企业环境行为状况申报材料.doc

二一 年度企业环境行为状况申报材料企业全称 （加盖公章）山西省环境保护厅印制二一一年三月一日填 表 说 明一、本表只适用于山西省企业环境行为评价申报和督查工作，自2011年3月1日起启用，原申报表格同时自行废止。二、各项目内容的填写应以企业评审年度的环境统计数据（工业企业污染物排放及处理利用情况）为基础，参考环评报告及各种对外正式报表。三、污染物排放指标的填报要有支持性材料（依据有效监测数据或使用物料平衡法、排污系数法测算得出，应注意选用数据的优先性和真实性）。四、环境管理指标的填报需有支持性文件、证件、证书，如排污许可证、排污费缴纳单据、环境管理体系认证证书等。五、各数据一般应为年度汇总数据。对于企业生产经营过程中不涉及的项目，应填写“无”或“否”，不得有空项。六、各项目所涉及的支持性材料（数据来源、计算说明及各类支持性文件、证书的复印件等）均需附后，与本申报材料一并装订成册。七、表中所填报的各项数据内容均截止至申报年度的12月30日，所填报的各项环境管理与社会影响指标内容均截止为填表日期。八、除已注明的栏外，一律不得另加附页。九、所有填报内容及数据必须真实、可靠。十、本表请使用A4纸打印及复印，必须保持原格式不变。本表封面之上，不得另加其他封面。2一、企业基本情况及环保工作概况（企业概况，近三年新、改、扩建设项目情况及环保工作总结，环境管理机构和管理制度建设情况，环境管理工作人员专业技术培训情况等）注：限5000字以内。- 8 -二、企业环境行为状况基本数据企业法定名称企业代码通讯地址 市 县(区) 乡、镇或街(道、路) 号邮政编码法人代表或企业负责人姓名职称/职务联系电话隶属集团公司经济类型上级主管部门行业类型企业环保机构名称经济类型码行业代码职工总人数环保人员数 人专职人员数 人兼职人员数 人企业规模主要产品产值万元 利润万元 工商登记类型及注册号码工商登记时间水功能区类别气功能区类别声功能区类别上次评价等级公布时间及文件号固体废弃物控制指标一般工业固废固废代码分别产生量 万吨 分别综合利用量及利用率及利用率处置方式 万吨， %分别处置量及处置率 万吨， %分别储存量 万吨分别排放量 万吨 危险废物名称危险废物处置方式或去向管理台账是否健全是否办理转移联单生活垃圾产生量万吨处理处置方式环卫部门清运自行清运 其他清运协议有 无注：经济类型、行业类型、固废名称及代码、危险废物名称及代码请分别按照经济类型分类与代码、国民经济行业分类与代码表、固体废物名称和类别代码、国家危险废物名录填写。水污染物控制指标用水总量吨 废水类别工业废水 生活污水 混合废水工业废水类型：其中：1.新鲜用水量吨 城市自来水吨 废水产生量吨 自备水吨 其中：1.工业废水吨 其中：地表水吨 2.生活污水吨 地下水吨 废水排放量吨 2.重复用水量吨 其中：1.工业废水吨 3.中水吨 2.生活污水吨 城市中水吨 排放去向市政管网 自然水体周边工业企业中水吨 受纳水体名称废水防治设施台(套)污水处理费用万元 运行管理台账有 无排放口数量个 执行标准名称自动监控系统台（套）COD总量指标吨 氨氮总量指标吨 特征污染物总量指标吨 COD排放总量 吨 氨氮排放总量吨 特征污染物排放总量 吨 排口编号处理工艺或主要处理设施污染物1.执行标准mg/l 排放浓度mg/l排放量吨2.执行标准mg/l 排放浓度mg/l排放量吨3.执行标准mg/l 排放浓度mg/l排放量吨4.执行标准mg/l 排放浓度mg/l排放量吨排口编号处理工艺或主要处理设施污染物1.执行标准mg/l 排放浓度mg/l排放量吨2.执行标准mg/l 排放浓度mg/l排放量吨3.执行标准mg/l 排放浓度mg/l排放量吨4.执行标准mg/l 排放浓度mg/l排放量吨注：1.污水处理费用包括污水处理设备折旧费、药剂费、人工费和维修费及与设施运行有关的其他费用等；2.各污染物总量指标应按照排污许可证填写；3.生活用（污）水量为企业办公场所、企业住宅小区及职工宿舍使用（排放）量之和，其中进入城镇污水处理厂的部分可不计入；4. 工业废水类型按照工业废水类型名称及代码表填写；5.受纳水体名称按照山西省地表水功能区划表填写。大气污染物控制指标废气类型燃烧烟气（原煤 型煤 燃油 燃气） 工艺尾气（工艺名称： ）锅炉类型火电厂锅炉 工业锅炉 采暖及茶浴锅炉工业炉窑燃煤量万吨生产用燃油量吨生产消耗焦炭量万吨防治设施台(套)处理费用万元运行管理台账有 无自动监控系统 台(套)烟气产生量万标m3烟气排放量万标m3SO2总量指标吨烟尘/工业粉尘总量指标吨氮氧化物（或特征污染物）总量指标吨SO2排放总量吨烟尘/工业粉尘排放总量吨氮氧化物（或特征污染物）排放总量 吨排口数量个执行标准名称无组织排放源个排口编号废气类型工艺尾气 燃烧烟气排放口高度米污染物1.执行标准mg/m3排放浓度mg/m3排放量吨2.执行标准mg/m3排放浓度mg/m3排放量吨3.执行标准mg/m3排放浓度mg/m3排放量吨排口编号废气类型工艺尾气 燃烧烟气排放口高度米污染物1.执行标准mg/m3排放浓度mg/m3排放量吨2.执行标准mg/m3排放浓度mg/m3排放量吨3.执行标准mg/m3排放浓度mg/m3排放量吨排口编号废气类型工艺尾气 燃烧烟气排放口高度米污染物1.执行标准mg/m3排放浓度mg/m3排放量吨2.执行标准mg/m3排放浓度mg/m3排放量吨3.执行标准mg/m3排放浓度mg/m3排放量吨注：1.处理费用包括烟气净化设备折旧费、运行费、人工费和维修费及与设施运行有关的其他费用等；2.污染物总量指标应按排污许可证填写；3.排放口是指向大气排放污染物的废气排放筒，对于多个排放口应插入表格分别填写，本项目可加附页；4.无组织排放指大气污染物不经过排气筒的无规则排放。噪声控制指标厂界昼间噪声标准 dBA厂界昼间噪声 dBA厂界夜间噪声标准 dBA厂界夜间噪声dBA辐射污染防治放射（电磁辐射）源名称及数量新购及退役辐射源数量管理制度是否健全环境管理与社会影响指标（新改扩）建设项目名称项目环评审批时间及部门环保设施竣工验收已进行 未进行排污许可证已申领 未申领排污许可证编号排污许可证有效期本年度环保投资额度 万元 环保投资占总投资比例 % 排污申报登记工作已进行 未进行排污口规范化整治已进行 未进行排污费缴纳（年度） 万元 环境统计年报已上报 未上报上年度排污达标已达标 未达标污染源全面达标验收工作已进行 未进行限期治理任务有 无淘汰落后产能有 无环保目标责任制有 无环境应急预案有 无循环经济项目名称厂区绿化率 % ISO14001认证已认证 未认证发证日期及有效期清洁生产审核已审核 未审核审核时间环保制度及环保档案无 建立 健全公众环保投诉次数环境违法行为次数环境行政处罚次数环保荣誉及获得时间注：1.本年度环保投资额度指申报年度各项环保投资（包括环保设备的新增、改建、设备维修、人员工资、管理费、日常维护费用、药品费用等），如涉及新增、改建环保设施，则应在企业简介中或附表列出各环保项目的名称及投资额；2.如有限期治理任务、淘汰落后产能、公众环保投诉、环境违法行为、环境行政处罚事件，则应附页详细说明。三、企业自查报告1、目前在环境保护工作中存在的问题和不足：2、改进措施和努力目标：注：本栏