雇主计划,公共计划,对策,对策,公共危机,在工业化社会中，生育、年老、疾病、死亡、残障、工伤等人身风险，以及暂时失去工作岗位的失业风险，具有以上共同特征的风险，这七种风险因而必须由社会保险覆盖。,生育风险,年老风险,疾病风险,死亡风险,残障风险,工伤风险,失业风险,社会保险,二、概念 国家在既定的社会政策下，通过立法手段，建立社会保险基金，在劳动者因年老、疾病、伤残、失业、生育及死亡等原因，暂时或永久性失去劳动能力或劳动机会，从而全部或部分失去生活来源的时候，由国家或社会对其本人或家属给予一定的物质帮助的社会保障制度。,三、主要项目（以我国为例）：,工伤保险,养老保险,医疗保险,失业保险,生育保险,社会保险,国家按照法律规定，在劳动者年老退休之后，对他们提供维持基本生活的物质帮助的一种社会保险制度。 养老保险三个部分：,养老保险,基本养老保险,商业人寿保险,补充养老保险,我国基本养老保险制度,基 本 养 老 保 险 制 度,职工基本养老保险,新型农村社会养老保险,城镇居民社会养老保险,三个层次， 第一层次是核心,养 老 缴 费,个人缴纳8%,企业缴纳20%,3%入 个人账户,其余入社会 统筹账户,个人账户 基金,社会统筹 基金,2006.1.1起,新社保法重新明确 企业缴费统筹,社会劳动者因为疾病、受伤等原因需要诊断、检查和治疗时，由国家和社会为其提供必要的医疗服务和物质帮助的一种社会保险制度。,医疗保险,医疗改革目标： 建立社会统筹医疗基金与个人医疗账户相结合的社会保障制度 未来框架：,基本医疗,商业健康,补充医疗,我国基本医疗保险制度构成,城 镇 职 工 基 本 医 保,新 农 合,城镇居民基本医保,城镇职工医疗保险制度的特征,（一）参保基本条件 1.城镇所有用人单位 2.地市级以上行政区为统筹单位，属地管理 3.企业、个人共同缴费，企业工资总额6%、个人工资2% 4.离休、老红军医疗待遇不变,国有企业下岗职工按照 当地上年度职工平均工资 的60%比例缴费。,（二）给付模式 1.医保基金 统筹基金 个人账户 30% 2.统筹基金起付标准和最高支付限额,企业缴费,当地职工 年均工资 10%,当地职工 年均工资4 倍以内,大学生医保,杭州市在校大学生医保筹资标准： 年均120元/人年 其中:个人缴费30元/人年 财政补贴90元/人年 大学生城居医保的结算年度为每年的9月1日至次年的8月31日。,1. 失业 具有劳动能力并有劳动愿望的人未能在劳动力市场上找到工作。 2. 失业保险 国家通过立法强制实行的，由社会集中建立基金，对劳动年龄人口中有劳动能力并有就业意愿的成员，当其因非自身原因暂时失去劳动机会、无法获得维持生活所必需工资收入时，由国家或社会为其提供基本生活保障并促进其重新就业的制度。,失业保险,我国失业保险制度 三条基本保障线,国有企业下岗职工基本生活保障,城镇失业人员基本生活保障,城镇居民最低生活保障,不包括农村剩余劳动力,保障水平由高到低,失业保险费缴纳 1、单位按职工工资总额的2%缴费，个人按本人工资总额的1%缴费。 2、无法确定上一年工资总额的用人单位以上一年度本市职工人均工资为基数缴纳失业保险费。 3、用人单位招用的农民合同制工人本人不缴纳失业保险费。,1. 工伤 职业性伤害的简称，包括工作中的意外事故或职业病所致的伤残及死亡。 2. 工