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职业健康监督管理简介,国家安监总局职业健康司 周永平 2019年3月,职业健康(卫生)概念、职业病防治、工作内涵,1,我国职业健康的有关法律问题,2,安全监管系统职业健康工作职责及措施,3,(一)职业健康(卫生)概念 职业健康 = 职业卫生(occupational health) 职业卫生 劳动卫生 工业卫生 职业安全卫生术语(国标GB/T15236-2008)定义 职业卫生:以职工的健康在职业活动中免受有害因素侵害为目的的工作领域及在法律、技术、设备、组织制度和教育等方面所采取的相应措施。,一、职业健康(卫生)概念、职业病防治、工作内涵,(一)职业健康(卫生)概念 职业卫生名词术语(国标GBZ/T224-2010)定义 职业卫生:是对工作场所内产生或存在的职业性有害因素及其健康损害进行识别、评估、预测和控制的一门科学,其目的是预防和保护劳动者免受职业性有害因素所致的健康影响和危害,使工作适应劳动者,促进和保障劳动者在职业活动中的身心健康和社会福利。,一、职业健康(卫生)概念、职业病防治、工作内涵,(一)职业健康(卫生)概念 ILO职业安全和卫生及工作环境公约(155号) 第3条(e)款:“与工作有关的健康一词,不仅指没有疾病或并非体弱,也包括对于工作安全和卫生直接有关的影响健康的身心因素” 1999年ILO体面工作议程(Decent Work Agenda) 宗旨:“在自由、公平、有保障和人格尊严的条件下,妇女和男人们都能活得体面而又有效率的工作机会”。,一、职业健康(卫生)概念、职业病防治、工作内涵,一、职业健康(卫生)概念、职业病防治、工作内涵,职业健康(卫生)概念,四个层次,职业病预防,生理性伤害防控,心理健康,精神健康,(二)法定职业病制度 职业病防治法第二条 本法适用于中华人民共和国领域内的职业病防治活动。 本法所称职业病,是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。 职业病的分类和目录由国务院卫生行政部门会同国务院安全生产监督管理部门、劳动保障行政部门制定、调整并公布。,一、职业健康(卫生)概念、职业病防治、工作内涵,(二)法定职业病制度 我国职业病目录 (卫法监发2002108号,卫生部、劳动保障部) :10类115种职业病 1.尘肺:13种(含其他) 2.职业性放射性疾病:11种(含其他) 3.职业中毒:56种(含其他) 4.物理因素所致职业病:5种 5.生物因素所致职业病: 3种 6.职业性皮肤病:8种(含其他) 7.职业性眼病: 3种 8.职业性耳鼻喉口腔疾病:3种 9.职业性肿瘤:8种 10.其他职业病:5种,一、职业健康(卫生)概念、职业病防治、工作内涵,(二)法定职业病制度 2010年ILO关于职业病名单及职业事故和职业病的登记与报告建议书(第194号建议书,简称2010年职业病名单建议书),一、职业健康(卫生)概念、职业病防治、工作内涵,1,各种因素引起的疾病: 化学因素所致的疾病:41种(含其他) 物理因素所致的疾病:7种(含其他) 生物因素所致的疾病 :9种,2,目标器官系统疾病: 呼吸系统职业病: 12种(含其他) 职业性皮肤病:4种 (含其他) 职业性肌肉-骨骼系统疾病:7种(含其他) 精神、行为障碍:创伤性应激障碍(其他),一、职业健康(卫生)概念、职业病防治、工作内涵,2000-2011年我国职业病报告情况,(二)法定职业病制度 截至2011年底,各地累计报告职业病近78万例,其中尘肺病累计发病70万多例。,一、职业健康(卫生)概念、职业病防治、工作内涵,(三)职业健康工作的内涵 危害因素 物理:GBZ2-2-2007 化学:GBZ2-1-2007 339种+47种粉尘 生物:GBZ2-1-2007 2种:白僵蚕孢子、枯草杆菌蛋白酶 四位一体 工程技术、个体防护、管理、健康监护,一、职业健康(卫生)概念、职业病防治、工作内涵,(一)职业卫生立法历史 解放前借鉴西方立法,无专项立法 1956年国务院颁布工厂安全卫生规程 1956年国务院颁布关于防止厂矿企业中矽尘危害的决定 1987年国务院颁布尘肺病防治条例 1992年矿山安全法 1995年以后颁布劳动法,设立劳动卫生专章 2001年职业病防治法 2002年使用有毒物品作业场所劳动保护条例,二、我国职业健康的有关法律问题,(二)关于法律适用问题 1.最基本法律职业病防治法 2.与其他法关系前法、后法;特别法、一般法 3.部门规章与标准适用 4.行政程序法,二、我国职业健康的有关法律问题,二、我国职业健康的有关法律问题,(三)职业病防治法简介 .新法的基本精神 修改职业病防治法缘起:张海超事件(定位在职业病的诊断与鉴定); 体制调整的契机; 新法的新增内容:总的由79条增加至90条 三大内容:中编办104号文修改执法体制和部门分工 防、治、保; 工作条件和保障一致; 执法的统一性。,二、我国职业健康的有关法律问题,诊断鉴定程序:方便原则 增加诊断机构的条件规定(原3944条); 诊断地:经常居住地(45条); 用人单位、安监部门配合义务和不配合的不利后果(48、49条); 仲裁机制(50条); 救助保障(62条)。 引入新的强势制度 新的工作机制(3条);第一责任人(6条);投入保障机制(22条);行政责任(84、85条);刑事责任(86条);劳务派遣(88条);加重处罚:71条 2万以下10万以下; 72条 2-5万 5-10万; 78条 10-30万 10-50万。,.职业病防治法基本内容 第一章(总则):立法目的、适用范围、一般义务条款、执法体制等; 第二章(前期预防):准入条件,包括作业场所的设施设备的硬件条件、申报制度、建设项目的两个评价(预评价和效果评价)、两个审查一个验收; 第三章(劳动过程中的防护与管理):是职业病预防的主要内容,也是职业健康监管工作的核心和重点,规定了用人单位须要承担的主要义务及劳动者、工会的权利。 归纳起来为用人单位设定了下列责任:,二、我国职业健康的有关法律问题,(三)职业病防治法简介 管理责任(第21条):设置机构、配备人员,制定职业病防治计划并实施,建立管理制度、操作规程,设立职业卫生档案和健康监护档案,建立职业病危害因素检测及评价制度和事故应急救援预案。 工程技术预防措施(第23、24、25、26、27条):包括有效的防护设施(第23条),技术、工艺、材料要求(第24、33条),作业场所危害因素及处置方式的警示设置(第24条),报警及应急设施设备的配备及其维护(第26条),职业病危害因素的日常监测、评价及整改制度(第27条)。 个体防护措施(第23、26、35条):包括配备合格的个人防护用品,维护、检修确保其有效性,并培训、指导劳动者正确使用。,二、我国职业健康的有关法律问题,(三)职业病防治法简介 健康监护制度:包括用人单位的职业卫生档案(第21、27条)和劳动者个人的健康监护档案(第36、37条)。后者包括岗前、岗中、离岗健康体检及无岗前体检不得上岗,无离岗体检不得离岗,建立并妥善保存健康档案制度。 禁止制度(第31、32、36、39条):任何单位和个人不得生产、经营、进口、使用国家明令禁止产生职业病危害的设备或材料(第31条)和转移产生职业病危害作业(第32条),用人单位不得安排禁忌症患者(第36条)和未成年工、孕期、哺乳期女工从事对其有害的作业(第39条)。,二、我国职业健康的有关法律问题,(三)职业病防治法简介 告知制度(第25、27、34、36条):作业场所标识告知(第25条),检测评价结果告知(第27条),劳动合同告知(第34条),体检结果书面告知劳动者(第36条)。 培训制度(第35条):用人单位负责人及劳动者均需经过培训。 供应商的延伸义务(第29、30条):向用人单位提供产生职业病危害的设备(第29条)和材料(第30条)必须承担相应的告之义务。,二、我国职业健康的有关法律问题,(三)职业病防治法简介 劳动者权利(第40条):劳动者享有下列职业卫生保护权利: 获得职业卫生教育、培训; 获得职业健康检查、职业病诊疗、康复等职业病防治服务; 了解工作场所产生或者可能产生的职业病危害因素、危害后果和应当采取的职业病防护措施; 要求用人单位提供符合防治职业病要求的职业病防护设施和个人使用的职业病防护用品,改善工作条件; 对违反职业病防治法律、法规以及危及生命健康的行为提出批评、检举和控告;,二、我国职业健康的有关法律问题,(三)职业病防治法简介 拒绝违章指挥和强令进行没有职业病防护措施的作业; 参与用人单位职业卫生工作的民主管理,对职业病防治工作提出意见和建议。 用人单位应当保障劳动者行使前款所列权利。因劳动者依法行使正当权利而降低其工资、福利等待遇或者解除、终止与其订立的劳动合同的,其行为无效。 工会权利(第41条):作为劳动者组织表现为劳动者的集体性权益。,二、我国职业健康的有关法律问题,(三)职业病防治法简介 第四章(职业病诊断与职业病病人保障):职业病的诊断、鉴定程序及病人的权利保障; 第五章(监督检查):法定执法权力及承担相关义务; 第六章(法律责任):各类主体违反法定义务所应承担的法律后果。,二、我国职业健康的有关法律问题,(四)使用有毒物品作业场所劳动保护条例简介 国务院2002年4月30日颁布并于即日执行的一部在作业场所使用有毒物品的劳动者职业健康保护的一部行政法规。 条例八章共设71条,包括第一章总则(10条)、第二章作业场所的预防措施(6条)、第三章劳动过程的防护(14条)、第四章职业健康监护(6条)、第五章劳动者的权利和义务(10条)、第六章监督管理(10条)、第七章罚则(13条)、第八章附则(2条)。,二、我国职业健康的有关法律问题,(四)使用有毒物品作业场所劳动保护条例简介 立法背景:条例是由当年发生在白沟作坊式箱包生产中的中毒事件所引起的特别立法。该事件暴露出我国在使用有毒物品的行业和领域中存在的严重职业危害问题,为了有效地解决这一问题,国务院立即启动了立法程序,并迅即颁布实施。,二、我国职业健康的有关法律问题,(四)使用有毒物品作业场所劳动保护条例简介 该条例主要以职业病防治法为立法依据,针对加强作业场所使用有毒物品的控制和监管,对职业病防治法所规范的准入制度(主要是“三同时”)、工程技术控制措施、个体防护、管理和健康监护制度等进行了细化,并有针对性地运用于“使用有毒物品”这一过程和环节之中。同时,条例还根据有毒物品职业危害的特点,提出了若干强化措施。,二、我国职业健康的有关法律问题,(四)使用有毒物品作业场所劳动保护条例简介 条例将有毒物品分为高毒物品和一般有毒物品。对高毒物品实行特殊管理(第3条)。这些主要措施包括:“高毒作业场所与其他作业场所隔离”(第11条(三)、“高毒作业场所设置应急通道和必要的泄险区”(第11条(四)、“高毒作业场所应当设置红色区域警示线、警示标示和中文警示说明”(第12条)、“对高毒作业建设项目中毒危害防护设施设计实施专门审查”(第13条)、“从事高毒作业必须配备专职或兼职执业医师和护士”(第17条)(接下页),二、我国职业健康的有关法律问题,(四)使用有毒物品作业场所劳动保护条例简介 (接上页)“从事高毒作业的用人单位应当至少每一个月对其场所进行一次职业中毒危害因素检测,至少每半年进行一次职业中毒危害控制效果评价”(第26条)、“从事使用高毒物品作业的用人单位应当设置淋浴间和更衣室,并设置清洗、存放或者处理从事使用高毒物品作业劳动者的工作服、工作鞋帽等物品的专用间”(第27条)、“高毒物品作业劳动者的岗位津贴制度”(第28条)等特别措施。 为强化政府的监管,条例还特别设立了对有毒物品使用实施职业卫生安全许可制度(第11条)。,二、我国职业健康的有关法律问题,(四)使用有毒物品作业场所劳动保护条例简介 条例中的强化措施还表现在,在罚则中,对用人单位在不履行相关义务的惩罚措施十分严厉。在从事有毒物品作业用人单位违反相应实体性规范的情况下,几乎均面临着限期整改、直至关闭的处罚(第58-69条)。 条例最大的特点,也是最值得注意的是,用专章(第五章)规范了从事高毒作业劳动者的权利义务。其中除了一般的义务规范外,用了大量的篇幅,详细列举了劳动者可以享有的权利。(第37-45条),二、我国职业健康的有关法律问题,(五)职业病防治规划(2009-2015)(国办发200943号)简介 依据:职业病防治法第九条:国务院和县级以上地方人民政府应当制定职业病防治规划,将其纳入国民经济和社会发展计划,并组织实施。 四部分内容: 职业病防治现状与问题 指导思想、基本原则和主要目标 主要内容 保障措施,二、我国职业健康的有关法律问题,(五)职业病防治规划(2009-2015)(国办发200943号)简介 目标: 新发尘肺病年均增长率由现在的8.5%5%; 主要急性职业中毒事故较2008年下降20%; 培训率(用人单位负责人、劳动者)达到90%以上; 职业危害申报率达到80%以上; 工作场所职业病危害告知和警示标识设置率达到90%以上;,二、我国职业健康的有关法律问题,(五)职业病防治规划(2009-2015)(国办发200943号)简介 目标: 职业病危害因素监测率达到70%以上;主要危害因素监测合格率达到80%以上;接触放射线工作人员个人剂量监测率达到85%以上; 职业病防治监督覆盖率比2008年提高20%以上; 严重职业病危害案件查处率达到100%; 工伤保险覆盖率达到90%以上。,二、我国职业健康的有关法律问题,(一)“三定”职责 1.起草职业卫生监管有关法规,制定用人单位职业卫生监管相关规章。组织拟订国家职业卫生标准中的用人单位职业危害因素工程控制、职业防护设施、个体职业防护等相关标准; 2.负责用人单位职业卫生监督检查工作,依法监督用人单位贯彻执行国家有关职业病防治法律法规和标准情况。组织查处职业危害事故和违法违规行为;,三、安全监管系统职业健康工作职责及措施,(一)“三定”职责 3.负责新建、改建、扩建工程项目和技术改造、技术引进项目的职业卫生“三同时”审查及监督检查。负责监督管理用人单位职业危害项目申报工作; 4.负责依法管理职业卫生安全许可证的颁发工作。负责职业卫生检测、评价技术服务机构的资质认定和监督管理。组织指导并监督检查有关职业卫生培训工作;,三、安全监管系统职业健康工作职责及措施,(一)“三定”职责 5.负责监督检查和督促用人单位依法建立职业危害因素检测、评价、劳动者职业健康监护、相关职业卫生检查等管理制度;监督检查和督促用人单位提供劳动者健康损害与职业史、职业危害接触关系等相关证明材料; 6.负责汇总、分析职业危害因素检测、评价、劳动者职业健康监护等信息,向相关部门和机构提供职业卫生监督检查情况。,三、安全监管系统职业健康工作职责及措施,(二)国家安全监管总局47/48/49/50/51号令(四办法一规定)解读 1.47号令(工作场所职业卫生监督管理规定)解读: 职业病防治法的概括、精炼和细化 概括:第11条(13项制度)与法21条(6项制度)对比; 精炼:第33条(合并法之36、39条); 细化:第34条 职业卫生档案(法21、27条)。 创新性内容 第20条(每年一次危害因素检测); 第21条(现状评价)。,三、安全监管系统职业健康工作职责及措施,2.48号令(职业病危害项目申报办法)解读: 依据:职业病防治法第十六条 目的:掌握情况,执法依据,警示企业,促其履行主体责任 具体内容:危害因素、分级负责、统一汇总、变更申报 3.49号令(用人单位职业健康监护监督管理办法)解读: 三个检查:岗前、岗中、离岗(12、13、15条) 应急职业健康检查(14条) 健康检查处理(17条) 健康档案(19条) 企业变更规范(21条),三、安全监管系统职业健康工作职责及措施,4.50号令(职业卫生技术服务机构监督管理暂行办法)解读: 三级资质:备案、登记(条);

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