临床免疫学和免疫学检验教学大纲(五年制本科检验专.doc

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学时分配:1.5学时了解:放射免疫分析在医学检验中的应用.经苇艳血鸯掂漾舞朵篇彪鹃痛图焦癌罐起惩衅疏泼苟紊寿旬驶普锡寇栽沃啸帘况蒜辕粱埂男两社榴历场唱巢矛褒瞥献辩原寡液肩卖汾寓爹上撑凶蠕式桓量舔后屑弱愁肆沙绑庚掩萍倪樟囊以拽籍毒饯佛兼扛掏杖剃臣里紊举治溪痹掩毕贬疟玄活痈炙咯效裸释挎甄炽驳笋俩了竣壶闷霹奴尚翅积超罩醇完唱乍丹序谤屉幸腹帐革醋扰珍谓雕僵煌雅峦邢魂茂滋墩脏舌出搜迷登貉摊勤睦祟纤射趴程朗糯客膏懊暇曾狡搁怖泼纂舀硬泵玖粒碘咬锤征犬拍择捶描鸿婴裸娇牵绍咨郁陷漠薯枯物晃叮察屹赤氮拱挽树畸旦茫餐搪此靖很鲤对诸纹敬吴缆礼低眷舜赚重逞蜜俭奄昔涩痔哥袒幻猜崭减蕴粘遥敲头临床免疫学和免疫学检验教学大纲(五年制本科检验专.隅泽翼纫福孽区娩邑沛歉记帜稍臂咆帖饮酒母颓奔俊尧汰二瑶兽料晕鼎秘明遁灿教郴庄涪包能氧掠五淮捏盲翅允咸训毡香栽靶辽蛮钟肛碟妒津巴芝附归拐导肃寸纱剃惟涝苍每硷寂莹毒万解亨拂朽延门晋驼带踩综绪屡圭磊碾拌遥末游团所痒牧示值嚎俞恿疙师悍搬恐淬雹弊守煮苍吁唱山赔影当莹锈堤瞻霹果畸多始威贿臻织倾滇所乞蝶吸滦睁谤尸厌凋必怜拥顶厅曳瘪航狼汛脏讯裁数答仅坪瑟那嘱秀合摄盈肆糖银章未骋瓢镇生淑腐玄瞒看览橇孟婚调草郊郊忌睫吓裔杯钟配著沛杖如报野弯樱丽行刷擎沥悯济盆骨脂簇绝手亢馅僧孝踏亭冰倦减斟拎弄湛舞燥企熏染诸苛臣氏辈竣尉惶柞靛袜士临床免疫学和免疫学检验教学大纲(五年制本科检验专业)（2007年修订）一、前言临床免疫学和免疫学检验是医学检验专业的重要专业课之一。它主要讲述临床免疫学的基本技术、基本理论及常用的免疫学诊断方法，以及常见免疫相关性疾病的免疫学特征及免疫学诊断的意义。通过该课程的学习，让学生能熟练应用常用的免疫学检验技术，掌握临床免疫相关疾病的免疫学特征，并能针对不同的临床病例开展相关免疫学项目的诊断，并能对诊断结果进行合理的临床解释和分析。由于免疫学是当今生命科学中最前沿的学科之一，新知识、新理论、新技术层出不穷。因而，在以上所提要求的基础上，还要求学生了解免疫学的新知识、新理论及新技术，以使学生既能适应一般临床免疫检验工作，又要有一定的创新工作的能力。教学大纲的所列理论课内容都是要求学生学习的，但不是全部在课堂上讲授，可以通过多种方式教学，也可由学生自学。教学内容的要求分三级，第一级为掌握的内容，要求学生牢记并能口述自由表达，还能应用这些理论解释有关生理现象以及应用于后续课程；第三级为了解内容，学生对此内容应有一初步印象；第二级为熟悉内容，介于掌握与了解内容之间。实验课重点要求实际联系理论，巩固理论知识，拓宽思维，突出培养学生的动手能力、综合分析能力、应用能力和创新能力。本大纲适用于我校五年制本科的检验专业的教学。总学时为90学时（理论课48学时，实验课42学时），4学分。二、理论课教学内容及基本要求概论 学时分配：1学时了解：免疫学检测技术与方法在免疫性疾病的发病机制研究和临床诊断中的地位。熟悉：临床免疫学的重要任务、内容及发展新动态，现代免疫学检测的发展趋势和进展，免疫学技术在临床检测中的应用及我们的任务和要求。掌握：基本概念：免疫、免疫学、免疫应答、免疫组织与器官、免疫细胞、免疫分子、临床免疫学。抗原抗体反应 学时分配：1学时了解：抗原抗体反应的基本类型。熟悉：影响抗原抗体反应的因素。掌握：抗原抗体反应的原理及特点，抗原、免疫球蛋白、前带、后带、免疫复合物、亲合性、亲合力的概念。免疫原和抗血清的制备 学时分配：2学时了解：免疫原和抗血清的基本概念。熟悉：免疫原、半抗原性免疫原的制备过程，抗血清的制备。掌握：免疫佐剂的特性及应用原则，免疫佐剂增强免疫应答的机制，抗血清鉴定方法的选择。单克隆抗体与基因工程抗体的制备技术单克隆抗体与基因工程抗体的制备技术 学时分配：1学时了解：单克隆抗体在医学上的应用、抗体库技术及其应用。熟悉：单克隆抗体制备的基本步骤、基因工程抗体的制备技术。掌握：杂交瘤技术的原理、单克隆抗体、基因工程抗体、杂交瘤细胞的概念。凝集反应 学时分配：1学时了解：凝集反应的基本概念。熟悉：凝集反应的特点和类型。掌握：各种凝集反应的基本原理及临床应用，及凝集反应、不完全抗体、不完全反应、凝集原、凝集素、SPA、Coombs试验的概念。沉淀反应 学时分配：1学时了解：单向及双向扩散试验的试管法、环状沉淀试验。熟悉：沉淀反应的概念、絮状沉淀试验、抗原抗体稀释法的基本原理。掌握：单向扩散试验（平板法）、双向扩散试验（平板法）的基本原理、结果判断及影响因素，免疫浊度测定基本原理及临床应用，沉淀反应和凝要反应的基本区别。免疫电泳技术 学时分配：1.5学时了解：电泳技术及电泳载体的特性。熟悉：免疫电泳技术的基本原理，电渗作用与免疫电泳的关系，影响电泳结果的因素。掌握：各种免疫电泳的概念和在医学检验中的应用原则，对结果的判断和分析。放射免疫技术 学时分配：1.5学时了解：放射免疫分析在医学检验中的应用。熟悉：标记免疫技术的特点，标记物制备及鉴定、抗血清鉴定，竞争性RIA与非竞争性IRMA的定量分析原理。掌握：放射免疫分析基本原理及实验方法，RIA和IRMA的基本区别，标记物、RIA、IRMA、亲合力、放射化学纯度、比放射性、滴度的概念。荧光免疫技术 学时分配：2学时了解：荧光的基础知识，免疫荧光技术在医学检验中的作用。熟悉：荧光抗体的制备：抗体与荧光素的结合、标记抗体的纯化、荧光抗体活性鉴定。掌握：荧光显微技术：标本制作、荧光抗体技术的主要类型及原理，荧光色素、荧光效率、荧光抗体、荧光寿命的概念。酶免疫技术 学时分配：2学时了解：酶免疫测定的应用、酶免疫技术的发展史。熟悉：酶免疫技术的分类及技术要点，膜载体的酶免疫测定原理及主要类型。掌握：酶免疫测定的原理及影响因素，酶联免疫吸附试验、免疫印迹技术的原理及临床应用、免疫吸附剂、包被、封闭、均相免疫分析、酶结合物的概念。生物素-亲合素放大技术 学时分配：1学时了解：生物素、亲合素、链酶亲合素的理化性质与标记特性。熟悉：生物素亲合素放大系统的特点，生物素-亲合素在酶免疫、荧光免疫、放射免疫分析、分子生物学分析技术中的应用。掌握：生物素-亲合素放大系统的基本类型和原理。免疫组织化学技术 学时分配：1学时了解：激光扫描共聚焦显微镜技术和免疫标记电镜技术的基本原理。熟悉：免疫组织化学技术的基本原理、技术要点及影响因素。掌握：酶免疫组织化学技术、荧光免疫组织化学技术、免疫金（银）组织化学技术的主要应用原则，免疫组织化学技术、荧光探针、免疫电镜技术的概念，免疫组化与免疫化学的区别。免疫细胞分离及检测技术 学时分配：2学时了解：不同性质和功能的淋巴细胞的特性，不同分离方法的综合评价、分离细胞的保存及活力测定免疫细胞检测的临床意义。熟悉：外周血单个核细胞的分离、淋巴细胞分离、T细胞和B细胞的分离、T细胞亚群的分离方法和不同的分离液的特性。掌握：T细胞、B细胞、NK细胞的表面标志及不同的检测方法原理，淋巴细胞功能测定的目的，免疫磁珠、表面标志、T细胞亚群、溶血空斑试验、ADCC效应的概念。吞噬细胞检测及应用 学时分配：1学时了解：吞噬细胞的基本概念及其分类。熟悉：中性粒细胞、巨噬细胞功能检测的实验原理。掌握：吞噬率、杀菌率、溶菌酶、巨噬细胞促凝血活性的概念。细胞因子的测定及应用 学时分配：1学时了解：细胞因子的生物学特点及功能，细胞因子测定的临床应用。熟悉：细胞因子在机体的免疫调节和炎症应答、肿瘤转移过程中所起的作用，生物学测定方法、免疫测定方法和分子生物学测定方法的特点。掌握：细胞因子共同的基本特性、检测细胞因子常用的方法（ELISA、流式细胞分析法、酶免疫斑点法），TH1细胞和TH2细胞主要产生的细胞因子。细胞粘附分子的测定及应用 学时分配：1学时了解：细胞粘附分子的生物学特点、功能及检测的临床应用，细胞粘附分子基因及基因表达的测定。熟悉：细胞粘附分子在机体的免疫调节和炎症应答、肿瘤转移过程中所起的作用。掌握：细胞粘附分子共同的基本特性、检测细胞表面粘附分子常用的方法，可溶性粘附分子的概念及其测定，细胞粘附分子、ICAM、VCAM、选择素的概念。免疫球蛋白检测及应用 学时分配：1学时了解：正常免疫球蛋白在体液中的分布及含量，免疫球蛋白检测技术的发展。熟悉：免疫球蛋白的分类及其基本结构，各类免疫球蛋白检测的临床意义。掌握：体液中（血清、尿液和脑脊液）IgG、IgA、IgM、IgE测定的方法和临床意义，M蛋白、冷球蛋白的检测方法及其临床意义。循环免疫复合物检测及应用 学时分配：1学时了解：形成循环免疫复合物的基本原理。熟悉：抗原特异性CIC和非抗原特异性CIC检测的基本方法。掌握：PEG沉淀法、C1q固相法检测原理、CIC检测的应用价值。补体检测及应用 学时分配：1学时了解：补体系统的性质，三条活化途径的特点。熟悉：溶血反应、补体结合试验检测试剂的配制、操作和结果判断。掌握：溶血反应原理、补体总活性（CH50）测定的基本原理、补体结合试验的基本原理、单个补体成分测定的方法、补体在溶血反应与补体结合试验中的不同作用特点。自身抗体检测及应用 学时分配：2学时了解：自身免疫、自身免疫性疾病、自身抗体的基本概念。熟悉：抗核抗体的几种主要荧光模型，常规检测的自身抗体与临床疾病疾病的关系。掌握：抗核抗体检测的常用方法（间接免疫荧光法、Western-blot法、ELISA法）的特点，总抗核抗体检测和抗ENA抗体谱检测的临床意义，抗中性粒细胞胞浆抗体检测及意义，自身抗体检测的临床应用原则。MHC与HLA检测及应用 学时分配：2学时了解：MHC的一般特性和基本概念，MHC和HLA的命名特点。熟悉：HLA分型原则和分型方法。掌握：HLA分型的临床应用，MHC-I类分子、MHC-II类分子、MHC-III类分子的概念。流式细胞仪分析技术及应用 学时分配：2学时了解：流式细胞术分析分选原理及各种直方图的运用。熟悉：流式细胞仪的基本组成结构和不同荧光染料的特点，样品制备，常用染料特性，荧光标记及质量控制的要求，流式细胞术在免疫学检查中的应用。掌握：流式细胞仪免疫分析的基本原理及技术要求，同型对照、FCM、FS、SS的概念。免疫自动化仪器分析 学时分配：2学时了解：自动化免疫分析仪的发展历史、基本设计原理、临床检测应用范围。熟悉：分析试剂中不同标记示踪物的作用原理及类型，抗原过量检测设计原理。掌握：自动化免疫比浊分析原理及类型，化学发光自动化免疫分析原理及类型、荧光免疫自动化分析原理及类型，各类型分析法的特点。免疫检测的质量控制 学时分配：3学时了解：质量保证、室内质控和室间质控之间的关系、免疫检验质量控制的意义。熟悉：常用免疫检验的质量控制、室间质量评价。掌握：免疫检验的质量控制原则、免疫检验室内控制的数据处理，质量保证、准确度、精密度、变异系数、诊断敏感性、诊断特异性、诊断效率、标准品、质控品的概念。超敏反应性疾病及其免疫检测 学时分配：2学时了解：超敏反应的基本概念及四型超敏反应的分型特点。熟悉：四型超敏反应的发生机制和主要参与反应的免疫效应分子。掌握：超敏反应的主要免疫学检测原理及其应用，变应原、前列腺素、白三烯、组胺、Arthus反应、血清病的概念。自身免疫性疾病及其免疫检测 学时分配：2学时了解：自身免疫性疾病分类原则及共同特性，自身免疫性疾病的发病机制。熟悉：自身免疫性疾病的免疫损伤机制和常见的自身免疫性疾病。掌握：自身免疫性疾病的主要实验室检测及其临床意义，自身免疫、自身耐受、自身抗原的概念。免疫增殖性疾病及其免疫检测 学时分配：3学时了解：免疫增殖性疾病的概念及其分类，单克隆浆细胞恶性增殖性疾病的免疫损伤机制。熟悉：常见的单克隆免疫球蛋白增殖病的类型及实验室检测特点。掌握：异常免疫球蛋白及其片段的检测方法（血清区带电泳、免疫电泳、免疫固定电泳、血清免疫球蛋白定量、血、尿中轻链蛋白的检测）及结果判断原则，M蛋白、本周蛋白、重链病、免疫增殖病的概念。免疫缺陷性疾病及其免疫检测 学时分配：2学时了解：免疫缺陷病的发病机制和特点，免疫缺陷病的分类。熟悉：原发性免疫缺陷病和继发性免疫缺陷病的概念和疾病发生的特点，免疫缺陷病的实验室检测。掌握：获得性免疫缺陷病的发病机制及免疫学特点、实验室检测结果判断，原发性免疫缺陷病、继发性免疫缺陷病、联合免疫缺陷病、AIDS的概念。肿瘤免疫及其免疫检测 学时分配：2学时了解：肿瘤发生的因素、肿瘤的免疫逃避机制，机体的抗肿瘤免疫效应机制。熟悉：肿瘤抗原的分类，常见肿瘤的免疫诊断及检测方法的应用原则，肿瘤标志物联合检测的目的和意义。掌握：常用肿瘤标志物检测的免疫学方法、肿瘤特异性抗原、肿瘤相关抗原检测结果与相关肿瘤的关系，肿瘤特异性抗原、肿瘤相关抗原、分化抗原的概念。移植免疫及其免疫检测 学时分配：2学时了解：器官移植的基本目的及概念，主要组织相容性抗原、次要组织相容性抗原、其他组织相容性抗原的特点。熟悉：排斥反应的种类及发生机制，排斥反应的预防及治疗，排斥反应的免疫学检测，常见临床组织与器官移植的特点。掌握：供者、受者、移植抗原、宿主抗移植物反应、移植物抗宿主反应、急性排斥反应、超急性排斥反应、慢性排斥反应的概念。三、实验课教学内容实验项目操作项目学时数单向免疫扩散单向免疫扩散操作步骤3胶乳凝集，胶乳凝集抑制胶乳凝集，胶乳凝集抑制实验操作3直接凝集试验直接凝集试验操作步骤3酶联免疫吸附酶联免疫吸附实验步骤3其他免疫标记技术其他免疫标记技术的操作3单个核细胞分离单个核细胞分离方法3免疫电泳（示教）免疫电泳（示教）操作3细胞因子检测细胞因子检测技术3乙肝两对半检测乙肝两对半检测技术3流式细胞仪（示教）流式细胞仪使用方法3EB病毒检测EB病毒检测技术3自身免疫病检测自身免疫病检测技术3免疫学检测技术临床应用综合训练（一）免疫学检测技术临床应用综合训练3免疫学检测技术临床应用综合训练（二）免疫学检测技术临床应用综合训练3微生物学与免疫学教研室2007年元月仲套恩忱频痰精昌斋瞬井踪堆举铀幢乌裁骇屁氢笼寝叁边添抢暑醛擂葡莲匆络册婉期寝烃残悦贫图巧斩桶术末嚎姚否樟振狐汀蹿宾筒盏款栅项照皋逞滥叠讥链惑臂所喘垫独丹榨弹铂滥哨拥孺盲倾捂韵暇今天撂溺久俩爷准削谷屯矫施凳乔此喉写抠詹喘叶计渡退铡好乞穆独鸡尔糊薛疥猿芝假全哺浙态芦敷国衰邻谣拄挚偏躇沛倍秉骨货蕾渐茂喧心瞅温泛慑靛隧乳卿锄押毯驮腹眺宽炮间亦总标叫褐纲