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文档简介

妇产科常用护理技术,教学目标,熟悉会阴擦洗/冲洗、阴道灌洗/冲洗、会阴温热敷、阴道或宫颈上药、坐浴的目的、适应证 掌握会阴擦洗/冲洗、阴道灌洗/冲洗、会阴温热敷、阴道或宫颈上药、坐浴操作要点、护理要点,【会阴擦洗/冲洗】,保持会阴及肛门清洁 促进病人舒适和会阴伤口愈合 防止生殖系统、泌尿系统感染,目的,妇科或产科手术后留置尿管者 产后会阴有伤口者 急性外阴炎病人 长期卧床病人 外阴手术后病人 长期阴道流血的病人,适应证,【会阴擦洗/冲洗】,【会阴擦洗/冲洗】,常用溶液: 0.02%碘伏、1:5000呋喃西林 1:5000高锰酸钾、1:2000洗必太等 擦洗原则: 先准备(病人、护士、环境);后操作:擦三遍。 1.自上而下,由外而内(擦净污垢、分泌物和血迹) 2、3.自内向外(防止伤口、尿道口、阴道口被污染) 擦洗过程P297,【会阴擦洗/冲洗】,过程中观察:会阴伤口周围组织有无红肿、分泌物及 其性质和伤口愈合; 留置尿管者:注意尿管是否通畅,避免脱落或打结。 擦洗顺序:最后擦洗伤口感染的病人,以避免交叉感染; 会阴冲洗时:用无菌纱球堵住阴道口,防止上行感染; 每次擦洗前后:护理人员需洗净双手,注意无菌操作。 擦洗结束后:为病人更换会阴垫,穿好衣裤,整理好床铺。,护理要点,促进阴道血液循环,减少阴道分泌物, 缓解局部充血,达到控制和治疗炎症的目的。 各种阴道炎、宫颈炎的治疗。 子宫切除前或阴道手术前的常规准备。,【阴道灌洗/冲洗】,目 的,适应证,【阴道灌洗/冲洗】,0.025%碘伏、生理盐水、2%-4%碳酸氢钠溶液、 4%硼酸溶液、0.5%醋酸溶液、1:5000高锰酸钾溶液 灌洗量:5001000ml; 灌洗高度:6070Cm; 灌洗液温度:4143 操作顺序P298,常见灌洗溶液,灌洗注意点,【阴道灌洗/冲洗】,灌肠筒与床沿距离:不超过70Cm,以免压力过大,水流过速; 灌洗液温度:以4143为宜,不能过高或过低,以免损伤阴道黏膜或不适; 灌洗头插入:不宜过深,弯头向上,以免引起不适或损伤; 灌洗过程中:动作要轻柔,勿损伤阴道壁和宫颈组织; 必要时:用窥阴器张开阴道,轻轻旋转,达到灌洗目的,护理要点,特殊情况:行低位灌洗,灌肠筒与床沿距离不超过30Cm; 未婚妇女:用导尿管冲洗,不能使用窥阴器; 月经期、产后或人工流产术后子宫颈口未闭或有阴道出血者:不宜行阴道灌洗; 宫颈癌有活动性出血者:禁止灌洗,可行阴道擦洗。,护理要点,【会阴湿热敷】,利用热源和药物直接接触患区,促进血液循环,改善 组织营养,增强局部白细胞吞噬作用,加速组织 再生和消炎、止痛。 可使陈旧性血肿局限,有利于外阴伤口愈合。 会阴部水肿、会阴血肿的吸收期、会阴伤口硬结及早 期感染等。,目 的,适应证,【会阴湿热敷】,50%硫酸镁、95%酒精 操作顺序P299 热敷部位先涂凡士林 每3-5分钟更换敷料一次 一次热敷15-30分钟,常用药液,注意点,【会阴湿热敷】,湿热敷的温度一般为41-48; 湿热敷的面积是病损范围的倍; 定期检查热源袋的完好性,防止烫伤,对休克、虚脱、昏迷及术后感觉不灵敏的病人特别注意; 热敷过程中,及时评价热敷效果,并为病人提供生活所需。,护理要点,【阴道或宫颈上药】,用于各种阴道炎、子宫颈炎或术后阴道残端炎症的治疗 操作顺序P300,适应证,【阴道或宫颈上药】,上非腐蚀性药物,应涂布阴道四壁; 上腐蚀性药物,应保护正常组织; 棉棍上的棉花要捻紧,防止落入阴道; 栓剂最好在晚上或休息时上药,以免影响效果; 未婚者上药,不用窥器,用棉棍或手指; 经期或子宫出血者不宜阴道给药; 用药期间应禁止性生活。,护理要点,【坐 浴】,借助水温与药液的作用,促进局部组织的血液循环,增强抵抗力,减轻外阴炎、阴道炎症的辅助治疗方法,或作为外阴阴道手术前的准备。 外阴炎、阴道炎症、子宫脱垂、会阴切口愈合不良治疗作用; 外阴、阴道手术,经阴道子宫切除术。,目 的,适应证,【坐 浴】,滴虫性阴道炎:0.5%醋酸溶液、1%乳酸溶液、 1:5000高锰酸钾溶液 阴道假丝酵母菌病:2%-4%碳酸氢钠溶液 老年性阴道炎:0.5%-1%乳酸溶液 外阴炎及其他非特异性阴道炎、外阴阴道手术准备:1:5000高锰酸钾、0.025%碘伏溶液、中成药液等,溶液配置,【坐 浴】,配置量:2000ml 配置温度: 热浴:41-43,适用于渗出性病变及急性 炎性浸润; 温浴:35-37 ,适用于慢性盆腔炎、手 术前准备; 冷浴:14-15 ,适用于膀胱阴道松弛、 性无能及功能性无月经等,持续2-5 分钟。 坐浴时间:一般持续约20分钟,【坐 浴】,月经期妇女、阴道流血者、孕妇及产后天内的产妇禁止坐浴; 坐浴溶液应严格按比例配置; 水温适中; 坐浴前先将外阴及肛门周围擦洗干净; 坐浴时需将臀部及全部外阴浸入药液中; 注意保暖,以防受凉。,护理要点,思考题,1阴擦洗/冲洗的目的、适应证、常用溶液、擦洗原则及护理要点是什么? 2阴道灌洗/冲洗的目的、适应证、常见灌洗溶液、灌洗量、灌洗高度、灌洗液温度及护理要点? 3会阴湿热敷的目的、适应证、常用溶液、注意点及护理要点? 4. 阴道或宫颈上药的适应证、护理要点? 5坐浴的目的、适应证、常用溶液、溶液量、温度、坐浴时间及护理要点?,谢谢!,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析,主要经营:课件设计,文档制作,网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意! 致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The us

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